袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
抗眩晕的药物主要有：一、氟桂利嗪片，主要适用于治疗脑血栓形成、脑出血恢复期以及内耳眩晕症，一次1-2片，一天3次，不良反应主要是出现有嗜睡、疲惫。二、倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片，一次1-2片，一天3次，饭后口服，主要适用于治疗周围神经的眩晕，比如梅尼埃病、眩晕症等，不良反应主要是出现胃肠道的反应。三、中成药物眩晕宁片，一次1-2片，一天3次，以及服用谷维素治疗。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
老是眩晕有几个原因会引起：1、首先考虑是中枢眩晕，比如出现动脉性硬化的眩晕，还有脑供血不足、脑梗塞、脑出血。2、由于颈椎病出现的眩晕症状。3、外周神经引起的眩晕，比如美尼尔氏综合征、内耳疾病所导致的。4、高血压疾病、心脏病，特别是心梗患者有明显的眩晕症状。5、贫血、长期慢性疾病、营养不良等患者会出现眩晕的症状。如果出现长期的眩晕，建议及时到医院进行检查，做治疗方案进行治疗。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
出现眩晕、恶心，首先应该立刻坐着休息，不要再行走，以免因为眩晕、恶心而出现昏倒的情况。其次要弄清楚导致眩晕的原因是中枢性，还是周围性眩晕。建议及时到医院进行检查，查头颅CT、颈部血管和心脏彩超等，了解具体的情况，完善检查，以明确诊断。如果是中枢性眩晕，脑血管疾病所致，则对症治疗治疗脑血管方面的问题。如果是周围性眩晕，要做耳朵的检查。如果是迷路炎或者中耳炎，要进行消炎治疗。一般的对症治疗可以使用抗眩晕的药物，比如常用的氟桂利嗪，还有止呕的地西泮，还有地塞米松等激素类药物进行治疗。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
引起眩晕恶心的原因：1、首先考虑中枢性眩晕引起的症状，比如常见的脑供血不足、基底动脉缺血、脑中风、脑出血所引起的症状，特别是脑出血的患者会出现明显的眩晕、恶心、呕吐症状，说明颅内压明显增高。2、外周性眩晕引起，比如美尼尔氏综合征、中耳炎、迷路炎等疾病或者颈椎病导致的眩晕、恶心症状。3、血液性疾病，比如白血病，还有恶性的贫血等情况也会出现恶心、眩晕症状。

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老年痴呆和阿尔茨海默病是不一样的概念。老年痴呆是阿尔茨海默病的一种，阿尔茨海默病包括老年痴呆和血管性痴呆，老年痴呆是指老年人犯有的痴呆，是脑功能受损而出现的行为异常，还有计算力、记忆力障碍。血管性痴呆一般是有血管性疾病导致的痴呆，不论年龄大小，由于出现血管性疾病而导致的痴呆。所以这两者是有区别的，但是它们之间有很多共同的临床症状。

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盐酸多奈哌齐片作用：适用于治疗轻度或者是中度的阿尔茨海默病症状的治疗。盐酸多奈哌齐片有5mg或10mg的区别，成人或者是老年人第1次口服，1天1次，1次1片，即5mg。盐酸多奈哌齐片，应是晚上睡前的时候口服，最大剂量就不能＞10mg的剂量。这个药物会有一些不良反应，比如出现腹泻、肌肉痉挛、恶心、呕吐、失眠等症状，妇女是禁止使用的，有哌啶衍生物过敏的患者是禁止使用这个药物的。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
腿软是什么原因造成的？腿软症状有很多原因引起，首先考虑似乎最近饮食跟不上，或者是因为疾病的原因，饮食差导致营养不良，然后双腿发软、没有力气。第二个，考虑是不是有腰椎的疾病，导致下肢乏力的症状。还有就是脑梗塞、脑中风引起的。因为脑部可以控制我们的运动中枢，它能支配下肢的肌张力。可能是因为梗塞部位在运动中枢，导致了双下肢腿部的发软、没有力气。像类似这种疾病的情况最好做筛查，确诊到底是什么原因引起的。

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消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。出现消化道出血的原因：1、上消化道出血，最主要的还是因为胃溃疡、炎症导致的出血，也有机械性的损伤，比如受过外伤，还有胃部的血管病变引起的出血，也有可能是因为肿瘤破裂引起的出血。2、下消化道出血，最主要的是直肠炎、肿瘤、息肉引起的出血，有可能是结肠疾病感染、肛管疾病，比如痔疮、肛裂等引起的下消化道出血。

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消化道出血，根据出血量、出血速度，临床症状不一样。1、出血量比较少，只有5-10ml的出血量，只能在镜下大便潜血发现有阳性，一般没有任何的症状体征。2、出血量在50-100ml，会出现有大便呈柏油样便，有些患者会出现乏力等症状，但是症状不明显。3、出血量在400ml以下，一般是慢性的出血，症状也不是很明显，偶尔会出现有头晕、乏力、心悸等症状。4、出血量超过400ml，就会出现明显的头晕、心慌、冒冷汗、乏力，甚至会出现昏厥、四肢冰冷、尿少、烦躁不安、休克等症状。

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消化道出血应该吃清淡的饮食，一些半流质饮食或者是常温的饮食，不能吃粗糙的或者是比较烫的饮食，比如可以吃温粥，还有冷粥、瘦肉粥。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，水果尽量吃比较温和、不粗糙的水果；蔬菜不能吃隔夜的蔬菜。吃一些高蛋白质、高营养的饮食，因为消化道出血会造成营养不足，丢失血分，吃鸡蛋、牛肉、瘦肉等高蛋白质的饮食。