魏春波

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性性传播疾病，主要侵犯皮肤及黏膜，也可侵犯内脏；可通过胎盘传染给胎儿，引起死胎、流产和先天性梅毒儿。梅毒在全世界流行，据WHO估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近几年发病率较高，常见先天性梅毒儿、妊娠期梅毒、心血管梅毒、神经梅毒患者。梅毒只要早期发现、早期治疗，大多数患者可获得较满意的治疗效果，甚至达到临床治愈。

单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致。单纯疱疹病毒存在于渗液、疱液、前列腺液、宫颈分泌物中，通过性接触或被患者分泌物污染的用具等传染给他人。单纯疱疹病毒可分为：1、单纯疱疹病毒Ⅰ型：主要侵犯腰以上部位，引起口周疱疹，少数可引起生殖器疱疹；2、单纯疱疹病毒Ⅱ型：主要侵犯腰以下部位，即生殖器区域，引起生殖器疱疹。

一般来说，单纯疱疹病毒感染人体后潜伏在神经节中，处于休眠状态，一旦机体抵抗力下降，病毒大量复制，即可引起一系列临床症状。临床上常用的抗病毒治疗无法完全清除病毒，也无法阻止其复发，所以单纯性疱疹目前无法治愈。其目的为缓解症状、减轻疼痛及减少复发风险。生活中还应注意规律作息，避免熬夜；饮食清淡，少食辛辣刺激的食物，戒烟限酒；保持心情舒畅。

疱疹是否严重因人而异，与感染人群、免疫状态等密切相关。具体情况如下：1、新生儿：感染后病情较重，表现为全身弥漫性水疱、发热、寒战，并发神经系统及内脏感染，严重者可危及生命；2、孕妇：原发性生殖器疱疹症状较重，可出现局部大面积水疱、溃疡，疼痛较明显，伴发热、寒战，可引起胎儿畸形、流产、死胎；复发性生殖器疱疹症状相对较轻，规范治疗3-5天后症状可明显缓解；3、免疫力低下人群：如HIV阳性者、器官移植术后服用免疫抑制剂者，感染疱疹病毒后症状相对较重，疼痛明显，一般治疗无明显效果，易迁延不愈，严重者可出现病毒性脑炎。

女性复发性疱疹的治疗方法包括：1、口服药物：如伐昔洛韦、阿昔洛韦、泛昔洛韦等，对治疗单纯疱疹病毒感染具有一定作用，且安全性较好；2、局部用药：如阿昔洛韦软膏、干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏等，可进一步清除病毒，提高局部免疫状态，减少复发；3、增强抵抗力：规律作息，避免熬夜；饮食清淡，少食辛辣刺激性食物，戒烟限酒；保持心情舒畅。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

疱疹，是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱，常成片出现，里面充满液体。治疗疱疹的药物包括：1、口服药物：如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等，可有效控制病情，缓解症状，应坚持足量、足疗程、规范用药；2、局部用药：如干扰素、咪喹莫特等，可提高局部免疫状态，减少复发。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

单纯性疱疹对生育有一定影响。如生殖器疱疹是常见的性传播疾病，孕早期感染单纯疱疹病毒，可引起胎儿畸形、死胎；孕晚期可引起新生儿疱疹，如不及时治疗，可危及患儿生命。。所以患者应积极进行抗病毒治疗，再考虑怀孕，且怀孕后应定期复查，减少复发风险；男性患者也应积极治疗，待病情稳定后再考虑怀孕，性接触前女方可口服阿昔洛韦，以阻断病毒。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

单纯性疱疹对婴儿的影响如下：1、患生殖器疱疹产妇，在分娩过程中，可通过产道将病毒直接传染给新生儿，引起皮肤黏膜水疱、发热、惊厥，严重者出现呼吸困难，甚至危及生命；2、由于新生儿免疫系统尚未发育完全，对单纯疱疹病毒没抵抗力不足，所以成年患者亲吻新生儿或婴儿后可导致其感染单纯疱疹病毒，引起发烧、寒战，严重者甚至危及生命。因此，应避免亲吻等亲密行为。