李力

甲沟炎可以用红霉素软膏治疗。甲沟炎本身是炎症，在脓液未形成时可以用红霉素软膏涂在局部，有消炎、止痛、消肿的作用。如果脓液已经形成，建议由外科医生将脓肿拨出小口进行排脓，此时再配用红霉素软膏或者用碘伏局部外敷即可。但需要明确是甲沟炎还是嵌甲，如果是嵌甲，则涂红霉素软膏无效。嵌甲主要是指甲向甲沟的肌肉内进行深入生长，会压迫此部分组织，出现渗出。解除嵌甲需要由外科医生将嵌入到甲沟里的指甲拔除，解除压迫，24小时之后症状可缓解。

颈部的淋巴结肿大一直不消，部分触摸有扑棱感，需到医院做超声或验血的检查，具体如下：1、淋巴瘤：如果怀疑是淋巴瘤，则考虑做穿刺取病理，如果确诊是淋巴瘤，需进行放、化疗；2、转移癌、转移瘤：如果发现颈部淋巴结肿大，不疼、不痒，需做全面的体检，排除转移癌或转移瘤的情况；3、其他：排除淋巴瘤和转移瘤后，可能有慢性的炎症、结缔组织病、淋巴结反应性增生，淋巴结会随着慢性炎症或者增生反应逐渐减弱，结缔组织病逐渐好转，肿大缩小，症状缓解。

右侧腋窝淋巴结肿大通常包括右侧乳腺炎、毛囊炎、乳腺癌、炎性乳癌等原因，具体如下：1、右侧乳腺炎：哺乳期的妇女通常考虑是右侧乳腺炎，乳腺脓肿通常会导致右侧淋巴结肿大；2、毛囊炎 ：右侧腋下毛囊的感染，也会导致右侧腋窝淋巴结肿大；3、乳腺癌：乳腺癌向同侧的腋窝淋巴结会有转移，同侧的腋窝淋巴结能够在超声和触诊下发现；4、炎性乳癌：哺乳期炎性的乳癌，恶性度较高，会迅速使腋窝淋巴结肿大。对于炎性病变，可以进行抗炎对症治疗，治疗不见效时需要提高警惕，需做乳房超声检查，右侧淋巴结更要进行检查，甚至要做胸部CT检查。

得了淋巴瘤通常可以活1年到几十年不等，淋巴瘤存活时间根据两方面，一方面根据淋巴瘤病理病情，另一方面根据自身的免疫力情况以及治疗，和平时的观察的程度而定。淋巴瘤要通过病理进行确诊，临床症状有消瘦、发热、腹痛、腹胀，敏感性的淋巴瘤会肿大包，需要消减下去，且发热症状会加重。当淋巴瘤确诊后，通常情况下采取的治疗方式有以下几种：1、全身性进行化疗；2、局部进行放疗；3、生物靶向治疗：需要基因检测，生物进行配对，配对之后用靶向药物，把淋巴瘤处理掉；4、干细胞移植：部分特殊类型可以达到治愈的效果；5、外科手术治疗：只起到切除的作用。

卡博替尼在业界得到较好推崇，因为本身作用靶点比较多。一般作用的药物可能大概2-3个靶点，卡博替尼可能大概有8-9个靶点，所以病人可能认为该药效果可能会更好。目前药物在国内还未上市，在美国批准病种也比较有限，包括甲状腺癌、肾癌、肝癌、前列腺癌，甚至部分肺癌，常见用于消化道肿瘤。目前研究文献发表数据表明该药物都有很好疗效，药物目前在国内没有上市，所以病人还不能从官方渠道获得。 服用期限根据病人具体以及不同肿瘤都有一定差别，消化道肿瘤以及二线或三线治疗使用周期，使用剂量都在探索中，评估时间大概在一个月左右，服用之后进行疗效评估。目前药物本身还缺乏大量临床试验数据佐证，使用经验可能不是很广泛。

脂肪栓塞在急救过程中，首先第一点要从临床的症状以及体征，甚至要在辅助的检查中，确认是脂肪栓塞，多伴长管状骨折，例如骨干的骨折，在临床中就遇到很多脂肪栓塞，有的小腿骨折也有脂肪栓塞，当然腹部的一些挤压伤病人，尤其是脂肪肝的病人，也会导致脂肪栓塞。脂肪栓塞之后，整个的抢救过程都是对症治疗。脂肪栓塞在临床中遇到的都是在脑部出现栓塞，所以病人主要出现的是昏迷的症状。所以在昏迷期的时候，第一要保证吸氧，第二要对血氧以及心率进行监护，如果心脏出现问题，相应地要对心脏进行处理。脂肪栓塞还导致肺栓塞，肺栓塞最关键的事情就是血氧要逐渐下降，这个时候要对症处理，加大吸氧量或者ECMO治疗。同时脂肪栓塞还有其他相应的器官，会出现相应的病症，都是以对症处理、对症治疗为主，然后在脑部或者是肺部、心脏，有些能够在七天，甚至于十四天、一个月左右，逐渐吸收之后，然后病人症状逐渐缓解。

小孩进食防腐剂，第一时间应该赶紧找到防腐剂袋，观察是何种防腐剂，常见分析如下：1、硅胶类防腐剂：通常不需要过多处理，因为硅胶类防腐剂是唯一被认证，可以加入到食物中的防腐剂，所以对人体没有较大的伤害，可以逐渐被人体所消化；2、矿物质防腐剂：通常建议边催吐，同时赶往医院进行处理，因为矿物质防腐剂是混合物，可能会对小孩的口腔、胃黏膜造成影响，所以先进行催吐，到医院后再进行洗胃，甚至是各项观察指标，对症处理；3、碱性防腐剂：比如碱石灰防腐剂，属于碱性，会对口腔黏膜、食道黏膜、胃黏膜以及肠道黏膜，造成一定腐蚀。通常情况下遇到碱性防腐剂，需要进行快速催吐，并及时赶往医院，由急诊医生进行对症处理。

轻度脱水主要症状有口唇干燥、泪水少、尿少、头昏、眼花、精神萎靡不振等。轻度脱水一般是由于患者工作强度大，出汗较多，平时喝水较少或是天气较热，没有做好防护准备导致。出现轻度脱水症状时要及时补充水分，亦可补充淡盐水。脱水重点在于预防，首先在面临室外工作或是高强度工作时，要多饮水。其次应根据工作强度，随身带水，身体稍感受到渴时，应即刻补充水分。然后不能等口干难耐时再饮水，否则容易导致脱水的发生。

云南白药里边一管红、一管白，先喷红后喷白。一定要清楚在喷云南白药时，要保证伤口或者创伤部位属于闭合性，不能把药物喷到伤口内部，也就是不能喷到伤口里面、皮下组织，或者肌肉组织里面。所以先喷的是红，红是保险液，能够起到快速消肿止痛的作用。喷1-2次之后不见缓解，或者缓解不明显，3分钟之后再喷白色。这类药物是中药制剂，很少有人会发生过敏反应，如果出现过敏反应，只要停止药物再向皮肤表面喷时，自然就会缓解。所以在用云南白药时，一方面要知道先喷红后喷白。另一方面要知道药物的禁忌证，以及过敏时应该怎样处理。

淋巴结发炎即便不治疗，正常5-7天后也会痊愈，期间如果服用抗菌、抗炎的药物，可能痊愈得会更快。找出淋巴结炎的病因比较重要，具体如下：1、腹股沟淋巴结炎：考虑是否有盆腔炎、脚气、下肢感染、盆腔感染；2、淋巴瘤：如果患者口服或输抗炎的药物对症治疗不见好转，则需要到医院进行超声、CT、病理的检查，明确诊断是否有淋巴瘤；3、转移性恶性肿瘤：会出现导致周围淋巴结增生、肿大的炎症表现，需要进一步检查，避免耽误病情。