陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
儿童睡眠癫痫能治好，而且治愈率挺高，通常情况下在睡眠中儿童癫痫容易发作，这种里面包括有良性的癫痫，还有一些是比较难治的癫痫，总的来说容易治疗的癫痫占到了70%左右，这里面的癫痫患者通过规范的药物治疗或者通过神经调控、手术的方法进行治疗，其中60%-70%的患者可以治愈。\n有20%-305的患者有可能会难治，就是难治性癫痫，通过各种方法包括手术，还有神经调控以及药物的调整都不能完全控制癫痫发作，称为难治性癫痫。这一部分患者可以通过这种方法来减少癫痫发作，提高生活质量。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
儿童癫痫如果是良性儿童癫痫，一般来说到了12岁，90%都治愈了，就是好了，到了17岁99%都会好，这属于儿童良性癫痫患者。\n还有一部分患者，可能是继发性癫痫或者普通的癫痫，通过药物的治疗，控制3-5年没有发作就可以开始减药或者停药。减药或者停药以后仍然没有发作超过五年，认为是已经治愈了，总共十年左右时间可以治愈。还有20%-30的患者属于难治性癫痫，药物的方法或者神经调控、手术的方法只能够减少癫痫发作，改善生活质量，不能够治愈癫痫。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
癫痫病药物治疗60%的患者可以治愈，目前认为药物治疗是治疗癫痫病最有效的方法之一，通过口服药物治疗，如下：\n第一、对一部分癫痫综合征的患者在治疗数年之后，患者过了发病的年龄时间仍然没有发病，就认为已经治愈。有一些患者五年没有发作，逐步减药、停药后五年仍然没有发作，也认为是治愈，这种概率达到60%-70%。\n第二、有一部分患者属于难治性癫痫，可以通过神经调控和手术的方法，再加上药物来减轻症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
百香果是一种比较常见的水果，也是常用的中药。在中医当中认为百香果具有滋肾、养阴、安神止痛的作用，对与失眠，特别是因为肾阴虚、心血不宁导致的失眠有一定辅助作用，可以适当使用。但是失眠的因素比较多，如环境因素、内在的因素、精神的因素等，所以单纯治疗失眠需要用综合的方法，通过调整生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯等等。\n晚上不要太晚睡觉，电视、电脑、手机少看，喝点牛奶、蜂蜜水，可以改善症状，泡脚、洗热水澡等等都可以改善睡眠，然后给予中成药或者是百香果，可以改善症状。同时如果病情比较重，需要用一些安眠的西药以及抗焦虑、抑郁的药物，可以改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠患者可以吃富含维生素B的水果，包括香蕉、苹果、葡萄等都富含维生素B，维生素B6可以让人远离忧郁，保持愉快的心情，而苹果中富含糖分、蛋白质、果胶、胡萝卜素，所以睡前吃苹果，也可以改善需要的维生素微量元素，从而帮助睡眠起到镇静的作用。\n葡萄中的黑色素成分可以辅助人体睡眠，并且可以促进褪黑素分泌的作用，还有猕猴桃、红枣、酸枣都是具有色氨酸，可以帮助睡眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
呼吸法可以辅助睡眠和帮助入眠，通过呼吸的调整、心态的调整等，但是主要通过暗示和心理治疗方法、行为治疗的方法来进行改善睡眠，不能完全靠呼吸法进行治疗失眠。对于部分比较轻的患者，可以通过呼吸调整、生活习惯、饮食习惯调整来改善睡眠。\n对于严重的失眠患者，需要通过综合的方法来治疗，可以通过安眠药物、5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。再结合行为治疗，也就是呼吸疗法，给予生活习惯、饮食习惯的调整来改善睡眠。睡眠改善以后再去除药物，逐步的减药、停药，通过这样综合的治疗可以治愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠伴有头疼说明失眠的时间比较长，已经引起植物神经功能紊乱或者导致躯体形式的障碍，一般来说失眠时间长，会引起一些神经递质的改变，出现精神、心理方面的改变。\n头疼是因为长期失眠，引起的精神压力大和精神恢复不够，出现的头皮肌肉收缩，还有神经递质紊乱、植物神经功能紊乱等因素造成，所以已经不是简单的失眠症，可能会伴有神经衰弱、神经症和植物神经功能紊乱、躯体化障碍等相关的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠的患者是因为晚上不能睡觉，引起大脑的生长激素分泌减少、褪黑素分泌减少，使胰岛素分泌减少，造成胰高血糖素升高和皮质醇分泌增加，而出现水钠潴留，其中血糖升高，血糖会转化为脂肪，而造成越来越胖。\n另外，生长激素减少、生长缓慢，越来越多的营养物质堆积也会造成越来越胖。失眠患者会使大脑的饱食中枢受到抑制，不能感受到自己的饮食，从而吃很多的食物而造成越来越胖。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
帕金森病的治疗包括运动症状治疗，主要用多巴胺类制剂、激动剂和抑制多巴胺代谢的药物进行治疗，同时要给予高质量蛋白质的治疗，还有水果、蔬菜。\n药物在进食一个小时前服用，不要在食物当中服用，影响药物效果，同时还要加强锻炼，每天锻炼半个小时到一个小时，如快走、慢跑、游泳等可以改善症状，还有就是非运动症状的治疗，主要是睡眠障碍、精神症状和痴呆的治疗，通过5-羟色胺再摄取抑制剂，可以改善帕金森引起的睡眠障碍，以及精神焦虑、抑郁症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
目前认为帕金森病患者不管早期或者晚期，都要服用多巴胺类药物，包括美多芭、息宁等，主要通过补充多巴胺不足，使得乙酰胆碱与多巴胺的系统重新获得平衡，而改善诊断，同时可以用多巴胺受体的激动剂，增加多巴胺的分泌，从而改善症状。\n另外，还有抗胆碱类的药物，常用的主要对手的震颤效果比较好，如安坦，因为副作用比较多，现在用的比较少，还有金刚烷胺，对经济条件比较差的人或者早期可以应用，还有主要是COMT抑制剂，可以改善多巴胺的代谢，从而改善症状。