曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
哮喘是由于气道的慢性炎性反应引起的，这种情况有可能是感染因素引起的，也有可能是非感染因素导致的，比如接触了致敏的物质，如果是感染因素引起的，应该进行血常规或者是呼吸道病原体的检查。如果合并细菌感染，应该加消炎药控制感染。如果是接触了过敏的物质，导致的哮喘发作，最好的治疗办法，就是避免接触过敏的物质。这个疾病在发作的时候，千万不要慌乱，应该吸入药物进行治疗的。如果在急性发作期，可以使用β2受体激动剂，一般可以明显的缓解症状。在平时需要给孩子吸入糖皮质激素缓解症状，比如辅舒酮气雾剂或者舒利迭气雾剂，当然能够进行过敏原的检查更好，可以避免接触一些过敏的物质。如果是对尘螨或者是花草过敏，尽可能的避免接触这些东西，当然也可以进行脱敏治疗。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小儿支气管炎的主要症状就是疾病比较急，有咳嗽症状加重、打喷嚏、呼吸困难、面色苍白，严重的时候会伴有呼吸衰竭。小儿支气管炎的治疗主要是使用抗生素控制感染。如果是细菌感染引起的，肯定需要使用抗生素控制感染。可以选择头孢、青霉素、红霉素或者阿奇霉素。另外，也可以给孩子雾化吸入。如果孩子的痰液比较黏稠，不容易排出体外，雾化吸入相对来说是最好的治疗办法，可以选择异丙托溴铵、普米克、博利康尼。如果孩子的咳嗽症状比较频繁，影响到孩子的正常休息，可以使用少量的镇咳药物，比如异丙嗪、氯丙嗪。但是一定要注意避免药物剂量过大，影响纤毛的生理性活动，使气管当中的分泌物不容易排出体外。如果有气道痉挛的情况，可以使用支气管舒张剂，比如舒喘灵或者氨茶碱。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小儿支气管炎的主要症状是咳嗽、发热、喘息，有的孩子会出现呼吸困难、面色苍白，更加严重的会出现呼吸衰竭。这种疾病的治疗最主要的是明确感染的病原体。如果是细菌感染引起的，需要应用抗生素控制感染，首选的药物应该是头孢或者青霉素。如果是病毒感染引起的，就给孩子对症治疗，使用抗病毒的药物。如果是支原体或者衣原体感染导致的，就使用抗支原体的药物，可以选择阿奇霉素或者红霉素。另外，需要应用化痰止咳的药物清理气道当中的分泌物，可以选择氨溴索或者雾化吸入。另外，多喝水、勤拍背，促进痰液排出，保持室内的湿度高一些。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
支原体感染的孩子有可能会出现反复的发热、咳嗽、喘息等症状。治疗这种疾病最好的办法就是给孩子食用抗支原体的药物进行治疗。首选的药物应该是红霉素或者阿奇霉素，并且需要按疗程给孩子使用。一般来说，阿奇霉素每3-4天为一个疗程，停3-4天连续给孩子使用第2个疗程的药物进行治疗，需要连续3-4个疗程，当然也可以使用红霉素进行治疗。在应用阿奇霉素进行治疗的同时，可以给孩子雾化吸入，降低气道的高反应性，抑制气道的炎性反应。另外，还需要保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水，勤拍背，促进痰液排出。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
支气管炎是儿科的一种常见呼吸道疾病，这种疾病的发病率相当高，冬春季节是发病的高峰期。患病以后，主要的临床症状是出现发热、咳嗽、食欲减退，有的孩子甚至会出现恶心、呕吐等症状。这种疾病的治疗最主要的是明确感染的病原体。如果是细菌感染引起的，需要应用消炎药控制感染，首选的药物应该是头孢或者阿莫西林。如果是病毒感染引起的，就需要应用抗病毒的药物进行治疗。如果是支原体或者衣原体感染引起的，需要用抗支原体的药物，首选的是红霉素或者阿奇霉素。另外，需要给孩子使用化痰止咳的药物，可以给孩子雾化吸入等。如果气管当中的分泌物特别多，就应该增加雾化吸入的次数。另外，需要保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水，勤拍背，促进痰液的排出。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝在睡觉的时候出汗比较多，需要考虑以下几方面的原因。第一、如果宝宝穿的衣服比较多、盖的被子比较厚、室内的温度比较高，都可能导致宝宝出汗比较多，是一种生理性的出汗，是不需要特殊处理的。第二、宝宝有维生素D缺乏的情况，或其他的微量元素，出生以后半个月就应该常规补充维生素D直到两周岁，除非夏天晒太阳比较多，可以暂停一段时间。维生素D缺乏就会导致宝宝出汗比较多。第三、身体比较虚弱。如果宝宝近段时间反复的生病、体质比较差、抵抗力比较差，就有可能出汗比较多，就需要口服玉屏风颗粒调节免疫。另外尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
儿童清肺口服液是一种中药制剂，是一种非处方用药，里面的主要成分就是麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、桑白皮、瓜篓皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶、前胡、天花粉等。主要就是清肺、化痰、止咳，用于面赤、身热、咳嗽、痰多、咽痛，对于久咳、出汗比较多、体质比较虚弱的孩子是不可以使用的。六周岁以下的孩子每次一支，一天三次；六周岁以上每次两支，一天三次。口服药物的时候，不能与滋补性的中药同时口服，对于药物过敏的是不能口服的，相对来说，药物的效果还是比较好的。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
呼吸音增粗多是由于炎症刺激引起的，炎症的刺激就会导致气道当中的分泌物增多，会出现呼噜呼噜的声音，需要看一下孩子有没有受凉的情况，家里的大人有没有出现呼吸道感染的一些表现。如果出现了上述情况，还需要看孩子有没有其他的临床症状，比如出现了鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，就应该考虑呼吸道感染，也就是咱们常说的感冒，需要给孩子口服感冒颗粒，另外适当的多喝水，保持室内的湿度高一些。如果孩子咳嗽的症状比较严重，出现了呼吸音增粗，需要考虑有没有出现下呼吸道感染的情况，需要考虑肺炎的可能或者是气管炎，有必要进行胸片的检查，进行血常规的检查，明确一下感染的病原体，这样更有针对性地选择药物进行治疗。另外，还需要给孩子运用化痰止咳的药物。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
抽动症的主要特征是不自主的、突然发生快速、重复的肌肉抽动，同时可以伴有爆发性的，不自主的发声和秽语。抽动症先从面部、颈部开始逐渐的向下蔓延，抽动的部位和形式是多种多样的，比如眨眼、斜视、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂等。发生性的抽动则表现为喉鸣音、吼叫声，可以逐渐的转化为刻板地咒骂，以及陈述性的秽语。有些孩子在不自主的抽动以后，逐渐产生语言的运动障碍，部分还可以产生模仿语言、模仿动作等。对于不自主的喉鸣，出现的比较晚，少部分在早期出现，多数情况下在起病以后6-7年慢慢的出现，这一类的孩子学习一般比较困难。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
抽动症是一种慢性神经精神障碍的疾病，又称为多发性的抽动症，它是指以不自主的、突然的、多发性的抽动，以及在抽动的同时伴有爆发性的发声和秽语，为主要表现的抽动障碍。男孩多见，大多数发生于4-12岁之间。这个疾病的治疗采用以下这几种方式：第一、药物治疗对于患儿的病情恢复是有帮助的，多采用氟哌啶醇、可乐定、硫必利。第二、心理治疗。本病对人格的不良影响十分常见，有的在抽动控制以后仍然不能适应社会。所以应该强调对因、对症治疗的同时，注意心理治疗。心理治疗包括行为治疗、支持性心理咨询、家庭治疗等等，帮助孩子和老师理解疾病的性质和特征，缓解、消除父母的担心和焦虑。合理的安排孩子的日常作息时间和活动内容，避免过度的紧张和疲劳。对于发生抽动的患儿可以行闭口、有节奏、缓慢地做腹式呼吸，从而减少抽动的症状。