孙正

食用猕猴桃，不会加重口腔溃疡。猕猴桃的维生素含量较丰富，口腔溃疡时避开溃疡部位食用猕猴桃，有助于溃疡恢复。若猕猴桃过酸，食用时又粘在溃疡部位，可能会引起疼痛。正常情况下食用猕猴桃不会产生明显影响，口腔溃疡是否严重跟饮食关系不密切，不会因食用猕猴桃引起口腔溃疡。口腔溃疡的病因暂时并不清楚，生活中的口腔溃疡常是指口腔反复发作的溃疡，称为复发性口腔溃疡，与遗传因素有关，在大便干燥、压力、咬伤时，复发频率会增加。所以主张多食用蔬菜、水果，包括食用猕猴桃，有助于预防口腔溃疡发生，同时应保持大便通畅、避免咬伤。

口腔溃疡凹陷实际是上皮组织坏死、脱落、缺损的表现，也是溃疡的本质。上皮缺损，就会形成一个溃疡中央部位的凹陷。最常见的是复发性口腔溃疡，多为绿豆大小、圆形的溃疡，由于缺损后会有纤维素、细菌、白细胞等聚集，就会形成黄白色的假膜覆盖在溃疡上。由于炎症刺激，周围黏膜还会充血、发红，这样就形成最常见的黄、红、凹、疼的口腔溃疡。

金喉健喷雾剂可以治疗口腔溃疡，说明书中的适应证包括口腔溃疡。因为是喷剂，所以较多用于口腔后部溃疡，如咽部、龈颊沟、腭部的溃疡等，但较少用于口腔前部溃疡。口腔前部溃疡多选用局部涂抹，较方便使用，且有一定的治疗效果，有利于促进溃疡愈合。较多口腔溃疡治疗药物为糊剂，如曲安奈德口腔膏、重组人表皮生长因子凝胶，均为凝胶类涂抹剂，不适用于咽部和口腔后部。而金喉健喷雾剂能将药物喷洒于上述位置，进而发挥药效，所以该药不仅能治口腔溃疡，还能治疗咽炎等咽喉肿痛。但溃疡较小时，如0.5mm大小，若能局部涂抹，通常不选用喷剂，因为喷剂喷洒范围较广，不利于将药物集中于病损处。

口腔溃疡食用西瓜，不会加重病情。实际上，在口腔溃疡进食其他食物不方便时，食用西瓜应该有好处，因为其富含各种维生素，同时含水量也较大。现在市场上，有一种促进口腔溃疡愈合的药物叫西瓜霜喷剂，所以西瓜中的部分成分，可能对溃疡愈合有一定的促进作用。而且口腔溃疡时，摄入维生素，如食用蔬菜、水果，对口腔溃疡的愈合和对口腔溃疡复发的防治有帮助。可能部分人从西瓜的寒热角度，考虑是否会加重病情。但在西医角度，对水果没有寒、热之分，重点考虑的是水果所含的成分，以及对溃疡的作用。

消炎药在临床上称为抗生素，常见的复发性口腔溃疡并不是由感染引起，所以不需要服用消炎药。口腔黏膜局灶性的坏死导致患者出现口腔溃疡，口腔溃疡的形成与局灶性的免疫异常有关，即与遗传因素有关，但与感染无关。而且口腔溃疡大部分下也不会出现继发感染，因为溃疡形成后很快被假膜覆盖，从而保护溃疡表面不受细菌感染。临床上通常选择在局部使用抑菌药物或消炎、止疼的药物促进溃疡愈合，局部可能使用金霉素或含有金霉素的药膏，以及复合的制剂。常用的为糖皮质激素类药物，以促进溃疡完全愈合。

主要有以下几类口腔溃疡要警惕癌：1、癌性溃疡：很多溃疡出现就是癌，其特点是长在一个部位，有菜花样或草莓样改变，边缘不整齐，触之坚硬，有时会出血。与口腔内常见的复发性口腔溃疡不同，复发性口腔溃疡通常不会癌变，表现为多个部位发作，而且溃疡面小，能够愈合；2、创伤性溃疡：如有某个残根或残冠引起溃疡，则为创伤性溃疡。长期的创伤性刺激会使口腔黏膜癌变，所以若出现溃疡，要及时处理引起溃疡的牙齿，如果残冠能够修复就修复好，如果已经是残根无法修复，可以拔掉后再种一个牙，以促进溃疡愈合。若是已经去除刺激因素，可溃疡仍无好转，相反越来越严重，则可能变成癌性溃疡。要及时就诊，可以去口腔医院的头颈肿瘤科或颌面外科就诊，也可以去肿瘤医院的头颈外科去就诊，让诊疗口腔癌的医生进行相关检查和治疗。

对于1岁宝宝溃疡需找到溃疡的原因，根据病因采取相应的治疗，具体如下：1、创伤性口腔溃疡：宝宝刚长出的下牙可能较为锐利，有时容易刮伤黏膜，形成溃疡。应前往医院请医生将锐利的牙尖磨钝，避免咬伤，可以溃疡处涂康复新液或重组人表皮生长因子凝胶，促进溃疡愈合；2、复发性口腔溃疡：部分宝宝溃疡与家族口腔溃疡史有关，复发性口腔溃疡是人类较为常见的疾病，人群中10%-25%患有复发性口腔溃疡。复发性口腔溃疡一般无法根除，可涂康复新液或重组人表皮生长因子凝胶促进溃疡愈合，且该种溃疡有自愈性，一般绿豆大小的溃疡7-10天能够愈合。同时应避免诱因，常见的有偏食、大便干燥，家长应注意多给宝宝摄入蔬菜、水果，生活中避免咬伤黏膜，以减少溃疡复发。

患者出现口腔溃疡可以食用韭菜，食用韭菜对口腔溃疡刺激不大，一般不会引起溃疡疼痛。此外韭菜富含维生素B族和膳食纤维，口腔溃疡时主张多食用蔬菜，使大便通畅，对口腔溃疡的愈合和预防再发有帮助。所以患者发生口腔溃疡时可以进食韭菜，包括生食和煮熟进食均可以，食用时可以适当避开溃疡部位。中医认为韭菜具有性温的特点，通俗讲韭菜是发物，但是口腔溃疡不是由韭菜诱发，因为常见的复发性口腔溃疡的病因不清楚，西医也没有发物的概念，所以将韭菜作为正常食品和蔬菜食用即可。临床上没有发现复发性口腔溃疡复发与韭菜有关，也没有发现食用韭菜后，口腔溃疡加重的情况，所以患者可以食用韭菜。

口腔溃疡西瓜霜喷剂，可以吞咽进体内。西瓜霜喷剂可以口服，主要用于咽部，还可用于口腔前部，部分患者可能用药后能够将其吐出，或通过漱口的方式将药物排出体外，但一般会影响治疗效果。所以，建议患者吞咽药物，而并非将药物排出。目前局部的口腔用药，用量均较小，只局部发挥作用，且经过临床研究后，都可口服，所以才可作为口内膏或局部涂抹的药物。吞咽后，一般不会产生副作用，而使用后，也很难将药物吐出，所以患者可放心使用。

常年口腔溃疡，即口疮，常见于复发性口腔溃疡，属于人类常见的疾病。病因尚不清楚，目前认为与遗传有关。临床上发现有一定家族聚集性，人群发病率本身较高，患病人群大概占人口10%-30%。病因虽然不清楚，但某些情况下容易复发。周期性反复发作的溃疡，复发容易受到大便干燥、熬夜、饮食不均衡、挑食、压力大的因素影响。预防复发一般建议多吃蔬菜、水果、均衡饮食，尽可能不熬夜、减少压力，以及局部创伤，均可有效预防溃疡复发。