李春

目前临床上尚无明确食物可针对子宫出血起到止血功效，建议出血患者多食用补血类食物，若出血不多且未发生贫血，补血意义不大。建议子宫出血患者注意均衡饮食，增加含铁量较多类食物摄入量，如谷类、菠菜、猪肝、大枣等。若患者发觉子宫异常出血应及时就医规范检查，以确诊病因进行针对性治疗 ，注意定期复查，避免病情加重。

骨关节疼痛在老百姓中比较常见，骨关节炎疾病可以分成几类，每一类都会有不同原因。骨关节炎可以分为骨性关节炎和炎性疾病导致关节炎、感染性疾病以及其它特殊疾病，具体如下： 1、骨性关节炎在老百姓中最为多见，主要因为关节老化、软骨退变逐步发生。所以这类疾病最多见于中老年人。骨性关节炎引起的疼痛，主要因为关节老化，关节内软骨随之变薄、脱落、退变，同时关节内其它组织，比如半月板、相关肩关节和髋关节盂唇等组织退变，引起的相应疼痛； 2、炎性疾病，比如类风湿性关节炎等，主要因为关节腔内大量滑膜增生和炎性改变而导致的疼痛； 3、感染性关节炎，一般都是细菌通过多种途径进入到关节内，导致关节发炎和感染，典型症状除关节疼痛，还有全身发烧； 4、其它特殊关节炎，比如滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等，属于良性肿瘤，有独特病理学改变。 所以整体来说导致关节疼痛原因很多，最常见的是关节老化引起骨性关节炎。需要根据每个人情况，通过看医生明确诊断和下一步的治疗方式。

腰椎间盘突出以后已经到了无法走路的情况，一定要在最短时间内到专科医院或专科医生处进行明确诊断，诊断包括问诊、查体以及影像检查。如果已经到了卧床程度，往往比较严重，进行微创治疗或手术治疗，效果应该比较确切。如果患者处于急性期，做按摩时一定要到推拿科进行明确诊断，然后再做治疗，不要轻易到任何地方随意做按摩，有可能出现不良反应。

腰椎椎间盘突出本身会引起坐骨神经痛，正确的概念是腰椎椎间盘突出压迫相应节段的神经根，导致放射性坐骨神经痛，神经根组成了坐骨神经，这种疼痛的性质可能是单纯腰部疼痛、下肢疼痛，还有下肢往下窜的放射性疼痛。腰部疼痛一般叫牵涉痛，往往是窦椎神经受压迫。腰椎疼痛性质一般有剧痛或钝痛，有的人是不舒服。晚上出现疼痛是由于晚上神经兴奋性、副交感神经兴奋性增高，痛阈下降，会表现为晚上疼痛明显。

腰肌劳损是一种腰部疼痛常见症状，也可以说是体征。腰肌劳损是腰部经过长期反复不良姿势以及不良姿势作用下，导致腰部肌肉出现慢性劳损而出现的相应症状，比如腰部肌肉疼痛，腰部活动相对无力。腰肌劳损经过积极有效治疗，应该得到明显缓解，甚至痊愈。只要市面上出现或者应用活血化瘀的膏药，一般对腰肌劳损都应该有治疗意义。至于哪一种更好，在临床上应用实践经验中看，大部分疗效都应该相差无几。

腰肌劳损顾名思义是腰肌部分肌肉在长期、反复不良姿势以及外伤作用下，导致腰椎部分肌肉慢性、长期受到损害而出现的腰痛。所以腰肌劳损这个疾病本身经过休息，如果症状不能缓解，应该做理疗、针灸、推拿，包括药物治疗，应该得到缓解。所以这个疾病应该治疗效果比较确切，也容易治疗，只要通过保守治疗能治疗的疾病，都应该说相对比较好治疗。

人体随着年龄增长腰椎会出现退变，如青少年15-16岁会出现腰椎椎间盘退变，间隙会逐渐变窄，水分会逐渐减少，从骨质角度来讲，随着年龄增长会逐渐形成骨赘，百姓叫骨刺，这些症状合在一起叫轻度退变。不仅是腰椎，人的身体整个发育过程或随着年龄增长，都会出现退变，如最常见头发变白，也是退变的过程。腰椎轻度退变，即椎间盘退变，轻度水分减少，间隙轻度变窄，还有椎体轻度骨赘形成，椎间关节间隙也轻度变窄等，都属于轻度退变。

腰椎曲度变直原因比较复杂，腰椎稳定需要周边韧带、肌肉张力适中，相互保持平衡，才可能出现正常生理曲度。出现腰椎曲度变化，如变直，甚至出现弯曲的情况比较复杂。腰椎曲度出现变直的情况有两大原因，骨性原因以及软组织原因。骨性原因可能会出现间盘退变之后继发水分减少，甚至有突出的情况，就可能出现曲度改变。本身腰椎肌肉不平衡，也可能出现变直的情况。最主要的还是间盘因素，还有骨质增生、韧带等继发改变因素等都可能变直。从病因上考虑，如果青少年通过矫正不良姿势等可能曲度有所改变，曲度可能得到恢复。如果是中老年人的曲度改变，要看是不是间盘突出的因素、椎管狭窄因素，如果是这些因素引起，不通过积极治疗不可能恢复。

腰椎生理曲度是脊柱生理曲度的一部分，正常脊柱有四个生理弯曲，腰椎曲度一般是朝前侧，变直往往都是有骨性刺激或者软组织刺激。骨性刺激最常见的如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，都会出现脊柱变直。如果是肌性部分，也就是软组织部分，肌肉力量平衡出现问题，如青少年往往坐姿不良或早期腰椎间盘突出，肌肉力量不平衡，可能出现腰椎曲度变直。

颈椎一旦出现异常，比如颈椎椎体，颈椎椎间隙，椎间盘变性甚至突出，以及椎体和椎间关节骨质增生，椎间孔明显变窄等等一系列症状和体征，甚至影像学改变，导致出现的一系列神经血管症状，就叫颈椎病。颈椎骨质增生是颈椎病一部分表现，比如在颈椎椎间隙后缘有骨质增生，导致椎管以及椎间孔变窄，同时出现了相应神经症状，需做手术干预。经过保守治疗，比如牵引、理疗、推拿、口服和外用药物，可能症状能够缓解。如果椎体前缘骨赘增生，一般来讲不需要特殊治疗。总之，骨质增生看部位，如果单纯在椎体前缘有骨质增生，不需要刻意治疗。如果在椎间孔和椎间隙后缘有骨质增生，需要根据程度做相应治疗。总之，骨质增生是骨质退行性改变的一种表现。