张清

痛风可以吃香椿炒鸡蛋，但是要适当地吃。在痛风急性发作期主张清淡饮食，可以适当少摄入。因为鸡蛋这类食物尽管嘌呤含量不是特别高，但是其胆固醇含量不低，如果大量地吃香椿超鸡蛋对急性期并没有好处，在慢性缓解期也是，可以适当地比急性期吃得点。但是香椿炒鸡蛋对痛风没有明显治疗作用，虽然不一定会增加血尿酸，但也是普通食物。因为食物里具有降尿酸的作用实际上并不多，通过食疗来降血尿酸效果也不好。所以此类食物均衡地吃，问题不大。​此外，若炒鸡蛋时搭配其他菜、喝酒，此类情况都要注意。因为痛风饮食的控制是一个综合性的控制，部分食物单独进食后对机体不利，如酒、海鲜、肉类，特别是猪肉、牛肉、羊肉等。综合情况要看整个的饮食结构，提倡均衡饮食，各种有营养的食品搭配吃，才不容易出问题。

6个月宝宝的体检项目主要包括以下几部分：1、生长发育评估：观察身高、体重是否与正常儿童相同，有无喂养过度或营养不良的情况出现；2、营养状态评估：观察每日奶量是否足够以及有无添加辅食，有无维生素D、维生素A、血红蛋白以及贫血缺铁的情况发生；3、常规体格检查：有无明显疾病状态，如皮肤湿疹、外耳道湿疹、口腔鹅口疮、心脏杂音、胯关节脱位等；4、神经精神发育评估：包括标准的Gesell智力评估，或应人应物能力评估。观察宝宝大运动发育，6个月是否能坐、坐得稳不稳，6个月应该会和人进行交流，能做游戏如躲猫猫等；5、常见疾病评估：有无常见疾病，如斜视、弱视、听力障碍、先天心脏病、先天性髋关节脱位、隐睾等大畸形。6个月宝宝体检项目较多，而且处于关键时期，是里程碑式的发育时期，如大运动会坐的发育时期都是很重要的监测范围，添加辅食时间对喂养指导也很重要。

红眼病在中医来讲就是上火，所以我们主张清淡饮食，也就是中医的角度来讲，需要清热解毒治疗。所以红眼病的饮食以清淡为主，条件允许可以去喝点凉茶。主张多吃青菜、水果，可以补充多种维生素跟矿物质，提高身体的免疫力。忌食一些辛辣、油腻的食物，特别是小孩在患病期间，不建议家长带他再去吃麦当劳、肯德基这种油腻的食品。

根据不同程度的小儿急性喉炎，症状会有所不同，具体如下：1、轻度：仅表现为发烧、犬吠样咳嗽、声音嘶哑；2、重度：主要表现为呼吸道梗阻、吸气性喉鸣，可在安静状态下出现。同时存在缺氧表现，表现为面色发紫、言语不流畅或不能发声。更为严重的情况下会出现窒息表现，有明显Ⅲ度喉梗阻的表现。小儿急性喉炎是儿科急症，可导致小儿窒息甚至影响生命，通常需进行急性气管切开以缓解症状。小儿急性喉炎患儿早期出现发烧、犬吠样咳嗽、声音嘶哑时，需及时前往医院就诊，阻止进一步出现喉梗阻甚至窒息。同时，小儿急性喉炎一般症状在白天相对较轻，而夜间较重，需及时就诊，可进行雾化吸入、注射地塞米松等处理，防止水肿出现。

2个月的小孩如果缺钙，最主要的表现包括以下几点： 1、易激惹，睡眠不安静，在夜里睡时容易哭闹； 2、爱出汗、汗多； 3、缺钙早期经常磨头，导致枕秃的出现； 4、严重者就会出现肋骨的外翻或者手脚出现手镯征、脚镯征，这种明显的活动性佝偻病的表现就会出现。 孩子缺钙不是主要的，最主要的是缺乏维生素D导致钙的吸收减少所引起的，所以孩子最主要的是补充维生素D，这是主要的方法，而不是给其吃钙粉，补充钙的剂量来决定的。 所以小儿早期的缺钙的表现主要是易激惹、多汗，这个是2个月的孩子出现缺钙的主要表现，如果出现肋骨外翻、手镯、脚镯征，就是非常严重的缺钙的表现。

维生素D常规的时间，大多数教科书上推荐的时间是至少吃到2岁，因为2岁后孩子能走、能跑、能跳，而且户外活动明显增加了，接触日光的时间增加，通过皮肤来使其维生素D增加，维生素D的转化就明显增加了，则维生素D就不容易缺乏了。再加上此时饮食品种，动物性的饮食等摄入也明显增加，即通过食物摄入维生素D的几率也明显增加，就不用再额外的补充维生素D，所以鱼肝油一般建议要服用到2岁。 现在小孩的护理和喂养的水平都发生明显的改变，2岁以后孩子也有可能室内外活动并不是太多，不一定皮肤接触日光的非常多，所以具体情况要具体分析。如果是孩子2岁多，其佝偻病的症状非常明显，如有X腿、O型腿、肋骨外翻、鸡胸表现，或者查其维生素D水平明显低，这时仍然应该继续进行维生素D的补充的，而不是到2岁后就不吃了，要具体情况具体分析，一般大多数情况下孩子到2岁就可以停用维生素D的额外的补充。

儿童缺锌是一个相对比较常见的营养缺乏疾病。缺锌不是单纯根据查儿童的微量元素，即抽一滴血就能查出来是否缺锌，这极不科学。这种方法现在也已经被大家摒弃了，主要是看症状。儿童缺锌的主要症状表现为： 1、食欲减低，因为锌是造成味觉最主要的微量元素； 2、缺锌以后，儿童的生长发育相对较差，瘦、个也长得慢； 3、容易感染。 所以以上症状提示孩子缺锌。缺锌得吃含锌丰富食物，包括动物类食品，比如肉类等含锌比较高；坚果类，比如核桃、花生、瓜子里锌含量比较高。所以增加以上食物的摄入，就能够通过食物来调节患儿锌的含量。如果已经出现明显的症状了，比如反复的感染、生长发育差、消瘦的孩子，就需要药物进行补锌才可以。

儿童补钙是大家非常关注的问题，儿童的缺钙最主要的并不是由于钙的摄入不足，而是由于维生素D的摄入不足引起的，因此补充合适的维生素D是最主要的，而不是吃何种钙片或者补何种钙为主要表现。 如果食物能够充足的摄入，能保证每天摄入的钙的含量都足够，没有必要额外的补充钙片。 一般婴幼儿、儿童的判断是看每天的喝奶量，每天如果摄入奶量能到500ml以上，可能额外再需要补钙的可能性就比较小了，基本上食物就可以满足。如果确切的奶也喝不够，其它的动物性的食品摄入也不太足，则要额外补钙。 补钙比较推荐的是矿物质钙，即碳酸钙颗粒是比较推荐的，就是矿物用的钙，而以动物骨头中提取来的钙，是儿童中极其不推荐。 因为动物性的钙里含有有毒的物质比较多，尤其是铅含量超标，因此不建议吃以动物的骨头为主要的原料制出来的钙的制剂，而矿物质钙是比较推荐服用的。

儿童补钙的问题非常多，如果是正常的饮食，在保证高钙的食物能够摄入充足的量的情况下是不用补钙的。7-8岁的大孩子，真正的缺钙并不是缺乏钙的摄入，而是缺乏促进钙吸收的维生素D所引起的，7-8岁的孩子容易缺维生素D是因为7-8岁孩子已经上学了，与户外活动现在显著减少有关系，上课时在教室里接触不到阳光，上体育课每天也就1个小时左右，其它时间都在室内，回到家后以电视、电脑等电子产品游戏为主，而不是以室外的活动为主，就造成了青少年的维生素D的缺乏很严重。 如果孩子有缺钙的明显的表现，则应该去测下是否有维生素D缺乏的情况，根据其缺乏的程度给予不同的处理。缺钙则以矿物质钙补充是最佳的，矿物质钙是碳酸钙这类钙片比较好，而且最好是复合制剂里含有维生素D，不仅有钙还有维生素D才能够促进吸收。 如果孩子每天都能摄入无论酸奶、钙片、牛奶还是奶粉等，摄入如果能够＞500ml，基本上钙的含量差不多能够满足一天的钙的需求，再加上食物中肉类等含有的钙成分，已经足够了，没有必要额外的补钙。缺的钙主要不是因为钙的含量减少，而是与缺乏维生素D有关系，所以补充维生素D才是关键。

儿童缺钙是有小孩的家庭里最关注的问题，而且在中国小孩的缺钙确实是比较严重和明显，即维生素D不足导致的儿童的缺钙的情况，在中国的发病率还是很高的。虽然几十年前已经有明显的缓解，但是现在的最新流行病学调查中国人的钙的摄入仍然是不足的。大多数孩子的缺钙并不是由于钙的缺乏所引起的，而是由于维生素D的摄入不足，维生素D的不足所导致的钙的吸收减少所引起的钙的不足。维生素D缺乏仍然很多的原因是小孩户外活动明显的减少，大多数都在室内的活动，经过皮肤使得维生素D转化成可以人体用的维生素D的机会就明显的减少了。 所以儿童的缺钙和缺乏维生素D不仅在婴幼儿比较明显，在儿童，尤其是青少年时期仍然是比较明显的，所以小孩的缺钙，最根本的并不是钙的摄入不足，而主要是维生素D的缺乏，因此补充维生素D对孩子是至关重要的。当然钙每天的摄入量在中国仍然是比较偏低的水平，主要与中国的摄入钙的途径，即奶的摄入量远远还不能够达到世界的平均水平有关系，所以如果奶的量摄入的比较足，一天如果能够无论是何种奶及奶制品能够达到500ml左右，基本上钙的摄入应该就足够。