殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
埃博拉这个名字源于刚果民主共和国境内的一条同名的河流，那是1976年埃博拉病毒首次被发现的地方。 人一旦感染埃博拉病毒后，主要是靠自己的抵抗力也就是身体产生的抗体来抵御病毒，感染埃博拉或者其它病毒能够自行恢复的人通常都是抵抗力较强的人。 埃博拉病毒的潜伏期为2-21天，对于那些没有症状的人，它并不会传染病毒。埃博拉主要可以通过接触传播而感染，但是通过性传播埃博拉病毒，可能性较低。 埃博拉病毒可以破坏我们的血液系统，影响各个脏器，导致内出血，使人进入休克或血压下降，最终出现多器官功能衰竭。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
被自家的狗咬伤出了血，要看自家的狗是否打过狂犬病疫苗，如果已经全程接种过狂犬病疫苗，被咬出了血可以不打针，只要进行伤口的清洁、包扎即可。 如果家里的狗并没有注射过狂犬病疫苗，被狗咬伤出了血、破了皮，就必须在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。 狂犬病是恶性传染性疾病，主要通过破损的皮肤进入皮下神经系统，再进入中枢神经系统而发病，被狗咬伤出了血，很有可能会感染狂犬病病毒。 因此不要抱侥幸心理，就算是自家的狗，没有打过疫苗，也需要至防疫站进行狂犬病疫苗的注射。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
传染病的传播方式包括水平传播以及垂直传播，垂直传播主要是指母婴传播，水平传播的传播方式较多，包括呼吸道传播、消化道传播、血液传播，具体如下：\n1、消化道传播主要是指粪-口传播，主要通过食用被污染的水和食物而传播，包括细菌性痢疾、病毒性肝炎、伤寒、副伤寒等。\n2、呼吸道传播的疾病众多，它主要是通过飞沫或者空气传播。病人通过打喷嚏、咳嗽，将携带的病原体飞沫喷出，短时间被易感人群接触而传染。\n3、接触传播是指携带病原体的传染者通过接触物体，将病毒传到物体上，然后通过手传染给另外一个人。\n4、血液传播，主要是指接触传播者的血液等其它分泌物而感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
复方玉芩胶囊可以用于脂肪肝的治疗，但脂肪肝的治疗并不是依赖药物，主要是依赖改变健康的生活方式，例如低脂饮食和运动。低脂饮食要注意不要吃油腻、煎炸的食物，也不要吃过甜的液体或者是甜食。\n运动主要是要坚持长期的有氧运动，每天运动半小时，争取在半年的时间将体重减轻5%。配合饮食和运动，如果脂肪肝没有得到明显的改善，仍然是重度脂肪肝，就需要进行口服药物治疗，推荐的口服西药是易善复，中药复方玉芩胶囊也能够起到改善脂肪肝的作用。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于晚期肝癌的患者，2019年的原发性肝癌诊疗规范，推荐使用的中药主要包括槐耳颗粒、康莱特等。 晚期肝癌的患者肝功能的支持最重要，如果肝功能不佳，患者就无法进行抗肿瘤的治疗，因此保肝、抗病毒治疗是最主要的治疗策略，联合中药能够改善患者的胃口、减轻乏力的症状、改善贫血。 晚期肝癌的治疗除了中药治疗以外，还可以进行分子靶向治疗以及免疫治疗，都能够延长晚期肝癌患者的生存期，因此对于晚期肝癌的患者，可以采用中药和西药的结合治疗，最大程度的延长患者的生命。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
治疗肝癌的中药有槐耳颗粒，能够控制肝癌细胞的增殖，抑制肝癌的发展。肝癌是严重威胁人民健康的肿瘤性疾病，五年生存率只有20%。\n临床发现了肝癌后，除了进行中医治疗外，建议进行积极的西医治疗。如果是小于5cm的小肝癌，可以考虑手术切除。但如果肿瘤巨大或者多发性的肝癌，建议进行介入治疗。如果已经成为了晚期肝癌，伴有远处的转移，可以考虑进行介入治疗，联合分子靶向治疗，来延长患者的总体生存时间。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
蒲公英并不能够治愈肝炎，对于有肝功能异常的患者，首先要明确肝功能异常的原因，有很多疾病都会引起肝功能的异常，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性的肝炎，只有明确病因对因治疗，才能获得良好的效果。 如果是乙肝引起的肝炎发作，一般需要进行抗病毒治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦。如果是脂肪肝引起的肝炎，就需要进行低脂饮食以及运动来改善脂肪肝，并且配合口服药治疗。 如果是自身免疫性的肝炎，需要进行激素的免疫抑制治疗，才能够改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
中药治疗在乙肝治疗当中的地位，主要是处于辅助治疗，中药并不具有抗乙肝病毒的作用。因此如果乙肝携带者出现肝炎的发作、肝功能的异常，需要口服抗病毒药物进行正规的治疗。\n一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果肝功能完全正常，就不需要任何治疗，也不需要中药调理，只要注意不喝酒，保持正常的睡眠、休息以及充足的抵抗力，寿命和健康人群一样。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
垂盆草可以降转氨酶，治疗肝炎。目前已经有颗粒状的垂盆草可以购买，能够降低转氨酶。但是治疗肝炎除了对症治疗外，还需要明确肝炎的病因，具体如下：\n1、如果是病毒性肝炎，比如乙肝引起的肝炎发作，就需要同时口服抗病毒药物进行治疗，一线的乙肝抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。\n2、如果是脂肪肝引起的肝炎，需要进行低脂饮食，配合运动、瘦身来改善脂肪肝，才能在根本上逆转肝炎的发作。\n3、如果是饮酒引起的肝炎，就需要戒酒，同时加强保肝治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
中药治疗脂肪肝，疗效并不确切。实际上中药的治疗主要依靠低脂饮食、运动以及口服西药治疗。饮食建议低脂、低糖饮食，少吃肥肉、动物内脏以及煎炸的食物，并且要避免吃甜食或者甜饮料。\n而西药的治疗主要是推荐口服易善复，易善复的治疗建议口服半年，达到疗程。运动也能够明显改善脂肪肝。每天保持三刻钟有氧运动，争取在半年内将体重控制在5%，再复查肝脏的超声以及血脂，就能看到明显的好转。如果脂肪肝引起的明显肝功能异常，反复发作，会导致肝纤维化、肝硬化。因此脂肪肝的治疗需要进行长久低脂饮食，联合运动的治疗方法，并且口服药物，才能够得到根本的改善。