魏红

大便干燥导致排便困难的处理方法如下： 1、适当使用甘油灌肠剂，缓解排便困难的症状； 2、突发短期的排便困难或排便困难伴有排气停止及明显腹胀的患者，存在肠梗阻或肠道器质性病变的可能，需及时就医进行检查，排除严重的器质性病变； 3、长期排便困难的患者可通过调节饮食及生活习惯或使用胃肠动力药物，促进胃肠道蠕动，改善排便困难的症状。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

肚脐上方疼痛俗称上腹痛，多半是胃或十二指肠的常见疾病所致。最多见的是慢性胃炎、十二指肠球炎还有消化性溃疡等常见病。对于脐上的疼痛，要注意突然发作的上腹部疼痛，尤其是持续时间比较短，40岁以上的成年人，这样的腹痛有心肌缺血的可能，应尽快做心电图检查。对上腹痛而言，持续几个月、几年的上腹疼痛，一般需要做胃镜检查。对于突然发作的、剧烈的上腹部疼痛，除了考虑心肌缺血等比较严重的疾病之外，还要考虑到急性胆囊炎、消化性溃疡穿孔等严重的急腹症。所以，对上腹痛病人而言，最重要的是明白疼痛的性质和持续的时间，突发的、剧烈的上腹痛是立即到医院就诊的预警信号。

腹痛的处理方法需根据疼痛的持续时间、部位、性质、严重程度及并发症进行判断，具体如下： 1、疼痛剧烈或部位明确且伴有明显的恶心、呕吐、腹泻：及时至外科或急诊科就诊； 2、腹部隐痛或持续时间较长：至消化科就诊； 3、不规律的上腹疼痛：根据病史判断是否为胃痛，可适当服用抗酸药物或胃黏膜保护药物； 4、突发上腹疼痛，持续时间较短，伴有明显的心慌、心悸症状：存在心肌缺血的可能，需及时至心内科就诊。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

妊娠期血糖高包括两种，一种是糖尿病患者怀孕，称为妊娠合并糖尿病，此类患者原来糖尿病的症状可能还存在，比如多饮、多食、多尿，就是喝水多，进食多，排尿多，这些是糖尿病的症状；如果是妊娠期间发生的糖尿病称为妊娠期糖尿病，此类疾病大部分无症状；如果在怀孕的过程中，监测到羊水量增多，或者是胎儿增长较快，有巨大胎儿，需要警惕血糖的情况是否正常，需及时的监测血糖。本身已患有糖尿病的患者，在怀孕以后，继续原有的治疗，甚至随着孕周的增加，胰岛素的用量可能增加；如果是口服降糖药的患者，怀孕以后需改用胰岛素注射，这些需要专业的内分泌科医生的指导。监测血糖也较重要，血糖的程度及其控制程度，直接影响妊娠的预后，即胎儿与孕妇的预后，因为妊娠高血糖，近期与远期的并发症都较多。

浅表性胃炎伴糜烂的治疗方法如下： 1、通过幽门螺杆菌检查，明确浅表性胃炎的性质、持续时间、严重程度等，如伴有明显的腹痛、恶心、呕吐、反酸等消化道症状，需及时进行抗幽门螺杆菌的治疗； 2、如伴有明显的上腹疼痛症状，未感染幽门螺杆菌，可通过适当服用抗酸药物和胃黏膜保护药物进行治疗，减轻胃黏膜损伤。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

十二指肠球部溃疡是临床常见病，十二指肠球部溃疡一般不会癌变，十二指肠溃疡也不是典型的癌前病变，所以十二指肠溃疡应尽快给予标准的根治治疗，然后进行定期随访。合并幽门螺旋杆菌的十二指肠溃疡，接受标准的十二指肠溃疡幽门螺旋杆菌感染的根治方案，治疗后溃疡仍然不能愈合，少数溃疡经过4-6周治疗，仍然不能有效愈合的溃疡，尤其是多发性溃疡、巨型溃疡或者非典型位置十二指肠溃疡。虽然这部分患者不伴有癌症，但是考虑到有可能潜在内分泌瘤、神经内分泌瘤的可能性，也接受上消化道内镜的检查，必要时做活检，排除其它器质性疾病的可能。

十二指肠球炎以上消化道症状为突出的临床表现，也没有非常特殊的症状，多数十二指肠球炎患者表现为右上腹不规律隐痛，伴有或不伴有恶心、纳差等上消化道症状。部分患者会表现为频繁嗳气，少数患者还可能会出现纳差，饮食出现厌油等非特异性症状。怀疑十二指肠球炎的患者，应尽快到消化病专科门诊或者消化科门诊就诊，尽早接受胃镜检查，明确十二指肠球炎诊断。 十二指肠球炎的临床表现由于没有很好的特异性，又出现以右上腹的不适为主要临床表现，所以怀疑十二指肠球炎的患者，必要时借助B超、腹部CT等相应检查，尤其是老年患者，以便排除慢性胆囊炎、胆结石或肝脏疾病的可能性。

妊娠高血压疾病是一组疾病，其致病原因及发病机制，暂时还未完全阐述清楚，目前知道它是一个多因素的、多病因的、多通道疾病，现在临床研究认为此病与子宫胎盘的螺旋小动脉痉挛有关；具有家族易感性，即患者家族内有几位高血压患者，父母、爷爷、奶奶患有高血压，母亲、姐妹在怀孕的时候，发生妊娠期高血压疾病，患者在怀孕时发生妊娠期高血压疾病概率增加；还与营养有关，营养并非吃好即可，而是要均衡，蛋白质、微量元素都要均衡，钙的补充也较重要，钙、微量元素的缺乏也是一个诱因。此类疾病有一部分高危人群，比如年龄较大超过40岁的患者；有高血压家族史的患者；未怀孕时即有慢性高血压疾病的患者，怀孕时候容易发生慢性高血压合并子痫前期，进展成为妊娠期高血压疾病；两胎的年龄差距超过10岁的患者；双胎妊娠体重指数大于35Kg/m²的患者；慢性肾炎疾病的患者，都属于高危人群。妊娠高血压疾病的高危人群，在怀孕早期则需引起重视。

妊高症就是妊娠期高血压疾病，是妊娠与高血压同时存在的一组疾病，包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠与高血压并存，此类疾病的危害性较大，是现在孕产妇死亡与围产儿病死率增高的主要原因。此病较复杂，目前随着二胎的开放、孕产妇年龄的增加，其概率具有上升的趋势，此病与年龄相关，但不是唯一的因素，年龄较大的患者，因为血管的弹性较差，高血压的孕妇增加，所以妊娠高血压疾病的病例比前期增多，需要重视。怀孕以后需要到正规的医院产检，量血压就会及早的发现这些问题，也可提早处理与干预，可以采取措施，避免出现较严重的情况，危害孕产妇生命及胎儿健康。

怀孕一个月流血是指停经以后发生阴道流血，其原因较多，首先考虑的是与怀孕相关，如果流血排除是否是宫外孕，若是宫外孕，就属于较危险的情况，需要紧急处理，并且需要重视，所以第一步需要做B超，观察胚胎是在宫内还是宫外。如果是属于宫内的胚胎，就考虑是先兆流产的范畴，如果是在宫外，即宫外孕、异位妊娠，容易引起输卵管的破裂，结局较危险，所以怀孕一旦出现流血的症状，需要马上就医，及时做检查。如果是在子宫内，则需要按照先兆流产的治疗，保胎治疗，包括休息、禁止性生活一系列的治疗；如果是宫外孕，则需慎重的追踪与随访，甚至需要马上入院治疗；还有一些较少见的情况，就是宫颈疾病的出血，也需要专业的医生帮助患者做妇科检查，才能发现存在少数这种情况。