王强

脊柱侧弯属于临床常见病，推拿正骨有效，因为脊柱侧弯大部分是因为姿势不良造成，具体如下： 1、3岁以下儿童为结构性侧弯，此类侧弯一般治疗效果较差，因为属于发育过程中生理结构造成； 2、4-9岁儿童一般为特异性侧弯，完全可以通过手法调整； 3、10-16岁儿童姿势不良型侧弯，通过推拿手法和姿势矫正完全可以治疗。脊柱侧弯40°以下通过测量儿童平片确定度数，可以采用手法治疗，40°以上一般建议手术治疗。

脊柱侧弯属于临床常见病、多发病，常见于青少年。大部分脊柱侧弯是因为姿势不良造成，治疗时采取俯卧位，脊柱侧弯患侧使用放松类手法使肌肉神经得到有效松弛，健侧同样需要进行相应手法，包括滚法、按揉法、弹拨法。背部腧穴包括心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞、八髎、腰阳关、命门、天宗，按揉此类穴位完全放松，再进行整复类手法，包括斜扳法、提肩整复法、按压整复法等。 做完整复手法以后，还可以配合擦法使背部肌肉得到有效放松，充分充血得到有效治疗。还可以进行下肢穴位调理，例如委中、承山、阴陵泉、阳陵泉、三阴交等，此类穴位通过刺激，可以起到疏通经络作用，让两侧经络和神经得到更好放松和平衡。除手法治疗外还要配合姿势矫正，佩戴支具或平常进行姿势矫正锻炼。

拇外翻疼痛主要由于力线发生改变导致，缓解方法具体如下： 1、轻微拇指外翻，可做局部固定，在拇指和示指之间夹东西，调整拇指位置，改变夹角； 2、较严重的拇外翻，必要时需行手术治疗； 3、痛风相关拇外翻，需治疗原发病，局部疼痛轻微时可服用止疼药。 建议患者出现拇外翻疼痛时需明确拇外翻程度及病因，应及时至专业医疗机构就诊，遵医嘱进行相应治疗。

大脚趾侧边缝内出现压痛，需根据患者情况判断是否严重，具体如下： 1、如仅为单侧存在症状，且症状较轻微，可静养休息，并保持观察即可，通常无需采取特殊治疗措施。若休息后症状可消失、缓解，提示病变相对较轻，无需过于担心； 2、若压痛长时间不缓解，伴脚形状发生改变，如拇外翻、特殊平足或骨骼畸形，相对症状较重，需找医生做专业诊断，及时按不同病变进行合理治疗。

左腰部隐痛指半侧腰部疼痛，并非全腰部疼痛，半侧腰部疼痛常见原因如下： 1、物理损伤，如剧烈运动或睡较软的床所致； 2、早期椎间盘突出，椎间盘突出压迫左侧腰神经，也可能引起左侧腰部疼痛。 若为物理损伤，患者通过休息可快速恢复。若为脊柱本身病变，症状可能会逐渐加重。建议患者及时就诊，明确诊断后遵医嘱采取相应治疗措施。

通常不同年龄阶段人群翘二郎腿有不同损害，翘二郎腿时间过长可能会出现以下几方面害处： 1、男性，可能会导致会阴部温度较高，影响睾丸生长发育； 2、清瘦体型者，可能会导致侧副韧带损伤、膝关节局部改变等，易出现膝外翻等病变； 3、老年人，可能会出现血栓，造成严重后果。 因此，日常生活中应尽量避免二郎腿姿势，保持正确坐姿对健康可起到正面作用。

脊柱损伤病因较多，主要包括以下几方面： 1、内因，由于自身内分泌变化，结缔组织发育异常，机体内激素水平变化等都可能造成脊柱损伤； 2、姿势不良造成脊柱损伤，坐姿错误，多见于青少年； 3、外伤性脊柱损伤较为常见，车祸造成脊柱刺激损伤，包括骨折、错位等都可能造成脊柱损伤； 4、自身疾病造成，例如结核，脊柱结核可能造成脊髓损伤，骨骼肿瘤可能造成脊柱损伤。

脊柱损伤恢复时间一般较长，简单脊柱损伤可能较快，例如颈椎病、腰椎病都算脊柱损伤，恢复较快，一般1-2周可以康复，严重可能需要6-8周。例如压迫脊髓或神经根、坐骨神经、马尾神经等，恢复时间可能较长。如脊髓损伤较严重，可能存在不可逆损伤，则康复较难。 但患者也应避免过于悲观，也可以通过治疗取得一定效果，特别是后期康复较为重要，完全康复需要则较长时间。所以避免过于着急，存在脊柱损伤需要在医生指导下进行治疗，才能收到良好效果。

腰椎滑脱属于临床常见疾病，完全可以通过中医推拿治疗。滑脱需要明确程度，一般滑脱临床常见包括真性和假性，真性滑脱是指椎弓崩解或椎体器质性病变造成滑脱，滑脱可以分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅱ度以内即椎体1/2滑脱以内完全可以通过保守疗法，例如牵引、手法调整、整骨调整使位置恢复，起到治疗作用。 但椎体1/2滑脱以上需要进行手术固定，减少脊髓收到刺激、压迫。假性滑脱一般为功能性变化，无椎弓崩解或骨折表现，完全可以通过保守疗法，例如手法调整、牵引得到临床治愈。

跖骨骨折恢复时间较长，通常需三个月以上水肿可逐渐消退。跖骨骨折早期断端出血，血凝块逐渐钙化，骨痂形成后逐渐塑形成为较成熟的骨痂。 所以从早期组织水肿和血肿，到后期组织水肿消失、血肿变成骨痂、骨痂修复，需要比较长的时间，肿胀完全消失至少在三个月以上，才能恢复至接近于正常的骨形状，建议患者不必过于着急。