吴燕

阴虱病是性传播疾病，是由于阴虱感染女性而造成的外阴局部瘙痒、有虫爬感，局部通常有瘙痒的血痂，由于是性传播疾病，所以必须与性伴侣同时治疗，否则容易反复发作。另外需要彻底治疗，所谓彻底治疗不仅包括病损局部的治疗，还包括卫生用品的消毒。卫生用品如果不注意消毒也可以造成反复感染，并且可以传染给性伴侣，就不能达到彻底治愈。所以内衣、内裤甚至被褥都应该用开水烫或煮，在阳光下照射，同时要剃阴毛，阴部敷以百部草来治疗。

哺乳期发热需要了解发热的原因，部分患者是因为乳腺导管不通，即胀奶造成，此种发热往往不超过38℃，而且乳腺导管疏通以后，体温会自动降到正常，所以不需要服用退热药物。如果是因为脱水造成的出汗，特别是三伏天不开空调，入水量又特别少的时候，经过增加饮水也是可以自动退热。 但是如果是因为机体感染造成的发热，特别是体温非常高，39℃以上时，需要停止哺乳，再服用解热镇痛药物，此时服用解热镇痛药对于孩子基本没有影响，所以对于哺乳期的发热，需要明确原因再决定是否用药。

哺乳期一般不排卵，因为垂体分泌泌乳素抑制卵巢的功能，但是随着哺乳期延长，乳汁量可能越来越少，对卵巢的抑制功能越来越弱，可能会有月经复潮以及排卵，排卵以后，精卵结合，体内产生HCG，同时可以抑制垂体分泌泌乳素，此时可以出现乳汁减少，但不一定完全停止。所以部分人哺乳期怀孕以后，继续哺育婴儿，没有完全停止哺乳，乳汁也没有停止分泌，可能表现乳汁量不够等情况，所以哺乳期时也应该注意避孕。

哺乳期腹泻需查明具体原因。 1、如果因营养过剩引起的腹泻，可以调整饮食结构，使大便恢复正常； 2、如果由感染引起，需要进行大便常规检查。如果是肠炎或者痢疾，需要停止哺乳，疾病痊愈后再继续哺乳。产妇的哺乳期，需要对个人生活用品、婴儿生活用品进行消毒。同时饮食过程中注意营养搭配，避免高蛋白、避免饮食过量，注意蔬菜水果正常搭配，可以减少消化道炎症。

妊娠纹是皮肤真皮层断裂造成，妊娠纹一旦产生通常无法消除。而在怀孕期间或怀孕以前，积极锻炼皮肤弹性，当弹性好时，可减少妊娠纹发生。 出现妊娠纹往往是在妊娠晚期，由于腹部胀大，皮肤弹性欠佳造成。初期可能出现皮肤瘙痒，逐渐皮肤变红，然后出现一些纹理，出现妊娠纹后可涂抹一些护肤用品，避免局部瘙痒，同时产后进行功能锻炼，这样可使腹壁松弛度减轻，但不能消除妊娠纹。

一般月经量、经期长短以及周期，受下丘脑、垂体和卵巢分泌的激素影响，每个人都有相对固定的周期、经期以及经量。如果仅为一次的经量减少、时间延长，原因较多，而且先要除外由于妊娠引起的宫外孕、流产和某些正常妊娠，这都可能会出现此次月经量减少、时间延长的情况，通过检查HCG以及B超可以明确诊断。而如果有一段时间出现月经量少、时间延长则要具体问题、具体分析，部分患者是由于下丘脑、垂体、卵巢功能异常导致，还有部分人是由于器质性疾病导致。服用某些药物，特别是化疗药、免疫抑制剂以及激素类药物也可以出现类似的情况。总之出现月经量少、时间长需要寻找原因，并且根据原因进行处理。

正确使用早孕试纸对于早孕试纸检测的准确性至关重要。通常在使用前要先看外包装，了解外包装有无破损。如果有破损可能会影响检查结果，同时还要查看保质期，在有效期之内检查比较准确，超过有效期，化验结果可能有异常。如果这些都属于正常，可以取出验孕试纸，观察验孕试纸的方向，箭头所指的要将尿液浸泡在局部，上侧可以观察验孕试纸的情况。同时要注意留尿，并且为增加阳性率，留尿量要足够。特别是在怀孕早期建议用晨尿，因为晨尿是浓缩尿，可以提高阳性率。留取尿液以后要将试纸的化验区，也就是箭头部分伸入到尿液中后要观察5-10分钟，然后来了解显示区的情况。如果是一道红色说明尿HCG的含量比较低。如果是两道红色，特别是两道深红色的印记，说明HCG已经升高，大多数提示怀孕。如果是一深一浅是可疑情况，可疑的结果不可信，需要2-3天再进行复查。

由于女性外阴有较多阴毛同时与肛门和尿道毗邻，可能会有大量细菌，抵抗力低下时外阴会生长大痘样物质，可能是局部发生毛囊炎导致。毛囊炎如粉刺，如果症状较轻以及局部疼痛不是较明显，不伴有全身的发烧等不适，只是局部出现大痘，可以局部涂抹酒精或碘伏进行消毒。如果大痘上面有白色脓痂，最好待成熟后脓痂脱落流出粉红色液体或血液时，将局部清理干净再涂抹消炎软膏，可以使用红霉素软膏、百多邦等，局部可能会痊愈。另外长痘可能与局部感染有关，局部阴暗、潮湿以及反复穿紧裤子摩擦也容易长痘，所以最好穿宽松的裤子且保证局部清洁和干燥。有糖尿病的女性要注意血糖的控制，如果血糖控制不好也容易出现毛囊发炎。

每个人的月经周期长短各不相同，如果是有规律的月经推迟，则应按照月经周期的天数来推算下一次月经，比如月经周期是40天一次，本次月经是10月1号，下一次月经的时间应该是11月9号或10号。所以用本次月经周期的第一天来后推月经周期的天数，可以测算出下一次月经的时间。如果月经周期并不固定，可能是30-40天一次，推算下一次月经的时间可能会有难度，下一次月经的时间可能是11月1号到10号之间。如果经期不固定则需要按照实际情况来估算，比如可以初步判断排卵的时间，从排卵日开始加上14天则为下一次月经的时间。

宫颈癌的筛查，建议育龄女性，特别是性活跃期的女性，要每年进行一次。如果没有条件，可以每两年，甚至每三年进行一次。如果TCT和HPV都正常，有些人认为可以三年不检查，但是由于各种检查都有其局限性，同时机体也会发生变化，延长检查时间可能会出现漏诊，会延误治疗。所以建议患者如果TCT和HPV都正常，可以两年后再进行检查，但是其前提是既往没有HPV感染，没有宫颈病变的发生。一旦有HPV感染病史或者是宫颈病变的发生，其复发的可能性非常大，也就是再感染的可能性非常大。所以这类女性最好不要延长检查时间，延长检查时间可能会误诊，会带来非常大的伤害。