陈冰

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肚脐眼下面小肚子痛，这常见于以下原因：\n第一、肠痉挛所导致的，当肠道蠕动过快时，就可以引起腹部痉挛性疼痛，一般是由于大量进食辛辣食物，例如辣椒、麻辣鸭脖等，或者是大量饮用含有酒精的饮料，或者是大量饮用冰镇的饮料，如可乐等，才会导致该症状，大部分情况下可以通过进行热敷，同时口服一些解痉的药物，例如颠茄片等进行治疗。\n第二、还有可能是阑尾炎所导致的，这要需要去医院行腹部体格检查，还有血常规、腹部彩超等进行明确。\n第三、还有可能是腹腔内长有肿物所导致的，这需要行腹部CT检查等进行明确。\n第四、如果是女性，有可能是妇科疾病所引起，例如宫外孕、囊肿或者是子宫肌瘤，这需要行妇科检查和妇科彩超进行明确。\n总之，如持续腹痛，需及时去医院就诊，明确病因，再进行治疗。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
恶心、肚子疼常见于以下原因：\n第一、如果为右上腹的疼痛，同时伴有恶心，这有可能是患有胆囊炎及胆囊结石，需要去医院查腹部彩超或者是腹部CT，还有血常规、肝功等检查，该疾病一般可以给予抗炎、禁食、解痉治疗，疼痛可逐渐缓解，必要时行手术治疗。\n第二、如果为右下腹的疼痛伴有恶心，这有可能是急性阑尾炎所导致的，需要去医院查腹部彩超及血常规等进行明确，一般给予抗炎或者是行手术切除阑尾，即可得到治疗。\n第三、如果同时合并有背部的放散痛，这有可能是泌尿系结石及泌尿系感染所导致，需要查泌尿系彩超及尿常规等进行明确。\n第四、还有其他一些可能，例如消化功能不良，或者是肠梗阻等疾病。\n所以，如持续腹部不适，需及时去医院就诊，以明确病因。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
左小腹按压痛常见于以下原因：\n第一、泌尿系结石合并泌尿系感染，尤其左侧偏外疼痛时，该疾病更有可能，这需要及时去医院行腹部彩超，尤其是泌尿系彩超，还有尿常规、血常规等进行明确，如结石小于0.6cm时，可以进行排石治疗，如结石较大时，则需要碎石或者是手术治疗。\n第二、有可能是肠道内长有肿物所导致的，这要需要去医院行腹部CT或者是肠镜等进行明确。\n第三、有可能是腹腔内感染所致，例如肠炎或是网膜感染等原因，这需要及时去医院行腹部CT等进行明确。\n第四、如果左侧偏下，还有可能是妇科疾病所导致，例如卵巢囊肿蒂扭转或者是卵巢囊肿破裂等原因，这需要进一步查妇科彩超等进行明确。\n第五、还有其他一些原因，例如疝气嵌顿等。\n总之，如持续腹痛，需及时去医院就诊，以明确病因。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
出现小腹隐隐作痛伴随出血的症状，常为以下原因：\n第一、如果是经肛门出血并疼痛，这是由于血管畸形所导致的，因为在肠道内的血管畸形就可以引起破裂、出血，这需要及时去医院行腹部CT，还有肠镜等检查，有时还需要行介入治疗来进行诊断和止血。\n第二、如果是经阴道流血，则有可能是妇科疾病，尤其是宫外孕或者是流产等所导致，需要及时去医院的急诊科或者是妇产科来进行检查，根据结果进行治疗。\n第三、还有可能是肠道肿瘤所导致的，因为肿瘤在生长过大时，就可以引起破裂、出血，这需要去医院的普外科或者是急诊科，查腹部CT，还有肠镜、血常规等检查，如果出血较多时，可能需要行急诊手术来进行止血治疗。\n第四、还有其他一些疾病，例如肠系膜血管栓塞等，都可以引起出血。\n总之，如果有出血，最好及时去医院就诊，明确病因。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
慢性阑尾炎有以下症状：\n第一、腹部间断性疼痛，慢性阑尾炎会反复出现腹部疼痛，一般呈隐痛，有时疼痛也会较重，为右下腹的胀痛，患者可伴有右下腹的压痛，还有反跳痛及肌紧张，患者有腹胀、食欲不振、排气及排便差等症状，如患者腹腔内渗出较多时，会出现里急后重、直肠刺激症的症状。\n第二、当患者改变体位时，尤其是左侧位时，会有腹部的牵拉痛，这是由于腹腔内炎症感染粘连所导致的。\n第三、有部分患者右下腹可触摸到条索状包块，这是由于反复的阑尾感染，使网膜、肠管及阑尾粘连在一起所引起的，对于女性患者还容易诱发盆腔炎的症状。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
黄疸指胆红素水平过高导致的一种疾病，分为总胆红素升高、直接胆红素升高、间接胆红素升高。其中总胆红素正常值为17.1μmol/L，超过该值时认为有黄疸，直接胆红素是高于3.4μmol/L认为有黄疸，间接胆红素是高于13.7μmol/L认为有黄疸，各个医院的各个实验室会有细微的差别。黄疸的原因有很多，例如胆道梗阻、肝细胞受到损害导致的，还有因为进食不恰当食物或者药物导致，需要去医院积极完善相关检查。如血常规、肿瘤标记物，及影像学检查，例如腹部彩超、腹部CT、腹部核磁共振等，通过综合指标进行评判。患者在发现黄疸后需要控制饮食，尽量不要吃辛辣的食物，不能饮用含有酒精的饮料，需要按照医嘱进行治疗，平时可适当多喝水，促进体液循环。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
人得了破伤风是有救的，在患有破伤风后，如果通过积极的治疗，其致死率可能仅有10%。在患病后，需要及时送入医院进入监护病房，采取积极的综合治疗，首先需要给予破伤风针，来进行中和游离毒素，同时还要控制与解除痉挛，需要确保呼吸道保持通畅。一般情况下，需要单人病室，保持环境的安静，避免声、光的刺激。病情较轻者，可以使用镇静剂和安眠药，一般会使用安定进行口服或者是肌注，同时还可能进行水合氯醛的灌肠治疗，同时可能需要给予患者进行输液的支持治疗。如果患者有合并感染，需要给予大剂量的青霉素、甲硝唑或者是头孢类抗生素等进行治疗。如患者呼吸道受阻，可能需要行气管切开进行吸氧。所以为了避免得破伤风，必须在受伤后及时打破伤风针，以防止这些严重的并发症。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
打破伤风针需要看是否有明显的破损出血及伤口的污染程度，例如仅仅是皮擦伤，有少量的渗血，没有密闭的伤口，大部分情况下是不用打破伤风的。因为破伤风是由于破伤风梭菌在体内密闭的环境下大量繁殖所导致的，所以在开放的伤口时，一般不会导致破伤风梭菌的繁殖。而如果是较狭长，如钉子扎进去，导致这种密闭性伤口，是需要及时打破伤风的，尤其穿刺物较脏，或者是伤口受到严重污染时，更应该打破伤风针。而破伤风针有破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白两种，其中前者费用相对便宜，容易出现过敏，而后者费用相对较高，过敏几率很低，所以具体打什么样的针可以与主诊医师进行咨询，并且打针的时间需要在受伤的二十四小时内就打，这时效果最好。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
在患有破伤风后，破伤风梭菌会分泌许多内毒素导致身体的肌肉出现痉挛性收缩，患者可表现为角弓反张、苦笑面容、喉部肌肉痉挛导致呼吸困难。毒素还会影响到呼吸肌，使患者呼吸受到抑制，表现为面色青紫。心脏也会受到影响，出现心率异常，肌肉还会出现异常搏动，当患者受到声光的刺激时会出现突然的肌肉收缩。上肢及腿部的肌肉收缩过于剧烈时，甚至会导致急性断裂。破伤风严重的患者甚至会危及生命，导致死亡，所以如受伤后需及时去医院打破伤风针，以避免出现严重的后遗症。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
当患者受外伤后出现明显的呼吸困难、苦笑面容、角弓反张，有时还会出现四肢肌肉痉挛和心功能异常，这时就考虑是患有破伤风了。破伤风是一种很严重的疾病，是由于破伤风梭菌经身体的破损处，进入体内大量繁殖所导致的。该疾病治疗起来较困难，同时可能会引起患者出现生命危险。所以在受伤后，尤其是较严重的外伤时，需要及时去医院打破伤风针，一般会选用破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白，最好在受伤后的24小时内就打，这时效果最好。如果超出时间也需要打，但是效果相对较差，在打完针后，需要观察患者半小时到一小时左右，以观察是否有明显的不适反应或者是过敏反应。在打针后的1-2周内，尽量不要饮用含有酒精的饮料，尽量不要吃过于辛辣的食物，要适当增加休息，以利恢复。