齐英斌

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
脑血栓主要因为脑部血液供应障碍，从而导致脑部缺血、缺氧，脑组织缺血性坏死。脑血栓与糖尿病、高血压、风湿性心脏病、长期肥胖、心律失常、外伤、休克、吸烟、劳累、饮酒、低血压等有关系。长期以上诱因控制不良，容易加重动脉粥样硬化，从而导致血管循环障碍缺血缺氧。脑血栓临床症状表现不一，轻的可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐；比较严重的，可以出现肢体活动不灵、言语障碍、大小便失禁甚至肢体瘫痪、昏迷、死亡等。一般都通过血压、血常规、大生化、心电图、颅脑CT或者是核磁共振等检查，明确诊断。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
脑血栓的患者，可以吃新鲜的水果以及新鲜的蔬菜，蔬菜里面不含糖、不含激素，甚至含糖少、不含脂肪，所以对于患者存在高血压、高脂血症、糖尿病的患者，可以适合吃新鲜的水果和蔬菜。当然糖尿病的患者要注意，水果类食物含糖量过高的情况，脑血栓患者不要吃油腻的食物，因为油腻的食物可能会增加血液脂肪，而影响血管出现血管壁斑块的增加，以及导致血管硬化的程度；也不要饮酒，饮酒可能诱发脑血栓进一步加重的可能性，并且烟雾对于血管也有危害，所以也不要吸烟，以及避免被动吸烟等。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果出现癫痫的情况，可以见于多种病因引起，是否能够治好要看具体病因以及严重程度，通过相关辅助检查确诊分类。如果这种情况是一种先天因素而引起的疾病，很难达到治愈，需要长期口服抗癫痫的药物控制症状发作，比较常用的药物是卡马西平、丙戊酸钠或者苯妥英钠等。如果是由于颅内肿瘤病变引起的癫痫，可以通过手术治疗将肿瘤切除，去除病灶之后癫痫症状多数可以得到有效控制。如果是由于脑出血或者脑梗塞等脑血管意外引起的癫痫发作，可以针对病因进行积极治疗，同时需要进行营养神经的治疗，有一部分患者是可以得到有效控制的，部分患者也可能会遗留癫痫发作的后遗症状，需要长期服药控制。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
目前神经衰弱的发病率越来越高，如果去综合医院就诊，应当挂神经内科进行治疗，神经衰弱属于神经内科非常常见的疾病。由于目前社会压力较大，一些年轻人容易出现神经衰弱，主要表现为易激惹、大脑皮层兴奋、易疲劳等症状。如果进行中医调理的话，要挂脑病科或中医科进行治疗，神经衰弱在中医科称为郁证或者脏燥，中医治疗神经衰弱有一定特色。如果准备去专科医院，比如当地的精神卫生中心或精神病医院进行治疗，可以挂精神科进行治疗，相对来说专科医院治疗神经衰弱更加权威。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经衰弱严重的表现可能会出现顽固的失眠、心烦意乱，有的甚至不受控制等。以上症状的发生还会导致心悸、呼吸困难、强迫症等，甚至进一步发展导致抑郁症、精神分裂症的可能也是有的。所以，针对神经衰弱，比较严重的情况下要积极的进行干预以及进行心理疏导，并且还要安慰患者，使患者逐渐主动调整情绪、树立信心，并且积极的配合治疗，只有这样才会取得比较好的治疗效果。在医生的治疗下口服治疗药物，可以考虑服用中成药类以及在必要的时候也可以选择使用镇静剂等，但应该在专业医生的指导下用药。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
当晚上出现失眠的时候，需要注意明确一下具体的失眠的原因，引起失眠的原因有很多，比如精神过于紧张或者是不规律的作息习惯，引起的神经衰弱、焦虑和抑郁等精神疾病，引起的失眠症状；躯体疾病引起的失眠症状，比如有骨关节病引起的疼痛、支气管炎引起的憋喘、男性前列腺炎引起的尿急，都会导致夜间睡眠障碍的情况，需要针对具体的原因进行积极的治疗。在睡觉之前可以喝一杯热牛奶，可以经常用温水泡泡脚，对于严重的失眠情况，也可以考虑口服镇静、催眠的药物治疗，比如劳拉西泮。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
头晕恶心、犯困首先考虑可能与晚上休息不好有关，一般在经过充分的休息后症状就会缓解，还考虑与脑供血不足有关系，大脑供血不足会造成大脑缺血缺氧，从而出现这种情况；另外急性脑血管方面的疾病也可以出现这种症状，建议可以通过查头颅CT或核磁来进一步明确诊断，同时建议还需要测量一下血压情况看是否正常，血压偏高的话也会导致这种情况，这时需要使用降压药物来治疗。并且建议平时要注意科学饮食，保持充足的睡眠避免劳累等。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
偏头痛首先应该与家族遗传病有关系，父母有偏头痛的一般子女也有偏头痛的机率。偏头疼常见于女性，可能与内分泌激素分泌水平有关，特别是青春期、月经前后、妊娠期绝经后容易反复发作。而某些药物、食物也可以引起偏头痛的发生，长期饮酒，精神过度的紧张，强光、闪光、光亮等也可以诱发偏头痛。偏头痛一般多出现一边或者两侧颞部反复出现搏动性的头痛，多为剧烈性头痛，反复发作，有的可以出现恶心、呕吐的症状。偏头痛一般没有器质性检查依据，各项检查都没有异常，诊断多根据症状，疼痛发作时间，部位等作出诊断。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果是出现脑血管痉挛的问题，首先需要选择解除血管痉挛的药物进行治疗。一般常用的药物是尼莫地平，症状轻的可以口服片剂进行治疗。对于症状比较严重的或者病情比较急的患者，也可以静脉用药，特别是由于蛛网膜下腔出血等疾病引起的脑血管痉挛性的疼痛。在严格控制血压的同时，可以静脉持续泵入尼莫地平，通过减轻脑血管的痉挛，改善脑部的供血，缓解头疼的症状。脑血管痉挛也可以使用一些镁剂，比如硫酸镁，也可以缓解脑血管痉挛的症状。除了应用解痉药物之外，还需要注意去除引起脑血管痉挛的病因。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果是出现了脑血管痉挛的情况，首先需要明确引起痉挛的病因，这种情况最常见的原因是由于蛛网膜膜下腔出血或者高血压等导致的，一般存在颅内动脉瘤破裂的情况，需要做头部的强化CT检查明确病因，然后尽早的进行介入栓塞治疗，以去除出血的病因。同时应严格控制好血压，使用解除血管痉挛的药物，比如尼莫地平，缓解血管痉挛的情况，改善脑部的供血。如果这种情况是由于高血压脑病引起，需要在医生的指导下选择降压药物控制血压，一般以钙拮抗剂降压药为主。这种情况也有可能是原发性的脑血管疾病，一般会表现为偏头痛，和平时的精神紧张、焦虑、熬夜、疲劳等因素有关，需要注意调整，同时可以口服氟桂利嗪等药物治疗。