李伟

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
临床规定，血肌酐大于707umol/L，可称为尿毒症，是我国慢性肾脏病的常用分期方法确定。目前世界上公认的划分，使用的是美国肾脏病基金会K/DOQI专家指南。专家组对慢性肾脏病分期的建议是分为五期，根据肾小球滤过率的水平确定，即一期、二期、三期、四期、五期。一期是已有肾损害，肾小球滤过率正常；二期肾小球滤过率轻度降低；三期肾小球滤过率中度降低；四期肾小球滤过率重度降低；五期终末期，即肾衰竭期肾小球滤过率及小于15ml/min。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾不好吃药的原则是，改善患者的一般状况，如纠正贫血、保持内环境稳定等。最好的药物包括以下几种：一、改善肾循环，如海昆肾喜胶囊、百令胶囊、金水宝，可以起到保肾、排毒的作用。二、药用炭起到吸附毒素的作用，所以其他药物建议隔2小时口服。碳酸氢钠可以起到纠正酸中毒，同时可以降低尿酸的作用。肾不好的人50%以上有钙、磷代谢紊乱，所以建议吃碳酸钙、骨化三醇对症治疗。还需要皮下注射促红细胞生成素等纠正贫血，因为肾脏不好，肾脏分泌促红素不足且铁剂吸收不足，可以口服琥珀酸亚铁等。晚期建议积极肾脏替代治疗，如血液透析、血液滤过、血腹膜透析，条件允许可以行肾移植治疗。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
尿微量蛋白高，可见于肾小球基底膜损害时出现，为漏出性或者是溢出性。临床上可见于以下几种疾病，糖尿病肾病、高血压性肾损害、肾小球肾炎、肾动脉硬化、血管炎相关性肾脏病等。因需要配合其他的辅助检查结果，建议到医院进一步就诊查肝功、血常规、尿常规、风湿免疫相关检查。如患者为糖尿病肾病引起来的，建议积极降糖、降尿蛋白治疗，最常用的是ACEI或ARB类，如缬沙坦、贝那普利。如为肾病综合征引起的，建议积极抗免疫治疗，可以用免疫抑制剂，如激素、他克莫司、环孢素等药物。风湿免疫相关疾病引起的，建议进一步行肾穿刺活检，明确病理类型。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾绞痛是由于输尿管结石或肾结石引起的，结石活动时可引起肾脏牵涉性疼痛，疼痛明显。即使是年轻人，也可出现明显的疼痛难忍，需到医院及时就诊查明病因，必要时应用止疼药物治疗。最常用的药物是黄体酮及硫酸镁，目的是解除输尿管痉挛。疼痛仍不能缓解，可肌肉注射消旋山莨菪碱、吗啡、盐酸哌替啶等药物。同时建议积极促进结石排出，通过多喝水、勤排尿、做运动，必要时行体外冲击波碎石或手术取石治疗。若合并感染，建议积极应用抗生素治疗，防止引起菌血症、败血症。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院三级甲等心血管内科
对金属过敏的症状每个人的情况都是不一样的。有些人在打了耳洞之后，戴耳环会出现耳垂红肿，甚至还会有流脓发炎的这个情况出现。有些人在带手表之后

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院三级甲等心血管内科
很多人都会对胶布有过敏的情况，原因是比较多的，首先要考虑的是因为每个人的身体素质不一样，每个人的皮肤敏感程度不一样，有些人容易过敏

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院三级甲等心血管内科
过敏的原理，一般指的是在临床上过敏，被称为变态的反应，指的是一些外来的物质进入人体后，如果被机器识别为有害物质时，机体的免疫系统就会做出一些积极的反应

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
导致三岁孩子肚子疼的原因，可能有以下几种：\n1、急性肠胃炎，儿童在进食不清洁的食物以及生冷的食物以后，可能会发生急性肠胃炎，这样的腹痛往往伴有腹泻、发热等症状。\n2、急性肠扭转，小儿在剧烈活动以后出现的腹痛，可能是因为急性肠肠扭转导致的。\n3、小儿阑尾炎，急性阑尾炎也会出现右下腹部的疼痛。\n4、还有比较常见的可能性是肠系膜淋巴结炎。\n5、还有一种是过敏性的紫癜引起的腹痛。\n导致小儿腹痛的原因有很多，除了以上几种原因，还有其他多种可能。因此，小儿出现腹,建议及时就医，在医院行正规的检查明确诊断，给予对症治疗。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
吃避孕药腹痛可能有很多原因，常见的短效避孕药，不良反应主要是偶发的轻度恶心、呕吐，一般不需要处理，可以自行消失。如果出现比较严重的腹痛，可能考虑合并其他腹腔脏器的疾病，例如急性的胆囊炎、胆囊结石，会引起右上腹部的疼痛。\n胃炎、胃十二指肠溃疡会引起中上腹部的疼痛，急性的阑尾炎可以导致右下腹部的疼痛，肠梗阻在伴腹痛的同时会有停止肛门排气、排便。因此，如果吃避孕药后出现严重的腹痛，建议及时到医院进行就医，进行正规的诊治，以免延误病情。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
得了胰腺炎是不建议喝饮料的，一旦确诊急性胰腺炎，需要及时到医院进行正规的诊治，诊治方法中有一项措施就是要进行胃肠减压，禁食禁水。这样的目的是要减轻胃肠道的负担，减少胰液的分泌，让胰腺得到充分的休息。\n即使后期通过对症治疗，胰腺炎症状缓解可以进食后，也不建议大家进行饮料的摄入。首先绝大多数的饮料当中糖分过高，还有部分饮料当中会含有乳制品和脂肪制剂，这样的饮料对于胰腺的恢复有坏处、没好处，所以急性胰腺炎不建议大家喝饮料。