王翠玲

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
按照我国儿童青少年身高体重量表，9岁女孩的身高体重标准其中身高标准范围是130.2-145.1cm，中位数是134.1cm。体重标准是25.23-39.41kg，中位数是28.19kg。儿童成长曲线图能够形象直观地反映宝宝的生长发育水平，有利于动态观测宝宝的生长发育，因此建议家长定期测量宝宝的身高体重、绘制宝宝的生长发育曲线图。如果发现宝宝的身高体重曲线发生明显的偏移或者低于正常水平，需要积极寻找原因，及时给予干预治疗。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
判断宝宝黄疸是否已退可以通过目测法来观察，孩子皮肤是否仍然有黄染、球结膜是否还有黄染，一般来说中重度的黄染往往在躯干、四肢，甚至手掌、足底都会有黄染。虽然孩子的面部皮肤、手掌足底有黄染，但是球结膜没有黄染，那么这不是黄疸，应该是高胡萝卜素血症。\n另外，还可以能通过仪器的辅助测量，比如说用皮疸仪来测量皮肤的皮疸。另外，还可以抽静脉血来测孩子的血胆红素，一般的来说当血胆红素成人超过2mg会出现肉眼的黄染，新生儿总胆红素超过5-7mg/dL的时候会出现皮肤的肉眼黄染。\n新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸对于足月儿来说生后2-3天出现，4-5天达到高峰，足月儿一般7-10天就消退了。如果黄疸出现的过早、程度过重、上升过快，或者时间过久为病理性黄疸，对病理性黄疸来说，黄疸只是一个症状的诊断，还需要去寻找背后的原因。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
糖不耐受是指肠道中的乳糖酶分泌减少，不能够完全消化肠道中的乳糖，从而引起渗透性腹泻。对于重症乳糖不耐受，可以首选去乳糖配方奶粉。如果随着乳糖酶分泌增加，肠道功能完善，可以逐渐习惯为低乳糖配方奶粉。等到经过两周以上肠道功能恢复，乳糖酶分泌恢复正常之后，逐渐再习惯成为母乳或者普通配方奶粉。另外，对于乳糖不耐受，还可以口服益生菌促进肠道功能完善，促进乳糖酶分泌。还可以添加乳糖酶促进乳糖消化、吸收，都有利于缓解乳糖不耐受引起的胃肠道功能紊乱。\n对先天性乳糖缺乏，需要终生禁食乳糖。对于一些继发性乳糖不耐受，先要进行原发病治疗。乳糖酶缺乏一般需要1-4周恢复，一些迁延性慢性腹泻或者营养不良，往往需要数周，甚至数月才能恢复，避免滥用抗生素。目前主要还是用无乳糖奶粉以及低乳糖奶粉，和口服外源性乳糖酶，治疗乳糖不耐受。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝消化不良可以吃益生菌调节肠道菌群，改善肠道功能。另外，宝宝如果有腹泻可以口服收敛止泻的药物，比如蒙脱石散。 还可以给宝宝吃中药的健脾助消化的药物，比如醒脾养儿颗粒、启脾丸、归脾丸、参苓白术散、保和丸方加减，还可以给宝宝吃胃蛋白酶散、多酶片来助消化。 同时要记得寻找原因，如果是受凉引起，可以用丁桂儿脐贴，还可以给宝宝做腹部的热敷。如果是积食引起的，要清淡、易消化饮食，避免吃寒凉、不容易消化以及油炸的食品。 如果是因为感染引起，我们要积极的去除感染的因素。在对症治疗的同时要积极的寻找原因，去除诱因，对因治疗。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
10个月宝宝的辅食品种越来越丰富，菜、肉、蛋以及米面都可以吃，一天可以吃两餐主食，大概再有700-800mL的奶。 从形式上来说可以是粥、烂面条、小馒头，逐渐从米糊过渡到粗颗粒，可以吃肉末、蛋羹，这时候已经可以吃全蛋，可以吃蒸鸡蛋糕以及碎菜末。 这个时候水果可以切成小细长条，让孩子抓取锻炼，一方面锻炼孩子咀嚼、吞咽的能力，另一方面也锻炼手、眼、嘴的协调能力，慢慢从糊状、泥状的食物开始向细颗粒状的食物过渡。 土豆泥、胡萝卜泥、南瓜泥可以做的稍微粗一些，仍然不建议往辅食里边加盐和糖，尽量保持食物的原味。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
DHA学名是二十二碳六烯酸系不饱和脂肪酸，在大脑皮质、中枢神经系统和视网膜是重要的成分，DHA在体内水平的高低会直接影响脑细胞的增殖、神经的传导、突触的生长和发育。婴儿补充DHA有利于提高孩子智力和视力的发育，可以提高孩子高级认知能力的发展，促进孩子注意力和信息处理能力的发展，也就发现补充DHA的婴儿会表现出更好的语言和沟通的技能。\n研究也发现补充DHA的宝宝有利于提高孩子解决问题的能力，以及抑制孩子的冲动性和注意力控制的缺陷。孩子无论是在认知能力，还是解决问题的能力方面，都得到改善，而且可以很好的克服孩子冲动性和注意力控制缺陷的问题。虽然DHA有着非常重要的作用，但是也要适量控制，均衡饮食，适宜的摄入量是每日100mg，不建议过多摄入，过多摄入以后反而会影响其他氨基酸的摄入。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
攒肚子是婴儿时期的生理现象，多见于母乳喂养的宝宝，宝宝会有2-4天，有时一周多也没有排便。但是宝宝一般情况挺好的，吃奶也很好，没有肚胀，也没有哭闹，宝宝排便时也没有排便困难，排出来的大便往往呈黄色稠糊状或者膏状，一般随着辅食的添加症状会自然缓解。\n便秘不仅是宝宝排便次数减少，宝宝排出的大便会比较干硬，而且有排便的困难，宝宝可能会有腹胀、哭闹、食欲差等表现，属于一种病态。这种情况可能需要给宝宝辅助排便，甚至需要引用软化大便的药物。\n攒肚可以不予干预，密切观察就可以，但是对于便秘的宝宝一定要及时给予干预和调理，否则顽固性便秘有时还需要除外一些病理性因素，比如食物过敏、先天性巨结肠、结肠症等等病理性因素。另外，对于便秘其实生理性便秘要及时干预，因为长阶段顽固性便秘容易引起肛裂、痔疮等。