李力

芸豆中毒症状，通常是进食芸豆后出现，第一表现是消化道症状。一般在食用后6小时内，有发病可能，包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、稀便。部分患者腹痛呈绞痛，因为中毒后会刺激肠道，使肠痉挛而不断收缩，感觉较疼痛。若未干预，随着症状出现，会出现离子紊乱症状。因为此时呕吐、腹泻，所以身体会出现低钠、低氯、低钾状态。随着上述症状出现，同时会出现平行症状，如呼吸系统症状，包括胸闷、呼吸快而浅。随着中毒症状加重，会出现心悸、心慌，甚至血压下降等循环系统症状。还会导致肝功能、肾功能出现问题，包括无尿、急性肝衰。需要逐步干预上述症状，若不加以干预，或在开始时由于离子紊乱，会出现精神症状，如头晕、头痛，甚至脑部剧烈疼痛导致昏迷。所以芸豆中毒症状，开始以消化道症状为主，如同食物中毒样，随着症状、并发症演变，会出现各式各样的症状。

患者食用甘蔗中毒，通常无特殊解毒剂，需进行对症处理，主要包括以下方面：1、催吐：中毒后需立即使用手指按压咽喉部位，让患者产生咽反射，将没有完全消化甘蔗汁吐出，呕吐后可口服清水或者糖水，再不断刺激咽反射进行催吐；2、加速排泄：若患者呕吐液体较为清亮时，需要大量饮水促进排泄，可加速排稀便，此时可将毒素排出；3、及时就诊：甘蔗尤其为霉变甘蔗呈浅红色，患者进食后会产生神经毒素，通常口服后10-20分钟会出现中毒症状，开始主要为消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛甚至于腹泻等症状，继而患者会出现抽搐、头晕、昏迷、呼吸困难等症状。此时需进行紧急处理，同时拨打120及时到医院就诊。

食物中毒可以引起发烧。食物中毒最常见为细菌性食物中毒，进食的食物中含有对人体有害的细菌。 有害细菌进入人体被胃肠道吸收，产生一定刺激，人体对其作出反应，体内白细胞与细菌作斗争，导致人体的自身防御反应即发烧，通过提高体温杀死细菌。 食物中毒后，首先通过吐或泻去除中毒因素，如出现发热，建议多饮水或输液，补充液体量。如果病人高烧严重，给予退热药物治疗，病人白细胞升高，给予抗炎药物治疗。

吃香菇通常不会中毒，吃香菇如果中毒，临床常见于以下几种情况：1、香菇中掺杂其他野生菇：如果香菇中有其他野生菇掺在里面，野生菇可能会导致食用者出现中毒反应，但是这并不是香菇导致；2、食用霉变或变质的香菇：霉变或者变质的香菇，会导致人体出现中毒的情况；3、对香菇的某种成分过敏：如果香菇没有霉变，其中也不含有其他野生菌种，通常香菇不会导致中毒。但是有部分人吃完香菇之后，会出现胃肠道反应，可能是对香菇中所含有的某些成分或某些物质，出现过敏反应或应激反应。

杏仁中毒后是否能自愈需根据中毒程度而定，常包括以下情况：1、轻症：杏仁中毒后患者首先表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，若能及时呕吐将中毒源吐出，同时大量饮水促进排泄，则基本可以自愈；2、重症：但如果患者杏仁服量较大，且中毒程度较为严重，则通常无法自愈，表现为除消化道症状外还伴随头痛、头晕甚至抽搐、昏迷、发绀、瞳孔散大甚至对光反射消失等神经症状。这时需要及时到医院就诊，由医生根据时间限制给患者洗胃或进行透析、导泻等对症处理治疗。

如果伤口伤及到真皮层，而且伤口超过1cm以上，建议要进行缝合促进伤口愈合。一般情况清创消毒后，包扎处理愈合10-15天，疤痕会比较大。如果不缝合，需要根据具体伤口大小、深度以及部位判断其愈合时间。不进行缝针可能会造成伤口不愈合，形成肉芽组织，会出现特大瘢痕。而且容易增加感染几率，感染后也会导致伤口细胞水肿，伤口迁延不愈。 建议较大伤口必须要清创缝合，皮肤要闭合。临床上看到超过1cm伤口，尤其皮肤张力大，不缝合，皮下组织水肿超过24小时，部分也出现化脓，所以给病人带来很大病痛。所以不建议大伤口不缝合。

伤口表面有白色物质，有以下几种情况： 1、伤口在长过程当中，瘢痕形成，瘢痕组织形成过程中由纤维素渗出形成纤维素膜。一般具有阻止外界微生物入侵，保护创面，促进组织修复作用。所以一般不要去破坏，需要保护创面干燥，避免硬物划破表皮。几天后修复完成，痂皮脱落，外伤愈合； 2、可能是炎症，甚至有化脓感染即平时所说细菌代谢物，提示着伤口有可能感染。这种情况要留心注意，看伤口周围有没有红肿，最好到医院医生就诊。因为上述表现可能是一种比较轻感染，换完药消毒几次或者多次换药、消毒就可以； 3、如果比较重，或者上面除白膜还显示出绿色或者显示出金黄色，要合并有绿色葡萄球菌或者金黄色葡萄球菌感染。这时候还是要做相应处理，可能要用银勺刮伤口，把脏东西刮除掉，进行换药。上述操作都要在医院进行处理。

阿莫西林不能以粉末状涂抹在发生溃烂的伤口上，容易导致加重感染，还会导致伤口看不清楚。通常情况下，溃烂的伤口可以口服阿莫西林或者静脉给予抗炎治疗，能够有效地从全身角度进行抗感染、消炎治疗，但是并不建议病人自行在家进行处理。因为已经出现伤口溃烂，建议病人应该到医院由医生对溃烂伤口、溃烂程度进行一定评估。甚至于必要时，局部要进行外科清创。 局部处理之后再结合类似于阿莫西林等消炎药物全身治疗，才是一种有效治疗。仅靠口服阿莫西林，局部不予处理，可能会导致病情加重，可能会导致溃烂伤口控制不住。

烫伤后红肉多久长出新皮，主要看烫伤情况而定。如果烫伤并不严重，没有出现水泡，一般烫伤只需要5-7天就可以恢复。 如果烫伤较为严重，出现水泡，通常需要半个月到一个月时间才能长出新皮。如果烫伤后想要把烫伤尽快恢复，可以涂抹烫伤膏或者促进表皮生长药膏，帮助更快地恢复。 如果伤口出现感染，需要去专门有烧烫伤科的医院，进行进一步诊治。 遇到感染时还要多方面分析，小孩、成年人、老年人都不一样。小孩恢复得快，成年人恢复得也快。而老年人尤其伴有多种疾病的老年人，末梢血管不好、血运差。 所以出现感染之后，要进行综合性考虑。既要考虑烫伤，同时还要考虑基础疾病，进行综合调治。

手割伤后要根据具体情况判定，先要明确是清洁伤口还是污染伤口，一般10-12天、2周甚至更久时间以后会恢复，无法定论，分析如下： 1、清洁伤口比较小、比较整齐，经过缝合之后10-12天左右基本会愈合。 污染伤口清创完之后有感染可能，如果发生感染，愈合时间不好确定。如有异物残留，愈合时间也会更长，甚至于经久不愈。异物位置会造成污染，然后形成肉芽肿，需要再次手术清创； 3、若手割伤累及关节则需局部制动，关节囊进行缝合处理。部分割伤造成关节内损伤，恢复时间一般在2周之后，患者还要进行门诊急诊复查。 4、手割伤后还会带来神经、肌腱、血管等副损伤，需要根据具体情况决定恢复时间长短，尤其是神经损伤恢复非常恢复慢，恢复时间不好做回答，只能具体情况具体分析。