王丽

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
反流性胃炎一般指的是胆汁反流到胃引起的，胆汁反流性胃炎一般有口苦、烧心、腹胀、恶心等症状，给予多潘立酮、奥美拉唑等药物治疗可以明显缓解症状。反流性食管炎指的是胃液反流到食管而引起的胸骨后的烧灼不适、烧心、反酸、腹胀等症状，有的还伴有咳嗽胃液反流到气管。尤其是晚上平卧时可以引起夜间咳嗽，干咳为主，可以给予多潘立酮、奥美拉唑等药物治疗症状即可明显缓解，这两种疾病是有区别的。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
糜烂性胃炎有腹胀、腹痛、烧心、反酸等症状，可以口服抑酸药物奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等治疗。合并腹胀的患者，可以口服多潘立酮、莫沙必利等药物治疗，还可以口服保护胃黏膜的药物，如果胶铋、磷酸铝凝胶效果会更好。若为合并幽门螺杆菌感染的患者，需要给予四联疗法，阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等治疗，能取得更好的效果。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡的饮食要注意以下几个方面：一、尽量避免甜食的摄入，因为甜食可以刺激胃酸的分泌，导致胃酸分泌增多，不利于溃疡面的愈合。二、尽量避免辛辣食物，比如葱、姜、蒜、辣椒，这些辛辣的食物刺激溃疡面不利于溃疡面的愈合。三、尽量避免坚硬食物的摄入，因为溃疡面容易受坚硬食物的摩擦之后导致出血，引起消化道大出血。四、胃溃疡的病人尽量以清淡易消化的食物为主，可以喝小米粥类，吃馒头、花卷，还可以吃好消化的蔬菜，鸡蛋、鱼肉等易消化的食物有利于溃疡的愈合。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡患者尽量不要吃以下东西：一、甜食，如点心、糖块，因为甜食可以刺激胃酸分泌，加重胃溃疡的反酸、烧心症状，不利于溃疡面愈合。第二、豆制品，如豆腐、豆浆，豆制品容易产气，可以加重腹胀。第三、比较硬的食物，如烧饼、还有花生粒等，硬的食物可以刺破溃疡面导致溃疡出血。第四、辛辣刺激性的食物，比如辣椒、蒜、葱、姜等，可以刺激溃疡面不利于溃疡的愈合，胃溃疡患者建议以软食易消化的食物为主。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡A2期指的是胃溃疡的急性期，常见症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气、食欲不振，严重者还可以出现呕血及黑便。如果消化道出血量比较多，还可以引起休克，因此需要积极治疗。常用药物有抑酸药物及保护胃黏膜药，临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等。\n如果合并有消化道出血，建议禁饮食，并给予补液治疗。胃溃疡容易合并幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌阳性，建议给予四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，临床上常用药物有阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋。胃溃疡容易恶变，需要定期复查胃镜，以防恶变。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘是过敏性的疾病，是接触过敏源之后诱发症状的发作，患者可以去医院检查过敏原。过敏原的监测方法非常简单，只需要去抽血化验过敏的成分，血不需要空腹。检查结果里可以包括吸入组，比如粉尘、尘螨、花粉，还有食物组；食物组包括肉食，比如牛肉、羊肉、鸡蛋、花生、大豆；还有海鲜，比如鱼、虾、蟹等。吸入组还包括动物的皮屑，比如狗毛、猫毛等。如果是确诊了过敏原之后以后避免接触，可以明显的缓解哮喘的发作以及减少发作的症状。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘是过敏性的疾病，是过敏原与体内的抗体结合而引起的一种变态反应。患者多为接触过敏原后出现的气道痉挛，气道内的分泌物增加，导致气道的通气不畅，从而引起患者呼吸困难、喘憋，有的还伴有咳嗽，咳少许的白痰，有的是感染诱发哮喘症状的加重。因此患者要避免接触过敏原，避免感染，尤其是病毒、细菌的感染。平常可以用抗过敏的药物进行治疗，比如布地奈德福莫特罗喷剂，应遵医嘱合理用药。

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就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘激发试验即临床上所说的支气管激发试验，是用来确诊哮喘的手段，也是用来区别哮喘和其它原因导致的喘憋的手段，它是肺功能检查的一种，通过应用乙酰甲胆碱观测肺功能前后的变化确诊。如果支气管激发试验的结果是阳性，可以诊断哮喘或者咳嗽变异性哮喘。如果支气管激发试验的结果是阴性的，说明不存在哮喘或者咳嗽变异性哮喘，喘憋的症状可能是支气管炎、肺气肿或者心脏疾病所引起。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老年人哮喘的特效药，要根据喘憋的原因：第一个是支气管哮喘，喘息性支气管炎，这类病人突然的喘憋，要用吸入的沙丁胺醇，还有静滴的甲泼尼松龙这两种特效药物进行治疗，再就是常规吸入布地奈德福莫特罗、噻托溴铵等药物解痉平喘治疗。如果合并的感染，建议应用抗生素及化痰药物治疗。第二个如果考虑心源性的喘憋症状加重、哮喘发作，心源性就是心衰比较常见，就需要强心、利尿，还有扩血管的药物进行治疗，比如地高辛、呋塞米、硝酸异山梨酯等。所以要根据老年人喘憋、哮喘的原因进行对症、对因治疗。

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就职单位：聊城市人民医院干部保健科
哮喘是过敏性疾病，扑尔敏是抗过敏的药物。如果哮喘的症状比较轻，仅有轻微的喘憋、咳嗽等症状，口服扑尔敏治疗可能起到良好的效果。如果是中、重度哮喘，单纯口服扑尔敏治疗效果不佳，需要长期应用喷剂，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂、噻托溴铵喷雾剂治疗，同时可以口服孟鲁司特、氯雷他定、茶碱缓释片缓解症状。因此需要根据患者的症状轻重，单用或者联合应用以上药物控制哮喘发作。