李晖

安乃近是临床上常见的解热镇痛药物，对电焊打眼所导致的疼痛，可能会有一定效果，但是安乃近可能会导致比较严重的过敏反应，或者血液疾病，一般不建议通过应用安乃近解决电焊打眼引起的疼痛。在临床上一旦发生电焊打眼引起剧烈眼痛、流泪的情况，可以局部点用爱尔凯因类表麻滴眼液，也就是盐酸丙美卡因滴眼液，使患者疼痛得到迅速缓解。口服安乃近，因为存在吸收、入血 、止痛的过程，耗时比较长，且对眼局部疼痛可能无法产生比较确切的治疗效果，还会因为副作用，给患者造成其他伤害。所以电焊打眼时，建议点用含有爱尔凯因类的表麻药物，也就是盐酸丙美卡因滴眼液进行治疗，其对全身没有其它伤害。

如果眼睛突然间看不清，应尽快到医院眼科进行诊治，明确视力下降的原因，并且根据病因进行相应的干预治疗。眼睛是人体重要的器官，如果突然发生视力下降，则是由于某些原因所导致。如果患者无法及时到眼科就诊，有可能导致病情的延误。在眼科中比较急的重症包括视网膜中央动脉阻塞，指血管突然闭塞，可以造成视物区域的血供急剧减少甚至消失，进而导致视力突然下降，此时患者需要立即到医院的眼科进行诊治，并给予相应的治疗，才可以使视力得到一定程度的恢复。如果患者未能及时到眼科就诊，则会使病情延误，对视力造成不可逆的损伤。

如果患者出现视物扭曲、变形症状，最常见于眼底黄斑部病变，但具体病变需要由眼科医生进行专业检查才可以得出结论。主要存在以下几种黄斑部病变：1、中心性浆液神经视网膜病变：主要由于视网膜上皮层脱离所导致，患者出现中心性浆液性视网膜病变时也出现视物扭曲、变形症状，此疾病属于一种自限性疾病，即可以自行恢复；2、老年黄斑变性：老年黄斑变性主要由于在黄斑区产生新生血管、出血以及水肿情况，患者也会出现视物扭曲、变形症状；3、糖尿病视网膜色素变性：主要由于产生黄斑区出血、水肿，也会导致患者出现视物扭曲、变形等症状。如果患者出现视物扭曲、变形症状时，最好尽快到眼睛专科进行专科检查，明确具体病变。

白内障是临床上非常常见的疾病，目前也是最主要的致盲性眼病之一。在白内障早期，可以点滴白内停等眼药水，延缓白内障的发展。但目前治疗白内障最有效的方法是手术，常见的白内障手术方式是超声乳化白内障手术，加人工晶体植入术。通过超声乳化技术将浑浊的白内障吸除，而后再植入透明的人工晶体，从而使白内障得到治疗。白内障手术较安全，患者术后视力的恢复也较理想。通常从理论上，应用药物可以延缓白内障的发展进程，但因为白内障的致病因素和病理过程非常复杂，所以药物仅能针对某些病因或某些病理过程进行治疗，但实际效果并不是十分理想。

100度近视属于低度近视，是否一直配戴眼镜取决于患者年龄和工作要求，主要内容如下：1、青少年100度近视：18岁以下青少年近视度数通常会逐渐加深，特别是青少年处于学龄期，且功课较重，虽然是低度近视，但不进行矫正会造成患者视觉负担加重、视力疲劳，导致近视进程加快，所以建议在近距离学习时配戴近视眼镜；2、成年人100度近视：因为成年人近视度数通常较稳定，只要能耐受100度近视所带来的轻度视物不清，不一定需戴近视眼镜。此外，部分工作要求有非常精细的视觉，此时可能需要配戴近视眼镜，但部分工作无此要求，因此不影响日常生活和工作即可不配戴近视眼镜。

黄斑为眼睛里正常的视觉区域，高度近视患者眼睛里的黄斑区可发生改变，需进行相关处理，根据发生的病变进行相应治疗。一旦发生新生血管生长，可使用抗VEGF药物抑制新生血管，亦可通过眼底的手术，对黄斑裂孔及发生的继发性出血进行有效治疗，但效果均不确切。高度近视患者应定期检查眼底情况，一旦发生眼底病变，需及时进行相应处理。高度近视通常为眼轴拉长，而600度以上的高度近视患者眼轴拉长发生的后果可有多种，如常导致黄斑区发生相应变化，主要表现为黄斑萎缩、黄斑劈裂，或黄斑区下面的脉络膜产生新生血管等，均可导致患者发生视物变形、视力下降。

近视眼做手术，可以使视力，尤其是裸眼视力得到有效提升，但近视眼手术不能改变患者近视的病理状态。目前近视眼手术较多，无论是激光近视眼手术，还是晶体眼人工晶体置入术，都可以使患者裸眼视力得到大幅提升。上述手术方式都是改变角膜屈光状态，使患者视力得到提升，但近视眼手术只能使裸眼视力提高，对近视没有治疗和缓解效果，不能恢复眼球正常形态。临床上只能通过干预手段延缓近视进程，如病理性近视可通过后巩膜加固术延缓视力进一步下降。

如果患者的近视度数达到300度，通常是真性近视，不能够完全恢复，但是可以使矫正视力恢复到正常状态。对于此类患者可通过OK镜或者激光手术，使裸眼视力矫正到正常，但并不能使近视的病理状态恢复到正常。因为近视是由于外界平行光线经过眼内的屈光间质后，落在视网膜前所形成，通常是由于眼轴拉长所导致，目前不能把拉长的眼轴再重新缩短，因此近视状态不能够再恢复。但是目前存在各种屈光技术，包括OK镜通过压平角膜矫正视力，以及准分子激光手术通过在角膜切削矫正视力等，都可使近视300度患者的矫正视力达到正常状态。

通常激光手术治疗近视眼适用于1000度以下患者，激光手术需要磨制角膜镜片，因而需要患者角膜具备一定厚度，从而满足手术磨制镜片足够空间。如果患者近视度数不到1000度但角膜厚度不足，通常也需进行相应改进。对于1000度以下患者根据激光选择不同可存在轻微差别，但总体原则不变，即医生会平衡患者近视度数与角膜厚度，以达到激光手术最佳效果，减少术后对患者眼睛造成的危害。对于近视度数超过1000度的患者，目前临床也有较好矫正方案，即有晶体眼人工晶体植入术，目前手术十分成熟且眼内镜片质量较佳，被视为安全、有效的近视矫正手术方式。

175度属于低度近视，对于成年人并非较严重的近视，但若发生在青少年时期，则会造成一定的问题。因为青少年随年纪增加，近视度数会逐渐加深，若年纪较小的青少年出现175度近视，则成人后近视度数可能会较深，所以需及时进行干预。学龄期的青少年近距离用眼较多，若无法配戴合适的眼镜并准确地矫正屈光，则会造成视觉负担加重，导致近视进程的加速。所以，若青少年存在175度的近视，应积极进行处理，从而延缓近视度数进一步加深的情况发生。因此，对于成年人，175度属于低度近视，甚至部分成人能够耐受眼前朦胧的状态，则无需配戴戴眼镜。但对于青少年，175度近视的情况较严重，应及早进行干预。