孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤以后能不能进行活动，需要根据损伤的具体部位以及严重程度来判断。如果脊柱损伤是在颈部，这个时候脖子就不要轻易的活动，应该让医生用颈椎托来固定脖子，避免出现意外的活动而加重病情，比如可以造成肢体的瘫痪或者是呼吸肌瘫痪影响呼吸；如果是腰部的脊柱造成了损伤，这个时候脖子这个部位可以活动，并不影响病情，但是腰部不要随意活动，需要在医护人员指导下进行翻身。出现了脊柱的损伤，要及时的去正规医院的脊柱外科就诊，让医生判断损伤的程度以及能不能进行活动。作为家属和患者一定要积极配合医生治疗，必要的时候还需要进行手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
产妇如果出现蛛网膜下腔出血，临床表现和自发性的蛛网膜下腔出血是一样的，也就是突然出现头痛、恶心、呕吐，脖子比较僵硬，严重的还可以出现一过性的意识障碍或者是肢体的瘫痪。它的病因和自发性蛛网膜下腔出血也是一样的，都是先天性的动脉瘤造成的，所以也应该积极的进一步检查，看看有没有动脉瘤。如果有动脉瘤，首先需要考虑进行手术治疗，然后才考虑进行药物的保守治疗。因为产妇在生产的过程中容易腹压增加，导致颅内压增加，可以诱发动脉瘤的破裂，所以这种情况也应该重视，可以转入神经内科进行检查治疗。除了手术以外，还可以用甘露醇以及止痛的药物来进行对症治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
如果新生儿在出生的时候出现了蛛网膜下腔出血，出血的原因主要是通过产道时，头颅受到压迫，造成的外伤性的蛛网膜下腔出血，或者是产程比较长，胎儿在体内停留的时间比较长，可能形成膜下腔出血。所以，需要到正规医院新生儿科进行治疗。治疗一般可以采取药物治疗，经过治疗以后大部分可以完全恢复，不会留下任何的后遗症，但是在治疗期间应该定期的去复查脑CT，看蛛网膜下腔出血治愈的情况。还有一些比较少见的原因，比如先天性的脑血管发育异常，需要进行一系列检查，比如血管造影才能明确，但是需要宝宝长大以后再做这些检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
车祸导致的蛛网膜下腔出血，又叫外伤性的蛛网膜下腔出血，如果出血量比较少的话。一般不用手术治疗，可以内科保守治疗，用甘露醇以及脑保护剂来进行治疗。如果出现了意识障碍以及蛛网膜下腔出血的量比较大，可以考虑手术治疗。手术治疗的方法，分为以下几种。第一种，可以做腰穿，引流脑脊液来进行脑脊液的置换，使蛛网膜下腔里面的血液尽早的流出。第二种，外伤性的蛛网膜下腔性的出血，如果合并有其他的出血，比如硬膜下血肿，出血量比较大的话，还需要进行开颅手术治疗。具体用哪种手术方式来治疗蛛网膜下腔出血，需要到正规医院的神经外科进行咨询，根据检查的结果来决定手术治疗的方法。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
蛛网膜下腔出血指的是一种自发性的蛛网膜下腔出血，不包括头外伤或者是车祸造成的外伤性的蛛网膜下腔出血，因为两者的原因完全不一样。对于自发性的蛛网膜下腔出血来说，无论是一侧的出血，还是双侧的出血，最主要的原因就是脑动脉瘤破裂引起。所以如果出现了蛛网膜下腔出血，应该及时的去正规医院的神经内科进行检查，做脑CT以及CTA检查来判断有没有脑动脉瘤，必要的时候还需要做脑血管的造影，DSA来判断有没有脑动脉瘤，如果有脑动脉瘤的话，需要介入手术来进行治疗，或者是直接的开颅手术进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
创伤性蛛网膜下腔出血，指的是外伤造成的蛛网膜下腔出血。比如，打架、车祸或者其它原因，比如高空坠落造成的脑外伤，形成的蛛网膜下腔出血，这种疾病的轻重需要根据出血量的大小，以及有没有其它的伴随的外伤来判断。如果仅仅有外伤性的蛛网膜下腔出血，出血量比较少，这时候可以采取保守治疗，也就是用药治疗就可以，甘露醇以及尼莫地平来减轻头痛的症状。这种疾病是不是轻伤，需要到专业的司法鉴定部门来鉴定，因为轻伤，这不是医学上的术语，而是法律上的术语，有专业的司法鉴定人员，根据受伤的情况以及检查的结果来判定是不是轻伤。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
摔伤以后出现蛛网膜下腔出血，在医学上叫做外伤性蛛网膜下腔出血。它的临床表现分为两个方面：第一个方面是头外伤的症状，比如外伤的部位比较疼痛、肿胀、晕乎乎。第二种表现是蛛网膜下腔出血的表现。第一个表现是持续性的头痛、恶心、呕吐，并且这种疼痛非常的剧烈，可以说是人生中遇到的最剧烈的头痛之一。呕吐，一般为喷射性呕吐。第二种表现是蛛网膜下腔出血造成的脑血管痉挛，有可能出现语言的不流利、肢体的瘫痪、活动不灵活等。遇到这种情况，需要及时去正规医院的神经外科检查治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
车祸能不能导致蛛网膜下腔出血？答案是肯定的。如果车祸引起的脑外伤比较严重，引起大脑蛛网膜下腔这个部位动脉破裂就可以导致外伤性的蛛网膜下腔出血。通过脑CT的检查来进行判断有没有外伤导致蛛网膜下腔出血。而它的主要的临床表现，就是颅内压增高的一些表现，比如持续性的头痛，并且这种头痛比较严重，可以说是人生中遇到的最严重的头痛。其次可以有恶心、呕吐的症状，并且呕吐为喷射性呕吐。蛛网膜下腔出血可以引起肢体的瘫痪。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
外伤性的蛛网膜下腔出血，原因非常明确，就是由外伤造成的，而并不是脑部的疾病。比如动脉瘤造成的，所以这种外伤性的蛛网膜下腔出血是不会复发的，除非又碰到了头部，造成了脑的外伤，可以再次出现蛛网膜下像出血，所以平时注意安全是非常关键的，外伤性的蛛网膜下腔出血，最好到正规医院的神经外科来进行治疗，根据出血量的大小来决定治疗方案。如果出血量比较大，并且伴有头痛、呕吐这样的症状，可以考虑进行手术治疗，如果出血量比较少，生命体征是稳定的，可以采取内科保守治疗的方式，比如静滴甘露醇以及防治脑血管痉挛的药物，比如尼莫地平等药物。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
老年人出现痴呆，首先需要分辨清楚是老年期的痴呆，还是老年性痴呆，这两个概念是完全不同的。老年期痴呆，是由于脑血管病或者其他的疾病造成的痴呆。这种治疗的方法主要是治疗原发病。老年性痴呆，这种疾病比较常见，也就是指的是阿尔兹海默病，这种疾病主要的症状，就是记忆力的障碍，它的诊断需要根据影像学有没有脑萎缩以及医院的相关检查来进行诊断。目前这种老年性痴呆，并没有有效的治疗方法。主要包括药物治疗，比如安理申，或者是康复理疗及行为疗法，需要各个方法互相结合，才有比较好的疗效。