李春

导致口干的原因比较多，并不能认为口干即为肝癌早期。肝癌和其它癌症早期并没有症状，等到有感觉时已经不是早期，与阑尾炎、牙龈炎等疾病不同，此类良性疾病早期即可出现异常症状。 良性疾病早期出现疼痛并不一定是坏事，可以提示患者存在异常；而恶性疾病早期并无感觉，等到出现腹部胀痛不适等症状时通常都已经不是早期。所以肝癌早期并不会出现口干，一般饮水不足等情况下才会出现口干。

虽然肝癌疼痛可以放射到右侧肩部，但是肝癌疼痛不一定全都引起右肩疼痛，并不能说明右肩疼痛即存在肝癌。 右肩疼痛主要由于右肩本身病变引起，所以右肩疼痛的患者排除肝癌时需要到医院肝胆外科、关节外科就诊并进行相关检查，或者到关节外科、骨科就诊，通过相关检查判断右侧肩关节是否存在病变。如果排除右侧肩关节病变，再去肝胆外科就诊，基本能够明确导致右肩疼痛的原因。

皮肌炎常见病因如下： 1、感染：与埃可病毒、人类免疫缺陷病毒或弓形虫感染有关； 2、免疫异常：肌肉活检可见炎细胞浸润、免疫球蛋白和补体沉积，患者体内出现免疫球蛋白升高、多种自身抗体阳性，如抗核抗体、类风湿因子、抗Jo-1抗体； 3、与遗传位点相关，某些药物、肿瘤可诱发皮肌炎。

皮肌炎的症状如下： 1、肌痛、肌无力：主要累及四肢近端，如髋部、大腿、上肢； 2、特征性皮疹：如向阳疹、手指伸侧水肿性红斑、颈前V领征； 3、肺间质纤维化（活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状）、胃肠道受累、心脏受累等多系统受累； 4、多伴发皮下钙化、结缔组织病、肿瘤。

皮肌炎急性期应多休息，避免感染，药物治疗分为以下几个方面： 1、激素：控制炎症、抑制体内免疫反应，合并呼吸肌受累、心脏受累时，可大剂量激素冲击治疗； 2、免疫抑制剂：包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等； 3、生物制剂、血浆置换等方法对皮肌炎有一定效果； 4、免疫球蛋白：对改善患者肌力、皮疹有一定好处。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

败血症和菌血症的区别是败血症病情严重程度重些，菌血症病情程度相对要轻。败血症的概念在过去用的较多，现在多数用脓毒血症代替败血症。脓毒血症一般在血里可以检测培养到细菌，还能检测到它出现器官功能的改变，比如肝肾功能的损害，出现全血细胞减少，甚至出现血压下降。菌血症可以分为一过性的菌血症或血流感染的菌血症，它在血里培养细菌，没有发生器官功能的损害和感染性休克。它跟脓毒血症相比，脓毒血症或败血症病情更重些，菌血症病情程度相对要轻。但菌血症要找到病因，是什么原因发生的菌血症，要把源头找到才能进行有效治疗。

绝大多数的败血症能够治愈，但是部分特殊情况治疗较困难，败血症目前包括脓毒血症或菌血症。脓毒血症指细菌入血导致血流感染，同时还伴随器官功能的改变，例如肝肾功能等，其它器官的衰竭导致出现休克等表现。菌血症是血液中检查出了致病菌，并引起发热，导致血流感染。脓毒血症的症状与疾病严重程度更为严重，因为伴随器官功能的改变。菌血症相对较轻，同时可以根据是否有迁徙性改变，在其它的器官中有无细菌的情况进行区分。脓毒血症的病死率相对较高，但是大多数的血流感染，通过有效的抗感染治疗能够治愈。但是小部分患者，比如白血病的粒细胞缺乏症患者的脓毒血症、耐药患者的脓毒血症，治疗较困难，死亡率也较高。

ercp手术的全称是内镜逆行胰胆管造影术，e是内镜，即十二指肠镜，r是逆行，c是胆管，p是胰管，ercp主要通过内镜造影判断胆道、胰腺、十二指肠乳头等部位的疾病。既可以在直视下进行判断，也可以通过插管造影判断整个胆道系统、胰管系统和十二指肠球部降部是否存在病变。 因此，ercp手术集检查和治疗一体，效果比较理想。

癫痫俗称羊角风，是小儿时期常见的一种慢性反复发作性的神经系统疾病，既往按照病因分为原发性和继发性两种。但是在2017年新的癫痫的病因分类当中，又把癫痫分为结构性、代谢性、遗传性、免疫性、感染性和原因不明的。原发性癫痫指找不到致病原因的癫痫，大多数癫痫跟遗传有关，因此叫特发性癫痫或隐源性癫痫或遗传性癫痫，但是随着医学发展，越来越多的病人找到了原因，所以原发性癫痫越来越少。 继发性癫痫发现的越来越多，继发性癫痫又叫症状性癫痫，一方面有很多继发原因，常见的一个是先天性脑发育畸形，如无脑回畸形、巨脑回、多小脑回畸形、灰质异位、脑穿通畸形、先天性脑积水还有胼胝体发育不全等，另外比较常见的是神经皮肤综合征。常见的如结节性硬化、神经纤维瘤等，当然原因很多，如代谢性疾病有苯丙酮尿症、高氨血症等。另外比较常见的原因就是围产期损伤，如窒息、产伤、颅内出血也是常见癫痫的原因。

子宫出血按照中华医学会妇产科内分泌学会规定，称为异常子宫出血，异常子宫出血按照FIGO指南，病因分类简单描述为PALM-COEIN，即9大原因，P代表内膜息肉，A代表子宫腺肌症，L代表子宫肌瘤，M代表子宫内膜恶性病变及不典型增生，C代表全身凝血功能障碍，O代表排卵障碍，E代表子宫内膜局部异常，I代表医源性原因，N代表未分类。