黄世昌

患者大腿神经痛，可能有以下原因：1、局部原因：如感染、外伤、疲劳过度、受凉、受寒、股外侧皮神经炎等；2、腰椎病变：如腰椎椎管狭窄，腰椎间盘突出压迫神经根等；3、神经卡压：梨状肌综合征压迫坐骨神经，大腿神经在走行过程中出现外伤、疲劳、卡压等；4、病毒感染：比如疱疹病毒感染；5、盆腔炎症：刺激大腿神经，引起大腿神经痛；6、肌肉病变：干扰神经系统。患者应及时就诊，由神经科医师、骨科医师等经过检查做出诊断和鉴别诊断，对因、对症处理，比如使用止痛药物、神经营养剂，进行理疗、手术等综合措施，可以起到临床上较好的效果。

大腿神经痛以坐骨神经痛为代表，治疗包括对因治疗和对症治疗。受凉、疲劳、外伤、中毒、感染，以及糖尿病的神经损害、腰椎病变，甚至盆腔病变均会引起大腿神经痛，治疗方法如下：1、对因治疗：包括药物治疗、理疗，如针灸、按摩等，采用综合措施可以取得较好的效果；2、对症治疗：包括用止痛剂，如布洛芬，还可以用维生素B族营养支持疗法，局部循环改善的药物，再配合中医治疗。腰椎病变、梨状肌病变等骨科病变，可以采用手术治疗。治疗方法以对因治疗为主，再进行对症治疗。大腿神经比较粗、长，容易受到损害，所以一旦出现疼痛应当引起重视，及时进行治疗。

一般情况下，临床上只有专业医师才可对病人的肌张力进行评级、分级，一般不要求患者和家属和群众解精细的分级标准。 普通肌张力高就认为是锥体外系的病变，在静止状态下维持处姿势的肌肉张力过高，造成发僵，启动困难。病人走路小碎步，不能拐弯，说话结巴，饮水、吃饭出现障碍，还可以出现四肢细小的震颤。 肌张力具体的分级和精细的确诊要由专业医师完成。如果发现亲人或本人出现震颤，走路小碎步，手脚发僵，怀疑是有肌张力改变，应该到神经内科专业医生处就诊，做出正确判断，制定理想的治疗方案，才能取得很好的临床效果。

脑血管痉挛可以通过药物、手术治疗等措施改善症状，具有一定的效果，但是通常无法完全根除。脑血管痉挛的原因较多，分为原发的脑血管痉挛，更多的是继发的脑血管痉挛，比如蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛。通常需要药物治疗，比如尼莫地平类药物，特殊病例则需要手术介入治疗等。脑血管发生痉挛的原因、刺激因素较多，需要针对性地进行处理。及时处理可以取得较好效果，必要时加以手术治疗、介入治疗，其效果较好。另外患者应该配合医师进行必要的检查和治疗，尽量避免诱发因素，防止病情发作。

建议患者不要自行到药店去买增加记忆力的药物、民间偏方妙药等进行治疗，效果不好且浪费资源，还可能出现副作用。一定要由专业医师进行专业检测之后，得出结论，才能进行有效治疗。 记忆力减退是一个非常复杂的问题。它可能是认知障碍，比如阿尔茨海默氏病早期；可能是脑血管病，脑细胞受到损害；也可能是年龄增大，动脉硬化以后，出现记忆障碍。病人往往远记忆力保留或者缺失很少，近期记忆力较差，记不住新的东西，称为近记忆力损害。 如果发现记忆力不好，不论是远记忆力不好，还是近记忆力不好，一定要到神经内科，请专业医师进行检查，可以进行记忆力量化测试，以及影像学、化验等一系列检查，确诊病原因、疾病类型、基础，造成了记忆损害。并确定是记忆力减退是原发性的，还是重大疾病的一种合并症表现。确诊以后，才能有针对性、科学的治疗方案，经过治疗之后，才能得到很好的临床效果。

半边脸麻，即左侧或右侧面部出现麻木的感觉，往往是三叉神经病变造成临床上的表现。三叉神经负责面部咀嚼肌、舌肌运动，同时还管理面部感觉，包括眼角膜、表皮的运动感觉。三叉神经分为三支，眼支、上颌支和下颌支。 一旦出现麻木，要由专业医师进行检查，找到病因，判断颅内出现问题，还是在颅外周围出现问题。确诊以后，采取针对性的合理的治疗措施，才能使麻木得到恢复。其诊断比较复杂，需要进行影像学、脑脊液检查等一系列措施，重要的是排除颅内病变引起的面部神经麻木，因为三叉神经的脊髓束核在大脑脑干里的位置较长，检查较为困难，没有一定的专业水平和临床经验，一般难以确诊。 所以，一定要提高警惕，出现麻木以后，要找专业医师进行诊断和鉴别诊断，采取有力的措施，才能得到很好的治疗效果。

身体发麻主要包括以下几个方面： 1、头面部发麻：可能是头面部感觉神经受到某种刺激，引起麻木感觉； 2、四肢、躯干发麻：可能是四肢周围神经的感觉器受到某种刺激以后，引起发麻。 发麻是周围神经感觉器、神经末梢感觉到不良刺激，引起麻木感觉。如果麻木时间较久，患者的感觉不灵活、不敏感，还可以造成肌肉方面的表现，引起其他问题，比如感染、外伤等严重临床表现。肢体发麻的主要原因包括以下几类： 1、周围神经受到某种损害：包括炎症，通常是无菌性炎症，病毒感染与免疫系统有关系； 2、某种化学元素刺激：如油漆、甲醛、酒精，造成神经末梢感觉器官损害，造成发麻； 3、免疫炎症：比如格林-巴利综合征。 这些病症早期都是肢体麻木为主，也可能是面神经损害，如面神经炎、口眼歪斜，患者的早期表现有麻木的感觉。此外，三叉神经病变、坐骨神经痛，以及颈椎病、腰椎病压迫神经根，早期也可能是麻木感觉。所以出现麻木症状以后，患者一定到神经科，请专业医师进行必要的检查，以确诊和鉴别诊断，诊断出病因以后，进行对因治疗、对症治疗、综合措施，如物理、化学治疗，才能获得良好的治疗效果。

六味地黄丸滋补肾阴，能够治疗失眠多梦。针对肾阴虚的患者出现失眠，采用六味地黄丸进行治疗，有一定的效果，但是患者的失眠一定要经过临床中医师的辨证施治，针对患者的病情，适当的采用六味地黄丸进行治疗，针对性的滋补肾阴，达到治疗的目的。失眠的原因很多，有肝虚火旺、心肾不交、脾肾两虚等，都应该由中医师辨证论治，开具处方，有针对性的一人一方，采取多方面的、多药种的治疗，效果才会比较好。六味地黄丸只是滋补肾阴，对于肾阴虚出现的失眠有一定的效果，不能用它来治疗所有的失眠。失眠是临床上一个很复杂的问题，原因有各种各样，所以有针对性的辨证施治以后，由医师开具处方，按医嘱服用效果最好。对因的治疗、对症的治疗加在一起，综合的治疗，才能取得临床上好的效果。建议患者不要随便购买六味地黄丸，自行治疗可能效果不好，浪费资源，有副作用，关键会延误病情。

奥沙西泮片和地西泮片非常类似，属于治疗抑郁症和精神障碍的药物，并不是首选的治疗头疼、头胀的药物。应用奥沙西泮片和地西泮片治疗情绪性疾病时需要警惕药物的副作用，该药容易导致成瘾。当发生药物改变时，容易有戒断反应，并且在服用后可能会对肝肾造成损害，可能对于记忆力会有影响，也可能会引起消化道症状。患者需要应用奥沙西泮片时应该由专业的医师针对患者病情开具处方，尽量避免副作用，并且估计药物成瘾的情况，以免造成不良后果。患者不可自行滥用奥沙西泮片，尤其不应该将奥沙西泮片作为治疗头疼、头胀的首选药物。

治疗脑血栓的药物较多，主要分成两大类，一类是预防药物、治疗基础病的药物，另一类是发生了脑梗塞、脑血栓以后的治疗药物以及二级预防药物，具体分析如下：1、在没有发生脑血栓之前要做好一级预防，一级预防就是针对患者的基础病，如糖尿病、高血压、动脉硬化、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，运用药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷、降糖药、降脂药、活血化瘀药物等，这些药物作为一级预防治疗，治疗、控制基础病，就不会发生脑血栓；2、一旦发生脑血栓，说明一级预防药物运用的不合理、效果不好，脑血栓急性期治疗有溶栓药物，还可以有抗凝药物、扩张血管药物、保护脑细胞药物、防止合并症的药物、清除自由基药物、营养支持脑细胞药物等，到了康复期，进行康复治疗的同时还要做好二级预防，控制基础病，药物可以继续应用，临床上常用的阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞、银杏叶制剂、胞磷胆碱、脑复康、依达拉奉，应该由临床医师针对病人开具处方使用，争取好的预后。