张丽亚

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝的抵抗力差，假如是比较小的时候，要坚持母乳喂养，因为母乳喂养不但可以增强宝宝的抵抗力，还可以保护宝宝的消化系统、呼吸系统和耳部不受感染，这种保护甚至可以延续到母乳喂养结束后多年。假如宝宝大一点，就要坚持运动和锻炼，小的宝宝可以做被动的锻炼，因为锻炼可以促进淋巴在宝宝体内的循环，有助于宝宝胃肠道的发育。需要多照太阳，多晒太阳可以补充维生素D，适当的自然光照，可以保证宝宝的免疫系统正常的工作。另外就是要保证充足的睡眠，睡眠不良会使体内负责对抗病毒和肿瘤的T细胞数目减少，生病的几率也就随之增加，所以要保证充足的睡眠。另外要保证营养均衡，做到有粗有细，不甜、不咸，不要光吃肉食。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝手指头脱皮，1、有可能是干燥性的脱皮，或者是父母给孩子选用的洗手液、香皂碱性很强，引起皮肤干燥脱皮。这种脱皮一般症状比较轻，只是手和脚趾的轻度脱皮，没有合并有湿疹、红疹，不会伴有瘙痒。这种脱皮一般不给予特殊的治疗，要注意给孩子多补充水分，多吃新鲜蔬菜和水果。2、可能是手癣。如果先出现一只手脱皮，然后慢慢变成两只手都脱皮，手掌上还可以见到红斑，并伴有瘙痒，这种情况下考虑可能是手癣，一般是真菌感染引起来，有一定的传染性，会传染到其他部位。一旦确诊，就要在医生的指导下进行规范的治疗。3、也有可能是汗疱疹。有的孩子可能出汗较多，引起汗疱性脱皮，这是皮肤湿疹的一种，常表现为双手同时长出细小水疱，粟粒到米粒大小，并伴有不同程度的灼热感和瘙痒感。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
一般6个月左右的宝宝流口水，是因为辅食的添加、饮食的变化，宝宝的神经系统受到刺激，唾液分泌变得比较多，会出现流口水的现象，这时宝宝口腔比较小，又不会自己调节自己的口腔环境，使得宝宝过多分泌的唾液只能流出口外，于是出现流口水。6-8个月的时候，宝宝开始萌生乳牙，在乳牙的萌出期牙齿想要突破牙龈生长，使乳牙牙龈变得疼痛发痒。在神经的作用下，宝宝的唾液分泌增加，口腔小又不会自己调节吞咽，使流口水的现象频发。以上是流口水的生理性状况，宝宝流口水也可能是病理性的原因。如果宝宝在流口水的时候伴有哭闹、拒绝饮食、发热等现象，可能是宝宝出现了口腔溃疡，要及时的做好治疗工作，宝宝妈妈要及时观察。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝不吃奶，孩子方面的原因主要有，1、体内微量元素的不足，如锌摄入过少影响孩子吃奶。2、疾病的原因，宝宝得了肠炎、肝炎、便秘和消化道溃疡等消化系统疾病，宝宝不舒服，造成宝宝不吃奶，其他较为严重的疾病，如结核、心肺功能不全，也是宝宝不吃奶的原因。3、用药不当，药物的副作用也会导致宝宝吃奶吃得不好，如红霉素，维生素A和维生素D补充过量，使孩子食欲不振。4、缺少运动，宝宝不运动、运动过少，会导致新陈代谢减缓，消化功能变弱，影响食欲。家长方面，1、喂养不当，饮食缺乏规律，食物营养不均衡，喂养过量或者少量，或者保健品摄入过量。2、引导不当，吃饭的同时看电视、玩玩具或者是和伙伴玩耍，分散孩子的注意力，不利于孩子专心的吃奶。3、情绪的影响，宝宝受到打击或者家长强迫孩子吃饭，让孩子产生逆反的心理。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝不吃饭要少让孩子吃甜食，甜食是大部分孩子喜欢的食品，但是甜食含的热量非常高，不能补充必需的蛋白质，严重影响了孩子的食欲。要保证饮食环境的安静，吃饭的地方人多嘈杂，开着电视，成人吸烟、饮酒，吵吵闹闹，这样的环境都不利于孩子进餐。要保证孩子生活作息规律:饮食不定时、定量，任意玩耍，睡眠不足和减少适量活动，都会影响胃肠功能的正常运转，从而出现食欲不佳，因此要保证孩子生活作息规律。家长要起到做好带头作用，家长要经常在孩子面前说哪种饭菜好吃，哪种不好吃就会跟孩子起暗示作用，孩子听了这些话就很有可能产生反感，形成挑食、偏食的习惯。另外要保证孩子不缺锌，临床发现厌食、异食癖与体内缺锌有关。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝拉泡沫状大便，一方面可能是由于哺乳显得稀薄，肠道中大肠杆菌分解糖类而产气，所以才会出现大便有泡沫。另一方面可能是由于偏食淀粉或者糖类的食物过多，可以使肠腔中食物增加发酵产生的大便，呈深棕色的水样便并带有泡沫。如果宝宝不是出现了腹泻的情况，就不需要特别的处理。可能是由于宝宝消化不良引起来的，宝宝吃了过期的食物引起来的，宝宝在户外受凉了，宝宝的肚子经常露在外面，没有保护好，也容易产生有泡沫状的大便。所以假如宝宝出现拉肚子有泡沫的状况，妈妈们首先要观察出现泡沫的频率。如果拉泡沫的次数不是太多，就不用太着急，很可能是由于受凉引起来的。不过这个时候消化系统尚未完全发育成熟，消化不良也是经常有的事，所以平时要注意饮食。如果宝宝是母乳喂养，妈妈也要注意自己的饮食。如果拉泡沫的次数比较多，宝宝还有其他的不舒服，就最好去看医生。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
幼儿拉肚子首先要一般治疗，强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病的消耗，缩短腹泻后的康复时间，应该根据疾病的特殊病理生理状况，个体的消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理的调整。有严重呕吐的时候，可以暂时禁食4-6个小时，好转之后继续喂食，要由少到多，由稀到稠，在病毒性肠炎继发乳糖酶缺乏的时候，可以暂停乳类喂养。纠正水电解质紊乱及酸碱失衡，也可以补钙、补镁。有明显症状的时候，如有明显的中毒症状，不能用脱水的时候，可以使用抗生素控制感染。可以使用肠道微生态制剂，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌；肠黏膜保护剂如思密达；抗分泌治疗如消旋卡多曲颗粒，避免使用止泻剂，可以使用补锌治疗。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
新生儿大便一般是金黄色，尤其是母乳喂养的宝宝。假如宝宝出现了绿色的大便，要考虑以下三个原因：第一个，可能和妈妈的饮食有关，宝宝的妈妈食用了含铁较高的蔬菜，如菠菜或者是因为缺铁性贫血服用的铁剂。第二个，可能是妈妈的奶量不足，宝宝没吃饱。第三个，可能是添加了配方奶喂养，宝宝也会出现绿色的大便。第四个，可能就是胃肠道壁的破坏，可以给宝宝吃点容易消化的食物，如益生菌，调节胃肠道的菌群。第五个，可能是乳糖不耐受或者是食物蛋白的过敏，奶粉深度水解导致，可以给宝宝换奶粉，假如宝宝没有什么不舒服的表现，奶粉也不用更换。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
吃母乳的婴儿如果出现大便次数较多的情况，要看一下宝宝的精神状况，只要宝宝的精神饱满，吃奶情况良好，身高体重增长正常，就是正常的情况。因为一般吃母乳喂养的宝宝大便次数比较多，每个孩子不是相同的，有的时候甚至可以排10次左右1天，有的时候1天只有1-2次，个体之间的差异也比较大，每个宝宝的大便的次数和频次没有统一的规律。新生儿一般胎便是墨绿色，每天4-8次甚至10余次，随后的过渡期的大便是绿色比较稀薄，或者伴有奶瓣每天4-8次.有的时候会添加辅食配方奶，宝宝的大便可能会少，但是宝宝它只要精神正常、体重增长正常，就是正常的大便，就没有必要担忧。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
假如宝宝的身体健康，生活作息正常，家长就不必过度的关心宝宝的粪便有无变化。颜色的深浅变化，没有什么特别严重的问题，质地的略干略稀不说明宝宝有什么问题。随着宝宝的生长，宝宝吃了不同的食物，比如水果或者蔬菜都会引起粪便颜色的变化，粪便接触空气后也会变成褐色或者绿色。宝宝吃了某种食物后，大便也会变稀，就要在这几天里少给宝宝吃这种食物，过一段时间再少量的添加这种食物，所以不用过多的干预。如果母乳喂养的宝宝在拉绿便，不要轻易地断奶，可以适当的缩短每次喂奶的时间让宝宝吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量比较多，容易消化，富有营养，而后半部分的脂肪含量较多，不容易消化。所以，要看宝宝的精神状况，一般不需要特别的干预。