荣建红

动-停训练法通常不会加重前列腺炎，但要适可而止，动-停训练法主要针对早泄进行治疗。由于患者不能完成满意的性生活，所以早泄是一种较困扰男性的疾病，动-停训练主要在阴茎勃起后，通过刺激达到性快感后停止刺激，一段时间后再次进行刺激。通常推荐每次持续时间不要超过15分钟，既可达到有效改善男性的勃起功能，也可让女性得到性满足。对于前列腺炎患者，建议平时规律性生活，性生活过程中前列腺会充血，及时、规范的性生活可使前列腺内的炎性分泌液排出，使症状得到有效改善。如果每次性生活不能将前列腺液排出，前列腺内炎性分泌物聚集增多，可加重症状。

男士输尿管结石排出的方法较多，包括药物排石、运动疗法、体外冲击波碎石和输尿管镜钬激光碎石等，要做B超检查，评估结石所在的位置、数量、体积、肾积水的情况等，常见情况如下：1、结石直径<0.6cm：可以考虑药物排石治疗为主，比如多喝水、服用排石颗粒。通过这些治疗，有希望将结石排出体外。运动疗法主要是增加运动量，比如可以慢跑、跳绳、游泳、打球等，通过运动促进结石的移动，促进结石排出体外； 2、结石直径>0.6cm：可以考虑体外冲击波碎石，通过体外冲击波将能量作用在结石的部位，将结石击碎再排出体外。结石如果较大、停留时间较久，体外冲击波碎石无效，就可以考虑输尿管镜钬激光碎石，将结石击碎后冲洗出体外。

输尿管结石通常分为草酸钙结石、磷酸铵镁结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石、尿酸盐结石等，对于输尿管结石，也可以根据结石所在的部位，分为输尿管上段结石、输尿管下段结石等。输尿管出现结石时，患者需要及时进行B超检查或者CT检查，评估结石所在的部位、数量、大小、输尿管扩张情况，以及肾积水情况，通过检查结果，进行有效评估，从而制定有效的治疗方案。对于直径<0.5cm的结石，如果输尿管以下的部位没有梗阻，可以考虑药物排石治疗为主，比如多喝水、服用排石颗粒，适当运动，结石可能自己排出体外。如果结石直径>0.6cm，可以选择体外震波碎石术、输尿管镜下钬激光碎石或者经皮肾镜碎石术等，通过治疗早期将结石排出体外，避免结石进一步增大，从而在一定程度上避免肾功能损害。

妊娠期没有尿频症状，属于正常现象，大部分女性在妊娠期间没有尿频。怀孕中晚期随子宫逐渐增大，压迫膀胱，导致膀胱容量明显减少，膀胱的一次出尿量减少，会出现尿频。部分孕早期的女性由于子宫呈前屈前倾位，压迫膀胱，也会引起尿频。怀孕后是否出现尿频，每个女性有所不同。如果怀孕后出现尿频，需要注意是否发生泌尿道感染。如果发生泌尿道感染，除尿频外，还伴有尿痛、尿急等症状，需要进行治疗，比如口服广谱抗菌素，如青霉素V钾、头孢地尼、头孢克洛等，孕中晚期出现尿频是自然现象，不需要治疗。

包茎手术后水肿，一般需要通过治疗，才能完全消除，自动消除的可能性并不大。由于男性阴茎处于低位，水往低处流，长时间站立会导致水肿加重，如果发生水肿，一般建议患者用碘伏液清洗干净，再将创面加压包扎，配合口服广谱抗菌素，也可以用1∶5000的高锰酸钾稀释液进行泡洗，然后将阴茎、阴囊抬高，可以促进水肿缓解。手术后，患者也可以使用减轻水肿的药物，常见的有迈之灵，可以减轻水肿。如果水肿比较严重，一定要在医生的指导下，接受局部减压，水肿消退后，创面才会彻底恢复正常。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿少主要是肾排除减少导致的，而导致尿量减少，可能就是有肾前性、肾性、肾后性因素。我们正常人24小时尿量为1000-2000ml，必须了解是否存在输尿管或尿道梗阻，尿量＜100ml/24h，是无尿，持续性无尿见于器质性的肾脏损伤，表现为氮质血症或尿毒症；尿量＜400ml/24h为少尿。通常是突然尿量减少，可能发生急性肾损伤。对于尿少，大家应该检查清楚是什么原因导致，才可以做到有效的治疗。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿液检查在三甲医院，它是25元。建议大家做尿液检查，首先应该清洗会阴部及尿道外口，留取中段尿。中段尿就是先尿一部分尿，再留中间的尿液，做尿液化验，这样检查结果，可以有效的排除尿道口的细菌污染，提供最佳的检查结果。对于尿道感染，可以化验尿常规，尿常规可以有效的发现，是否有红细胞、白细胞，是否有尿胆原、胆红素、尿比重、PH值，尿中是否有细菌、霉菌以及尿中亚硝酸盐的含量。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
尿白细胞酯酶高说明是尿道有炎症，建议大家多喝水，多排尿，可以有效的预防和控制症状，可以建议吃喹诺酮类、大环内酯类、头孢菌素类，这三类药可以有效的降低尿白细胞酯酶，可以有效的控制炎症，改善尿道的刺激症状。如果吃药后，症状没有明显改善，建议大家做尿培养，看看有什么细菌存在，对什么药物敏感，选择敏感的抗菌素，可以达到有效的治疗。同时推荐，每天喝水量，应该大于2000ml，促进炎症的排泄。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
孕妇尿路感染的原因有很多种。孕妇怀孕后子宫增大会压迫膀胱，导致膀胱储尿量就不会太多，每次排尿量少，不能将尿道口周围的细菌进行有力的冲洗，尿道口附着的细菌容易逆行进入尿道，导致女性出现尿路感染。怀孕后很多女性也不爱喝水，所以更加容易导致尿路感染。很多女性怀孕后个人卫生条件没有进行有效的改善，没有及时清洗会阴部，这些原因综合就会导致孕妇容易出现尿路感染。建议孕妇应该每天清洗会阴部，多喝水，多排尿，这样可以避免尿路感染发生。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
突然尿不出来就是急性尿潴留，男性患者特别容易出现，最常见的男性前列腺增生症导致，女性患者也可能出现，最常见的就是结石堵在尿道，导致排尿困难。这种情况建议马上做B超检查，观察膀胱内残余尿量的多少，如果膀胱残余尿多，建议马上留置尿管将尿液引流，防止引起继发性的上尿路积水或者膀胱过度充盈，留置尿管后应该做进一步的检查，找到引起尿潴留的原因。可以口服α受体阻滞剂，比如坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪等。