宋海涛

耳朵像被堵住，说话有回音，具体原因如下：1、咽鼓管功能障碍：多见的原因就是咽鼓管的功能障碍，由于咽鼓管调节中耳压力，当咽鼓管黏膜充血、水肿，导致咽鼓管狭窄、阻塞，不能定时的开放，中耳腔变负压，这时病人会有耳闷堵感、耳鸣、听力下降、说话有回音。引起这种情况较多见的就是上呼吸道的感染，即感冒，通过抗炎治疗，通常病人炎症消退以后，咽鼓管功能恢复，病人的症状就会得到改善；2、鼻炎、鼻窦炎：病人有鼻炎、鼻窦炎，鼻腔分泌物倒流，可以影响咽鼓管的功能，导致咽鼓管口黏膜充血、水肿，要给予病人激素类药物进行喷鼻，以及鼻减充血剂，如麻黄素、达芬霖进行喷鼻。如果过敏症状明显，要口服抗过敏药物，经过综合治疗，病人鼻腔炎症控制以后，咽鼓管功能得到恢复，病人耳朵被堵住、说话有回音的情况就能得到较好的改善；3、其他：如果鼻咽部有腺样体肥大，压迫咽鼓管口，通常需要切除扁桃体，如果是鼻咽部的恶性肿瘤，如鼻咽癌侵犯咽鼓管咽口，导致咽鼓管狭窄、阻塞，一经发现要及时进行治疗。

上火引起的嗓子肿痛最多见于急性化脓性扁桃体炎，病人通常会有咽喉剧痛，同时伴有吞咽疼痛，影响进食，还会造成发烧、全身不适。这时通常要用口服抗生素，如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物，局部要给予含片、漱口水治疗。患急性咽喉炎时，病人也会有比较明显的咽痛，部分病人伴有声音嘶哑、异物感、烧灼感，也要给予口服抗生素，如头孢或者阿奇霉素类，同时给予含片、漱口水以及治疗中成药治疗。如果病人有声音嘶哑，同时还要给予激素口服以及雾化吸入治疗。经过综合治疗，症状能够得到康复。经常容易上火的病人，尽量不要吃辛辣刺激性、油炸的食物，多喝水，注意调节生活方式。

耳朵被气压堵了，主要是由于咽鼓管的功能异常，导致咽鼓管不能定期开放，不能调节中耳的压力，中耳的压力呈负压状态时，病人会出现耳闷、耳鸣、听力下降。引起咽鼓管功能异常的原因如下：1、上呼吸道感染：多见的是上呼吸道感染，即感冒，病人由于上呼吸道感染，使得咽鼓管咽口的黏膜充血、肿胀，咽鼓管狭窄、阻塞，导致不能定期开放，出现症状。这时除了用抗感冒药以外，鼻腔还要给予激素类药物进行喷鼻，以及麻黄素或达芬霖进行喷鼻，通常感冒痊愈后，咽鼓管功能恢复，病人的症状就会缓解、痊愈；2、鼻炎、鼻窦炎：病人有鼻炎、鼻窦炎时，也会出现鼻涕倒流，会影响到咽鼓管咽口，导致充血、肿胀，这时要用激素类药物以及鼻减充血剂进行喷鼻。如果感染明显，也要口服抗生素，如头孢类或阿奇霉素类药物，经过抗炎治疗，病人的咽鼓管功能得到恢复以后，病人耳朵的负压状态就能够得到改善、痊愈。

鼻孔下面有隆起且按压时疼痛，此种情况多见于鼻前庭炎、皮肤毛囊感染，治疗方式如下：1、局部感染：皮肤毛囊感染较轻时，仅为毛囊出现红肿，需要用酒精棉签进行局部清理后，给予抗生素软膏进行涂抹；2、感染严重：毛囊感染进一步加重时，易导致鼻前庭全部红肿，此时除局部使用抗生素软膏外，还需要抗生素进行口服，比如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类等，能够有效控制前庭炎症。如果鼻前庭炎症进一步加重，需要将红肿部位进行切开引流，将脓性分泌物清理后局部换药。鼻孔下面的脓包严禁反复挤压，部分人喜欢挤压脓包，此种方式易导致感染进一步加重，感染会沿静脉到达头颅，引起较严重并发症。因此，鼻孔下面出现小包时需尽早用药，严禁按压、挤压。

鼻炎和咽喉炎的症状有所不同，分析如下：1、鼻炎：通常在鼻腔内发炎，过敏性鼻炎病人会流大量清水样鼻涕，出现鼻塞、打喷嚏等症状，尤其会在春季和秋季发病较多。慢性鼻炎患者可出现长期鼻塞，有些鼻炎患者可能会有干燥、鼻痛、流鼻血等情况，属于干燥性鼻炎，或萎缩性鼻炎；2、咽喉炎：在咽喉部发炎，由于病人咽喉发炎，可以导致急性咽喉炎，病人会有咽部疼痛、咽部烧灼感、痒感、咳嗽等症状，某些病人会出现慢性咽喉炎症状，会有异物感，甚至烧灼感。咽喉可能会发生扁桃体炎，急性扁桃体炎病人会有发烧、咽喉剧痛等症状。如果会厌发炎，病人会出现高烧、咽喉剧痛，严重者可出现吞咽困难和呼吸困难。

通常2岁宝宝睡觉时出现流鼻血症状，常见原因如下：1、鼻腔干燥：为最常见原因，可能由于卧室内空气干燥，尤其冬天卧室存在暖气可能导致卧室内空气干燥，此时宝宝出现鼻腔黏膜干燥明显导致鼻部出血。此时需使用加湿器调节屋内干燥空气增加湿度，同时宝宝鼻腔可使用鼻用生理盐水或海水进行鼻腔喷雾治疗，也可使用油剂、膏剂进行鼻腔涂抹以便保持鼻腔湿润状态；2、鼻部炎症：如果反复出现鼻腔出血时需带宝宝到医院就诊，通过鼻腔镜检查可观察鼻腔是否存在糜烂、小血管反复出血，同时也需排除宝宝是否存在鼻腔炎症，如过敏性鼻炎或慢性鼻炎情况；3、血液疾病：还需给宝宝进行血常规检查，以排除血液病或者血液肿瘤。

10岁男孩流鼻血的原因，主要包括以下几种：1、鼻腔干燥：由于鼻腔黏膜干燥导致黏膜下小血管破裂、出血，常见出血部位为鼻中隔前下方黎氏区，此处血管较为丰富，所以在鼻腔干燥的情况下易发生出血；2、鼻腔炎症：包括急性鼻炎、过敏性鼻炎，血管易扩张而发生破裂、出血；3、鼻中隔偏曲：通常由遗传因素引起，也可以由出生后外伤引起，患者偏曲侧黏膜较薄，易糜烂而导致出血；4、全身疾病：对于部分患儿需进行血常规检查以排除白血病等血液病，此类疾病也可能导致孩子反复发生鼻出血，应及时发现并尽早开始治疗。

在日常生活中，左侧鼻孔及右侧鼻孔流血的概率几乎相同。若患者经常发生左侧鼻孔流血，考虑为左侧鼻腔黏膜干燥，导致鼻中隔前下黎氏区黏膜血管出现破裂或糜烂且迁延不愈，从而引起反复出血。部分患者存在鼻中隔偏曲且位于左侧，而偏曲侧黏膜较薄且易糜烂，所以患者的左侧鼻孔经常流血。此外，若患者存在鼻腔肿瘤，如血管瘤等生长在左侧，则患者会出现反复的左侧鼻子出血。少数患者是由于全身因素引起，如高血压出血。若患者的鼻腔一侧血管发生出血，则此后会经常发生此侧血管破裂、出血，从而形成单侧持续、反复的鼻孔出血。

鼻子突然流鼻血的常见原因如下：1、鼻腔黏膜干燥：鼻腔黏膜干燥引起黏膜下小血管出血，如鼻中隔前下黎氏区血管较丰富，鼻腔干燥时容易诱发出血；2、鼻腔黏膜病变：如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎引起黏膜干燥，鼻腔分泌物不容易排出，聚集在鼻腔内，导致患者经常擤鼻子，擤分泌物的动作可使鼻腔突然出血；3、鼻中隔偏曲：偏曲侧的黏膜较薄，容易发生糜烂，导致鼻出血；4、鼻腔肿瘤：包括良、恶性肿瘤，良性肿瘤如血管瘤。肿瘤较小时，可能仅是破裂，引起少量出血，但是肿瘤长大以后破裂，出血量会较大；5、鼻咽部肿瘤：良性肿瘤或者鼻咽癌，能够导致患者鼻出血；6、全身性疾病：如高血压是引起鼻腔出血较为常见的原因，通常在鼻腔后端出血，患者不仅鼻腔流血，还可出现吐血。若存在血液病，也可以导致患者鼻腔出血。

6岁男童经常流鼻血可能与以下因素有关：1、鼻黏膜干燥：在秋冬季时空气较干燥或室内暖气导致湿度下降，使卧室空气干燥明显，此时易出现鼻腔反复出血情况；2、黎氏区出血：鼻黏膜由于干燥导致黏膜下小血管破裂出血，尤其鼻中隔前下方黎氏区血管丰富，此时可引起儿童反复流鼻血；3、鼻中隔偏曲：部分儿童可能是先天性鼻中隔偏曲，而偏曲侧黏膜较薄，易发生糜烂引起出血；4、鼻腔肿瘤：少数儿童可能由于鼻腔内肿瘤导致鼻出血；5、血液疾病：建议家长带儿童进行全身检查，少数可能由于血液疾病或血液肿瘤导致鼻腔反复流血，也可能会导致其他器官部位出血。