于棉荣

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
由于老年人在各个方面生理机能减退的比较明显，所以一旦患了老年病治愈力低，致残率高，并发症多，死亡率越高，所以如何预防老年病成了重要的问题。老年尤其要检查身体，如果有条件，最好是一年做两次体检。另外，发现了高血压或者发现了脑血管病，这个时候我们要积极治疗。对于老年人一旦患病了都要按老年人的特点，所以其治疗疾病用没有副作用的药物给老人选用。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
对于老年人的饮食不能太严格的控制，而且每天尽量能保证有蛋、有奶，蛋白质的摄入不能太低，由于老年人的消化吸收功能都比较差，所以老年人吃容易消化、易吸收的食物，而且要给病人用一些优质蛋白，对病人来说这是比较好的。饮食要粗细搭配，而且对于老年人来说，细嚼慢咽、生活有规律、少量多餐，都是很重要的。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
老年病的临床特点主要是老年人上了年纪以后，有的人出现了心脑血管疾病，还有骨质疏松等，就是生活自理的能力肯定要比年轻人下降的很多。不同的老年人，个体化比较明显，有的老年人虽然年龄比较大，但是生活自理能力也比较强，有的老年人就不可以，所以各个临床表现是不一样的。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
急性发作期的最佳菜谱（或者食谱），如早餐可以用牛奶250g，或者面包50g就可以了；午餐可以用鸡蛋炒黄瓜，米饭2两；下午加餐的，（可以用）脱脂牛奶250g，苹果一个；外餐可以用西红柿鸡蛋面。这是疼痛发作期的时候，就是可以用牛奶、鸡蛋、精制面粉，和含嘌呤小的蔬菜，包括芹菜、胡萝卜、黄瓜、茄子、冬瓜、西红柿、白菜。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
对于痛风患者，一般要吃低嘌呤的食物，含嘌呤高的可以诱发痛风，本身痛风严重的，可以造成肾脏的损害。在吃豆类方面也要注意，如不能吃四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆，这几个豆都应该特别注意，应该吃一些优质蛋白，如鸡蛋、牛奶这些可以吃。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
双氯芬酸钠缓释胶囊属于非甾体类抗炎药，临床应用广泛。一、可用于类风湿性关节炎、青少年型强直性脊柱炎、骨关节病和脊椎关节炎。二、痛风性关节炎的急性发作。三、急性的轻、中度疼痛，如手术后、创伤后、劳损后等疼痛，牙疼、头疼、女性痛经。四、软组织风湿痛，如肩痛、腰腿疼、滑膜炎、肌痛、外伤疼痛等等。总之，双氯芬酸钠缓释胶囊属于非甾体类抗炎药，临床应用广泛，是疼痛最常用的一线药物，疗效好，安全性高。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉、骨骼系统疾病，它在风湿性疾病里，包括弥漫性结缔组织病，由各种病因引起的，比如关节和关节周围软组织风湿，就是指关节周围的软组织、肌腱、韧带等等的一组疾病。血管、结缔组织的慢性炎症病理改变是它的基础。结缔组织疾病属于自身免疫病，但是它是一个广泛侵害的疾病，主要是关节、关节周围软组织，包括肌肉、骨骼、血管都属于结缔组织。因为病因不同，所以造成的结缔组织疾病有好多种。总之，结缔组织病根据情况来说，治疗的效果一般是对糖皮质激素治疗有效。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
地中海贫血根据病情轻重的不同，一般有三种的临床表现，比如重型的，可以出现贫血、肝脾肿大、黄疸，刚出生的婴儿会有发育不良，可以出现头大、眼距增加、马鞍鼻、前额突出、两颊突出，也可以出现长骨骨折、胆石症、下肢溃疡等。对于轻型的患者，一般可以有轻度的贫血或者没有症状，在调查家族史时发现有地中海贫血。中间型可以有不同程度的贫血。此贫血是呈小细胞低色素型、红细胞的渗透脆性减低，血片中可见红细胞大小不均，靶型红细胞包的生成试验是阳性的。轻度至中度贫血患者大多可以存活到成年。总之，重型症状相对要重一些。中间型是轻度至中度的贫血，患者大多可以存活到成年。轻型有轻度的贫血，或者根本没有症状，一般是在调查家族史的时候才能发现有地中海贫血。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
地中海贫血是因为珠蛋白的生成障碍性贫血，过去就叫做地中海贫血，也叫做海洋性贫血，是一组遗传性的溶血性贫血疾病，是由于遗传基因的缺陷，致使血红蛋白中一种或者是一种以上的珠蛋白链合成的缺如或不足，所导致的贫血或者是病理状态，源于基因缺陷的复杂性与多样性，缺乏珠蛋白链的类型、数量，其临床症状就是变异性较大。根据所缺乏的珠蛋白链的种类及缺乏程度命名和分类，而且地中海贫血广泛分布于世界许多地区，东南亚为高发地区，我们国家一般是广东、广西、四川比较多见，北方比较少。原因主要是珠蛋白链的分子结构及合成由基因决定的，是基因的缺陷，这里分α球蛋白基因，还有β型、δ型、ε型这四种，其中以β和α地中海贫血比较多见，首先β珠蛋白生成障碍性贫血，也就是β地中海贫血。还有α珠蛋白生成障碍性贫血，也就是α地中海贫血。总之是遗传的基因缺陷造成的一种贫血。主要是两类，一个是β，一个是α贫血。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
老年人如果出现了原发性恶性高血压，通常都是比较紧急的，当舒张压在130mmHg以上的时候，这时候病人可能出现的是乏力、口渴、多尿、视力迅速减退、眼底有视网膜出血渗出，还有视乳头的水肿，还有可能出现蛋白尿、血尿及肾功能不全，也可能发生心力衰竭，这些都是恶性高血压的表现。如果老年人发现了恶性高血压以后，要及时送医院急诊，他会采取一些静脉降压的药物，保护靶器官的药物，这样综合治疗就可以。