穆俊晌

咽喉炎一般不会引起鼻塞，但鼻塞的患者会导致咽喉炎，由于患者存在鼻部疾患，有鼻塞的症状，导致患者张口呼吸，容易继发咽喉炎。再者有鼻部疾病的患者，容易出现分泌物倒流，刺激咽喉部，出现咽喉部的炎症。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。急性咽喉炎常继发上呼吸道感染，多为病毒感染，患者表现为咽干、咽痛、发热、周身酸痛等。治疗以抗病毒药物为主，随病程的延长，可以继发细菌感染，此时症状加重，咽痛加剧、发热、咳嗽、吐黄痰等，这个阶段加用抗生素效果良好。慢性咽喉炎常因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能为外界环境污染、恶性气体的刺激而诱发，胃食道反流、胃酸的刺激，也容易引起慢性咽喉炎。慢性咽喉炎的患者可以出现咽干、咽痛、咽部堵塞感、咽部异物感等。治疗以中成药物及局部治疗为主，一般建议患者饮食清淡，控制烟酒，禁食辛辣刺激性食物，有利于炎症的吸收、消散。

咽喉炎患者可以吃西瓜，有清咽利喉作用，但是不宜过量食用。因为西瓜含糖量相对较多，过量食用会引起咽部发黏，有黏痰的感觉。大部分水果都适合咽喉炎患者食用，只有小部分几种温性水果，如荔枝、桂圆、榴莲等不宜食用。咽喉炎患者以清淡饮食为主，避免吃辛辣刺激性食物。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎。急性咽喉炎多继发于上呼吸道感染，早期表现为病毒感染，随着病程延长，可以合并细菌感染，患者出现咽干、咽痛、咳嗽、发热、周身不适等症状，治疗上以抗生素及抗病毒药物为主。慢性咽喉炎多因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能是上呼吸道炎症分泌物刺激引起。胃食道反流胃酸刺激也是慢性咽炎的成因。患者表现为咽干、咽部堵塞感、咽部异物感、声音嘶哑等，治疗上以中成药物及局部治疗为主，雾化吸入治疗效果良好。

咽喉炎患者通常可以吃苹果，有利于咽喉部炎症吸收。咽喉炎患者建议多食用大量的蔬菜、水果，仅有小部分水果不利于咽喉炎患者，如荔枝、桂圆、榴莲等几种温性水果，易导致上火，应避免食用。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽炎及慢性咽炎。急性咽炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随着病程延长，会合并细菌感染。患者表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热、乏力等各类不适，治疗以抗生素及抗病毒药物为主。慢性咽喉炎常因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能是胃食道反流，胃酸刺激，而引起外界环境污染，恶性气体刺激，也为慢性咽喉炎的成因。表现为咽干、咽部堵塞感、咽部异物感、声音嘶哑、咽部烧灼感等，治疗上以中成药物及局部治疗为主，如蓝芩口服液、一清胶囊、银黄含化片，雾化吸入治疗效果良好。

咽喉炎患者进行核酸检测，结果并不为阳性。咽喉炎多因细菌或病毒感染而导致，属于咽喉部黏膜弥漫性非特异性炎症。而核酸检测用于检测患者有无新型冠状病毒感染，采用鼻腔或咽腔的分泌物作为标本以进行检测，两者并没有相关性。但核酸检测临床上有时出现假阴性或假阳性的情况，建议反复采取样本，多次检验以达到结果一致，以明确诊断。咽喉炎在临床上较为常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎。急性咽喉炎多继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随着病程延长，可以合并细菌感染。患者表现为咽痛、咽干、咳嗽，甚至伴有发热、乏力等全身症状。检查可见咽喉部黏膜急性充血、水肿，治疗以抗生素及抗病毒药物为主。慢性咽喉炎多因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能是外界环境污染或恶性气体刺激而诱发，胃食道反流，胃酸刺激，也是慢性咽喉炎的成因。治疗上以中成药物及局部治疗为主，如蓝芩口服液、银黄含化片，雾化吸入治疗效果良好。

咽喉炎在临床较为常见，出现躺下后呼吸困难的感觉，临床偶有发生，而咽喉炎的患者在治疗上，多采取中成药物及局部治疗，如蓝芩口服液、一清胶囊、慢严舒柠，配合雾化吸入治疗，通常效果良好。另外出现上述表现，要先检查呼吸道有无器质性病变。患者多有咽部黏膜充血、肿胀，可以影响患者的呼吸，患者有呼吸困难的感觉。咽喉炎患者可以出现咽部堵塞感、呼吸困难，可能为呼吸道的炎症而诱发，也可能为剧烈咳嗽引起胸闷及呼吸困难，在无确定实质性病变之后，可以口服少量抗焦虑药治疗，缓解患者不适。另外咽喉炎的患者，一般会出现剧烈的咳嗽，而引起胸骨及肋间肌的不适。如咽喉部炎症得不到及时而有效的控制，会向下蔓延引起呼吸道的炎症，一般建议患者全面检查、明确诊断，以防延误治疗。

轻度或稍微的腺样体肥大的患者，通常可以采取保守治疗。临床上有部分腺样体肥大患者，为无意中检查发现，患者无明显的自觉症状，无明显的不适主诉，于鼻内镜检查时发现腺样体轻微肥大，或者拍鼻咽侧位片时，发现腺样体轻度肥大。患者通常可以采取药物治疗，如雾化吸入治疗、呋麻合剂或者羟甲唑啉滴鼻使用，可以缓解腺样体肥大的情况。腺样体属于淋巴上皮组织，位于鼻咽部，生理情况下，患儿10岁左右即可发生发现腺样体萎缩。在某些病理情况下，如反复的上呼吸道感染，或者周围的慢性炎症长期刺激，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等，可以刺激扁桃体增生、肥大，腺样体不但不能萎缩，反而引起肥大，压迫气道，出现一系列临床症状，如张口呼吸、睡眠打鼾、腺样体面容、影响生长发育等。一旦发现腺样体肥大压迫气道，建议患者及时进行手术治疗。

通常反流性食管炎可以引起咽炎，为咽炎的常见病因。反流性食管炎，由于胃肠功能紊乱造成胃酸分泌旺盛、胃内容物及胃酸反流，引起食管炎，同时胃内容物及胃酸，通过食管上端，引起咽喉部刺激，造成咽喉部的黏膜充血、水肿，而出现反流性咽炎，患者表现为咽干、咽痛、恶心、烧灼感，以及声音嘶哑等。检查可以发现，淋巴滤泡增生，间接喉镜或电子喉镜检查，可以发现杓状会厌襞黏膜充血、水肿，多为反流性咽炎的典型体征。在治疗上，除积极治疗咽炎之外，患者要配合抑酸治疗，其病程较长，通常要采用8-12周的用药，并配合促胃肠动力药物，以及保护胃黏膜的药物，才有较明显的临床效果。

咽喉炎在临床上较为常见，多因病毒或细菌感染所致。因为病原体的存在，除引起局部症状外，大多会出现全身中毒症状，如头疼、低热等，所以咽喉炎会引起头疼。不同类型的咽喉炎，其治疗方法有所不同，主要如下：1、急性咽喉炎：常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热、乏力等全身症状，患者还会出现头疼等相关症状。治疗以抗病毒药物、抗生素配合局部用药为主，也可采用清热解毒的中成药；2、慢性咽喉炎：多因急性咽喉炎反复发作而导致，病程通常超过3个月，也可能因为外界环境污染，恶性气体刺激而诱发。上呼吸道感染分泌物的刺激，也是慢性咽炎的成因之一，胃食道反流、胃酸刺激也易引起慢性咽喉炎。慢性咽喉炎可以出现咽干、咽部堵塞感、咽部异物感，以及乏力、低热、头疼等全身中毒症状，治疗以中成药及局部治疗为主，配合雾化吸入治疗效果良好。

咽喉发痒、咳嗽，患者可以使用清热解毒的中成药物。如一清胶囊、蓝芩口服液、慢严舒柠、银黄含化片，华素片，雾化吸入治疗，通常效果良好。以咽喉瘙痒症状为明显的患者，可以加用抗组胺药物，如西替氯嗪、氯雷他定等，通常效果较好。另外患者要注意饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果，禁食辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯。咽喉发痒、咳嗽，患者可能患慢性咽炎，其常因急性咽炎反复发作而导致，也可能为外界环境污染、恶性气体的刺激而诱发，上呼吸道炎症、分泌物的刺激，也容易引起慢性咽炎，胃食道反流、胃酸刺激，也为慢性咽炎的成因。患者可表现为咽痛、咽痒、咳嗽、咽部烧灼感、咽部异物感、咽部堵塞感等不适。检查可以发现咽部黏膜弥漫性的充血、水肿，可以见到散在的淋巴滤泡增生，以及咽侧索的增生、肿大。

慢性咽炎患者晚上咳嗽，睡不着，通常存在以下几种治疗措施：1、一般治疗：睡觉房间要保持适当湿度，不能过于干燥。主要是因为体内缺水会加重咳嗽、睡不着的症状。患者平时要注意饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果，禁食辛辣刺激性的食物，养成良好的饮食习惯，有助于咽部炎症的吸收、消散；2、药物治疗：在积极治疗原发病的同时，可以加用止咳、祛痰的对症处理，如甘草合剂、苏黄止咳胶囊。有咽痒症状，引起咳嗽的患者，可以口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定。也可选用清热解毒的中成药物以及局部治疗，如蓝芩口服液、银黄含化片进行雾化吸入治疗，效果良好。慢性咽炎在临床上较为常见，多因急性咽炎反复发作而导致。也可能为上呼吸道感染、呼吸道分泌物刺激而诱发，胃食道反流、胃酸的刺激，也容易引起慢性咽炎，患者表现为咳嗽、咽干、咳痰、咽部烧灼感、异物感、堵塞感等。检查咽部发现咽黏膜慢性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生，以及咽侧束的增生、肿大。