鲁利群

不能单纯将眼睛肿认为是肾脏出现问题，有时蚊虫叮咬、结膜炎等也会出现此类症状。儿童眼睛肿时需要判断水肿类型，具体可以分为眼睑浮肿和上下眼睑均出现水肿。因为眼睑部位组织相对较为疏松，水肿与很多因素有关，例如晚间饮水较多、体位问题等均可导致儿童早上起床后自觉眼睛较肿。 儿童眼肿如果因肾脏问题引起，严重时患儿首先会出现眼睛肿，如上眼睑浮肿。同时患儿可能出现下肢浮肿，甚至少尿、血尿、蛋白尿等表现。

小儿咳喘治疗如下： 1、病因治疗：明确导致小儿咳喘的病原菌是病毒、细菌、肺炎支原体、衣原体，针对病原进行抗炎治疗； 2、对症治疗：对于咳嗽需要止咳化痰、祛痰平喘。对于咳喘可应用常见的雾化吸入药物，扩张气管、减轻喉喘鸣，甚至应用祛痰药物。如果喉喘患者出现明显的缺氧表现，可能需吸痰、吸氧甚至拍背将痰震出。

幼儿久咳不愈的原因如下： 1、感染：如肺炎支原体感染后会出现急性发热、咳嗽或久咳不愈。所以，需要检查支原体抗体，若抗体增高则需要结合临床表现进行判断； 2、过敏：以咳嗽变异性哮喘较为多见，需要通过肺功能检查或吸入一氧化氮测量判断是否为咳嗽变异性哮喘，明确后可进行相应治疗； 3、鼻炎：称为上气道咳嗽综合征； 4、其他：如气管、支气管发育存在问题，需要通过进一步检查，例如纤维支气管镜加以排除；还需明确是否存在胃食管反流，如果食物反流后吸入气管、支气管，也可以引起咳嗽。

小儿反复得肺炎常见原因如下： 1、本身体质较弱、免疫力差。免疫力差有很多原因，与先天素质、体质、营养、运动、睡眠等方面有关； 2、自我防护、家长护理不到位。在呼吸道感染流行季节应避免去密闭、人多的场所，并且与呼吸道感染患者需进行隔离。所以需要注意防护，可以戴口罩、勤洗手，还可进行阳光浴、日光浴、空气浴等，并且加强体质锻炼、保持合理规律的生活、饮食，从而增强免疫力。 此外，患肺炎后需要进行正规治疗。如果治疗不彻底，可能一种肺炎还没有好转时又会感染另外一种病原菌，从而导致再发生一次肺炎。

小儿肺炎严重称重症肺炎，可存在以下表现： 1、肺部表现：咳嗽、发烧、咳痰、呼吸困难，甚至可能出现肺部的严重并发症，即呼吸衰竭； 2、心脏表现：最常见的为心力衰竭，患儿还可出现心率增快、烦躁、哭闹、心脏扩大等表现； 3、神经系统表现：出现嗜睡、脑炎，对于肺炎引起的脑部缺血称为重症肺炎的脑部改变； 4、肠道表现：肺炎涉及到肠道时患儿可能会出现腹胀、腹泻，甚至肠麻痹等。

一岁小儿的肺炎可以由呼吸道感染，如病毒感染、细菌感染引起，还可以由支原体等其他病原微生物感染导致。 肺炎可以分为小叶性肺炎和大叶性肺炎，其中小叶性肺炎即为小儿最容易发生的支气管肺炎。虽然一岁的小儿患有支气管肺炎的可能性较大，但间质性肺炎等同样需要考虑。 一岁小儿的肺炎在原因明确后一般治疗并不困难，但对于重症肺炎以及并发症，家长、医生都需要特别关注并且进行对症处理。

常见的儿童肾炎分为急性肾小球肾炎和肾病综合征。肾小球肾炎一般和肾病都会表现为浮肿、少尿，但存在很多区别，需要专业的儿科医生进行判断。 小儿肾炎的治疗需要分类，根据分类进行具体判断。对于发病时间较长或较严重的肾炎患儿需要进行肾脏的病理检查，通过取肾脏组织判断病理分型，再进一步明确用药。发病初期需要根据尿常规等尿液的相关检查，在结合血常规检查进行综合判断后给出治疗方案。

智力指认知功能和社会适应能力。5岁以上的儿童可以进行智力评估测评，而判断3个月的新生儿智力需要和他同年龄、同性别的孩子进行比较。如3个月的婴儿一般可以笑，甚至可与人有眼神的交流回应、肢体动作等。 如果与同年龄的婴儿相比并无上述表现，家长需要带患儿去医院就诊。因为每个儿童都存在个体差异，部分儿童可能发育较早，认知功能可能提前表达。而部分儿童可能发育较晚，但只要在正常范围内均可接受。

肾脏主要是维持酸碱平衡、电解质平衡、分泌功能的一个重要器官。肾脏异常时患儿一般会出现水的代谢失衡，导致眼睑浮肿、双下肢浮肿，严重者可出现腹水、腹胀，少尿等；如果患儿存在电解质紊乱，例如钾离子、钠离子、钙离子水平异常，则会出现相应的症状。 所以儿童肾脏出现问题时首先需要进行基本、简单的尿常规检查，明确肾脏是否出现问题。家长如果担心儿童肾脏出现问题，则需要观察其尿液情况，例如出现尿中泡沫较多、颜色改变时需要关注是否为蛋白尿等。所以观察儿童肾脏是否存在问题最主要的方法为尿常规检查。

小儿川崎病也称为皮肤黏膜淋巴结综合征，该病属于一种免疫性疾病。患儿可出现皮疹，早期可出现口唇黏膜发红，并且出现杨梅舌或草莓舌，淋巴结方面最常见的是颈部淋巴结肿大。患儿最主要的表现为发热，可出现持续5天以上的发热并且抗生素治疗无效。 川崎病最主要的危害是冠状动脉发生变化，例如冠状动脉炎、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄等。所以，川崎病的主要表现是发热、皮肤黏膜改变、双手双脚的指尖硬肿。前期可出现发红、硬肿，后期可出现脱皮，并且肛周会阴部的皮肤也会出现黏膜的发红和脱皮。