高建

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
龟头麻木、遗精，可以通过转移注意力，尽量避免性环境刺激，可有效改善阴茎发麻感觉以及降低遗精频率。结合前列腺液化验以及彩超检查，明确慢性前列腺炎引起的异常遗精现象，可通过口服头孢克肟、萘哌地尔、复方蓝棕果等药物治疗。患有龟头炎引起的频繁遗精以及感觉发麻，抗生素药物控制感染，发麻以及炎性刺激引起的遗精即可逐渐消失。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
大部分个体的龟头呈现为灰色、灰白色外观，可视为正常现象。龟头颜色受到充血量的影响，无性刺激作用下龟头以及阴茎海绵体充血量相对较少，呈疲软状态，颜色可呈灰色或者是灰白色描述。性刺激或受到大肠杆菌感染，海绵体以及皮肤组织充血量增多，外观颜色可见发红，还可伴随肿大、疼痛等。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
龟头上有一个红点考虑原因是血管充血，血管受到破坏导致少许出血，可在皮肤或黏膜部位出现红色小点现象。而观察到龟头部位的单个红点，提示可能患有轻微的龟头炎，或性摩擦刺激造成的轻微损伤。一般无严重伴随症状，做好局部卫生清洗，保持干爽，观察等待红点消退即可。一般红点伴随瘙痒等感染症状，影响日常生活。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
龟头白色可见于两大类原因，一类是正常的颜色外观，另一类要考虑龟头局部病变导致的颜色变化。正常的白色跟整体肤色以及无性刺激有关，由于受到遗传等因素影响，每一个体的皮肤颜色存在一定差异，有部分个体先天性表现为面部、龟头、身体其他部位的颜色相对较白。无性刺激的作用下，龟头部位的充血量少，也可见外观颜色略微发白，无伴随症状，属于正常的外观颜色。

冠状动脉硬化性心脏病是产生于病人的冠状动脉硬化、内膜内皮的损伤，以脂肪代谢血脂异常为基础的疾病，所以病人应该保持恰当的体育活动，增强有氧运动训练；进食清淡饮食，如以低脂肪、低盐食物、高维生素、高纤维素食物为主；若患者合并其他疾病，如伴有高血压的病人，应该充分控制血压，将血压水平控制在140/90mmHg以下，如伴有糖尿病，应该充分控制血糖，使糖化血红蛋白降低到5.5%以下。冠状动脉硬化性心脏病病人应该保持健康向上的情绪、保持心情愉快、饮食清淡、适当进行氧运动，其预防包括一级预防和二级预防，在疾病的预防和康复过程中，应该多饮水，保持大便通畅，心情愉快。

一般心肌酶升高首先需怀疑心肌损伤、心肌炎症，具体要结合其它病史、查体、检测来明确。如果发现心肌酶增高，要先结合临床症状，有无近期感染史、乏力、低热，甚至胸闷、心慌等症状。如果存在上述症状，需高度重视。 心肌酶里面中的肌酸激酶同工酶对心肌损伤敏感性较高，单纯偏高建议进一步查一下心电图以及心肌标志物中的肌钙蛋白。肌钙蛋白敏感性可能不及肌酸激酶高，但特异性很高。如果肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白均升高，心电图有一定表现，需警惕心肌炎的可能。一般建议进一步就诊，需注意休息，进行营养心肌的治疗，具体情况要等进一步检查后再决定。

发现儿童肌张力高建议带到医院进行专业评定寻找肌张力高病因，同时给予相应康复训练或其它治疗。 如果家长在日常带娃过程中发现儿童长期处于头部后仰或手脚较僵直或活动减少，甚至有时呈角弓反张或痉挛状态需要警惕是否存在肌张力高表现。 肌张力高只是疾病临床表现，主要针对肌张力高明确病因，因此如果出现此类情况可能需要带到专门神经科或其它科室进行相应评估，例如头颅磁共振评估、脑电图、肌电图、遗传方面筛查。 甚至部分患者需要进行染色体和基因筛查评估明确病因。明确病因后针对肌张力高可以采取以下措施： 1、针对病因治疗，除病因治疗外，针对肌张力高情况需要进行肌张力改善，包括综合康复治疗方案； 2、儿童肌张力过于高影响日常活动需要进行药物治疗，应用改善肌张力高药物，可以给予患儿进行相应治疗。因此如果发现儿童肌张力高，建议及时带到医院进行专业评估，寻找相应病因给予合适的治疗方案。

鼻中隔偏曲手术后鼻塞，根据发生的时间段不一样，分为以下几方面： 1、刚做完手术，因为鼻中隔术后鼻腔里要放膨胀海绵，起到支撑作用，术后48小时绝对不通气，出现鼻塞是正常情况； 2、如果把纱布取掉以后仍然不通气，常见的原因有两种，一是鼻中隔血肿导致不通气，这是最严重的鼻中隔并发症；还有一个原因是手术时未处理下鼻甲，未做下鼻甲骨折外移、等离子消融或者激光治疗，鼻腔空间仍然狭小； 3、后期出现鼻中隔感染，在鼻中隔的夹缝里形成大量积脓，会导致鼻腔的空间狭小，把鼻中隔撑向鼻腔双侧。

鼻中隔偏曲手术后的注意事项和手术方式有关，包括以下几方面： 1、如果鼻中隔偏曲手术后做了缝合，没做鼻腔填塞，鼻腔不能受重力或外力打击。做鼻腔冲洗的时候，力度要适中，不能让液体冲击鼻中隔； 2、如果鼻中隔矫正后做鼻腔填塞，患者会因为鼻腔不通导致头疼，必要的时候给患者用一天止疼药； 3、患者鼻腔填塞以后张口呼吸，势必引起患者口干，需要多喝水，必要的时候可以做口腔湿润或雾化吸入； 4、鼻腔填塞物取掉以后，鼻腔不要受外力打击。鼻腔冲洗时力度要适中，力度太大，对鼻中隔的切口有损害，会导致愈合很差，还会导致很严重并发症，也就是冲洗液顺着咽鼓管流入中耳腔，直接导致中耳腔积液。患者会感觉耳朵发闷、发胀。所以鼻中隔手术后到拆线期间，患者必须配合大夫做鼻腔喷药、鼻腔冲洗。一周拆线以后，只要鼻腔做了鼻中隔矫正，尽量不要和人打架，很容易被打到鼻骨塌陷。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
小孩鞘膜积液一般表现为患侧的阴囊较对侧变大，其内可以触及到质硬的囊性肿物。小孩鞘膜积液在平卧后可以逐渐缩小或者消失，在剧烈运动时，或者大便时腹内压增高，鞘膜积液会变大。\n鞘膜积液通常没有不适感觉，但体积增大时会有局部压迫感，而且容易压迫精索导致睾丸缺血，患侧睾丸发育会较对侧较小，确诊鞘膜积液需要通过透光试验及彩超检查确诊。对于一岁之前的鞘膜积液患儿，随着其不断发育，鞘状突可以自己闭合，超过一岁的小孩鞘状突自己闭合的可能性很小，就需要通过手术行鞘状突高位结扎。