曲姗

抑郁症几乎每天头痛，应该加强抗抑郁的治疗，医学观点不是头疼医头、脚疼医脚，如果单纯治头疼很难成功，要明确头痛的原因。如果确定是抑郁症的一部分，抑郁症的头痛就应该治疗抑郁症，抑郁症治愈后自然就会好，就像得肺炎咳嗽，其实不是去治咳嗽，而是治肺炎，肺炎治愈后自然不咳嗽，不需要用止咳药也不咳嗽，同样原理抑郁症有头痛症状，需将抑郁治好，抑郁治好后头痛自然会消失。治好抑郁目前有三大类办法，具体如下：1、药物：最主流的是药物，药物可以比较安全、快速、有效地改善大部分抑郁症状，也可以改善头痛；2、心理治疗：心理治疗可以辅助药物的效果，帮助从社会、心理因素上改善抑郁症状，也可以让头痛缓解；3、物理治疗：对于部分比较严重、配合度不太好的抑郁症，可能合并物理治疗，如电休克治疗。具体使用的治疗因人而异，每个人不一样。但是如果频繁的头痛，大概率要使用药物治疗。

注意力不能集中可以是很多种病的表现，症状可以在若干个疾病里出现，主要分为以下几种情况： 1、儿童：注意力不能集中最常见的一类疾病为注意缺陷多动障碍，儿童出现注意力不能集中，走神、分心、马虎，同时伴有活动量增加的情况。在幼年时代起病，老师和家长在不止一个环境下发现此种情况，可能是儿童期最常见的注意缺陷多动障碍； 2、老年人：谵妄是急性脑功能的紊乱，可能对于时间、地点、定向、在哪里、身份是谁等，呈现一种混乱的状态，出现意识不清晰，也会出现注意力不能集中的情况； 3、中年人：如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、妄想障碍等，也可能出现注意力不能集中的情况。不集中可能伴发有其他特征，如抑郁症，伴有情绪的变化，如焦虑症伴有一种过分的紧张、恐惧、不安等，如分裂症伴发幻觉、妄想的情况。

总是怀疑自己有病，过分担心有病可能是一种病，但具体是哪一种病，要看具体情况，很难通过一个表现或特征确定，因为这不够完整、不客观，疾病是相对比较完整、丰富，需要对人进行比较丰富、完整的判断，有什么特点、变化、功能损害，以及病程演变，是获取病的具体信息，不能通过一个表现怀疑有病，就得到是什么病的结论。总是怀疑自己有病可能与焦虑有关，担心身体出问题去检查，医生如果判断没有问题，仍然担心并纠结、怀疑、不安，这与疑病症的表现比较贴近、相似，但怀疑自己有病不一定是疑病障碍，这两者之间没有必然联系，因为怀疑自己有病，只是现象之一，还要看其它表现，特点、功能，以及其它方面特征，才能判断是否是病，是哪种病。

抑郁症爆发一次持续时间因人而异。通常而言一次抑郁发作病程大概持续16周，如果不去就医不治疗，持续时间至少在6个月以上，但到底多久没有准确数据。没经过治疗，持续时间比较长，提示这个病呈发作性特点。如果给予干预，抑郁发作时间可以缩短，如果不干预，持续半年以上，对功能影响比较大。具体到每个人身上不一样，可能有人持续几周就有缓解，可能有人持续特别长时间，老年人可能会持续更久，甚至以年为单位发作，可能有缓解期，但经过缓解期，可能下次还会发作，而下次发作时间长短也不一定，不治疗平均在6个月以上。

心里老是害怕、恐惧，常见于以下疾病：1、焦虑障碍：如广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等，恐惧和紧张是患者心中不安、不踏实的表现，其本质是焦虑。焦虑常见于焦虑障碍，同时还会伴有躯体不适，如自主神经功能紊乱等；2、精神症状：如妄想、幻觉等，并有可能在其基础上增加恐惧与害怕。精神分裂症也存在类似现象，比如强迫障碍，患者有强迫的想法，频繁担心清洁不足、生病，并进行反复检查；3、创伤后应激障碍：可能患者有较大的创伤事件，频繁闪回、再体验创伤事件，对该场景久久不能释怀，此种情况也可能会出现持续、频繁的紧张与恐惧。

轻度抑郁症状患者应及时就医，由医生判断治疗方案。大部分轻度抑郁患者应进行心理治疗，通常不需要药物治疗。抑郁通常有两种主要的治疗方法，包括生物学与非生物学治疗，生物学治疗包括药物、物理治疗，非生物学包括心理治疗。轻度抑郁程度比较轻，对患者的功能影响比较小，多数可以通过单独的心理治疗进行改善，而不需要进行药物或物理治疗。除心理治疗以外，患者可能还需要自己做出改变，如环境因素，建议患者及时就医，由医生帮助梳理影响因素、环节、背景，从而规避此类因素，可有效缓解抑郁症状。如最近压力过大、工作、学习过于紧张，建议患者劳逸结合，多接触大自然、多运动，适当增加倾诉活动，同时配合心理治疗，如学习放松、转移注意力的方法，从而使患者较快缓解轻度抑郁症状。

神经衰弱不是抑郁症的一种，神经衰弱是早期使用比较多的词，在做出神经衰弱诊断之前，一定要排除抑郁，当情绪状况达不到抑郁发作程度时，才判定可能是神经衰弱。如果情绪症状达到了抑郁程度，就诊断为抑郁症，而非神经衰弱。神经衰弱最核心的表现，有两大类：1、脑力疲劳，工作效率下降、不能放松、脑子很累、很疲乏，不能得到充分休息和放松。2、体力疲乏，没有很大体力消耗，但觉得很疲惫、很疲乏，通过休息也不能缓解。不管是脑力疲乏，还是体力疲乏，都会伴有躯体不适，比如头痛、头晕、睡眠不理想、多梦、心悸，但脑力疲乏和体力疲乏都达不到抑郁程度时，才能判定为神经衰弱问题，一旦情绪状况疲乏程度达到抑郁标准，就直接诊断为抑郁发作。

抑郁症和神经衰弱的区别主要有以下几点： 1、抑郁症：是一种发作性情感障碍，最核心的表现是持续两周的稳定性情绪低落与低沉、高兴不起来、没有乐趣。抑郁症伴发躯体的症状和脑的认知症状，可能有极端、不想活或自杀的想法，通常社会功能会造成较大的影响； 2、神经衰弱：通常不再呈现发作性的特点，有两大类表现，第一个是用脑后的疲惫感和疲劳感会觉得累、虚弱，第二个是在体力后的劳累感和虚弱感，即便没有很高的体力消耗，仍然觉得很累、很疲惫，同时会具备一些身体不适。神经衰弱的躯体不适没有很大的特征性，如头痛、头胀、头昏、身体紧张、不能放松、心慌、心悸等，消化道的不良反应有恶心、反酸、没有食欲等。用脑后的疲惫和体力的疲惫，再加上躯体不适，是神经衰弱的表现，但神经衰弱的特点和特征达不到抑郁或焦虑的水平。综上所述，若神经衰弱的严重程度能够达到抑郁水平，则诊断为抑郁症，若达不到，仍然具备脑力和疲惫感、身体不适，则判定为神经衰弱，而不是抑郁症。

血压高的原因较多，若是不存在原发性高血压病，仅由焦虑、失眠所致，可以恢复。此时血压高并不是真正意义上的高血压病，仅为焦虑症的表现形式，等焦虑症好转之后，血压高可以自然恢复。正如焦虑有时会导致心率过快，但心率快并不代表心脏器质性病变导致存在心律失常，而是焦虑症状之一，焦虑好转之后，症状自然会消失。但某些年龄较大的患者可能本身就存在高血压病，而焦虑和失眠会使血压控制更加困难，在两个因素共同作用下，血压容易产生波动和紊乱。此时将焦虑、失眠控制后，血压不一定能完全恢复，但可以使血压更容易控制，如波动幅度更小，使用的降压药更少等。

产后焦虑症、失眠，应尽快就医。产后情况比较复杂，如果不需要哺乳，可能就会有药物、心理治疗或者物理疗法等选择。但产后很多产妇需要哺乳，很多药品的使用受限，改善睡眠、抗焦虑的药物会通过乳汁影响婴儿。所以要具体情况具体分析，首选非药物治疗，如心理治疗、环境调整、家庭动员、人际关系调试等，尝试帮助产妇，是孕妇有更充分的时间休息、平复心情。如果这些方案不理想，可能就需要使用抗焦虑药，改善焦虑症状的同时改善睡眠的问题。如果服用药物，需要权衡是否继续哺乳，如果条件允许，可以暂停一段时间哺乳，或充分协商。根据个人主观意愿、痛苦程度以及是否哺乳，针对个人选择比较合适的方案。