高君

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
正常的胆囊壁在超声下非常菲薄，表面非常光滑，胆囊壁一般是在0.2-0.3cm，表面不粗糙。如果胆囊发生癌变以后，可以表现为局部胆囊壁的增厚，欠光滑，局部还有血供。\n如果胆囊癌继续生长，可以表现为向胆囊内部突出的肿块，肿瘤向肝脏浸润，可以看到肝脏受侵，肝脏有受侵的一个表现。如果胆囊癌向胆管，沿着胆管方向侵犯，可以表现为胆管增粗、胆管梗阻，梗阻的近端可以表现为胆管增宽、增粗、淤胆的表现。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
胆囊结石的形成原因是胆汁内过多的胆固醇沉积形成胆固醇结晶，逐渐增大会形成泥沙样的结石，进一步增大会形成块状的胆囊结石。\n在胆固醇结晶向泥沙样结石形成的过程中，结石质地比较松软，可以用消炎、利胆的药物，促进泥沙样结石的排出，是有可能将结石排出的，临床上常用的排石的药物有优思弗和胆宁片。药物的共同特点是可以降低胆汁内的胆固醇的含量，促进胆汁的排放，有利于胆汁的冲刷，使泥沙样的结石被冲刷掉或者逐渐减小。

讲解医师：高君  （主治医师）
就职单位：贵州医科大学附属医院感染内科
艾滋病进入人体后会攻击人体的免疫细胞，但是需要一定的时间，当它产生足够量的病毒，并且能够用检测方法检测出艾滋病病毒的抗体，就叫做艾滋病的窗口期。虽然艾滋病的窗口期检测不到艾滋病病毒的抗体，但是体内有艾滋病病毒，现在可以用HIV核酸检测到艾滋病病毒，所以窗口期的感染者同样具有传染性。世界卫生组织WHO表示艾滋病的窗口期约为14-21天，艾滋病的窗口期没有特殊的临床表现，多数跟正常人一样。如果艾滋病进入到发病期，会出现一过性的，类似于感冒、发热、乏力、全身皮疹的症状，而潜伏期没有症状，一旦出现症状，一般可以检测出来。

讲解医师：高君  （主治医师）
就职单位：贵州医科大学附属医院感染内科
艾滋病就是获得性免疫缺陷综合征，主要是艾滋病毒攻击人体的免疫系统，人体的免疫功能逐渐被破坏甚至丧失，到晚期的时候免疫系统被严重破坏，会导致各种致命性、机会性感染、肿瘤。表现为严重消瘦、淋巴结肿大、持续性腹泻、皮疹，出现皮肤溃疡、精神障碍、神经异常甚至痴呆以及正常人群所罕见的卡波氏肉瘤，还有一些结核、肺炎双球菌、卡氏肺孢子虫肺炎、弓形体病、念珠菌感染、隐球菌感染以及癌症等。最终的病人因为免疫系统的破坏无法抵抗病原体，可能会导致死亡等结局发生。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
急性胰腺炎是肝胆外科常见的急性病，一旦得了急性胰腺炎，就建议患者不要在家里待着，尽快来医院就诊。怎么知道自己得了胰腺炎，患者如果有合并胆囊结石，胆囊结石的患者如果饱食或者吃油腻食物以后腹痛持续不缓解，尤其疼痛在中上腹，甚至向后背部放散，就要考虑急性胰腺炎的可能。\n患者暴饮暴食，或者喝大量的白酒以后出现突然的腹痛，也要考虑急性胰腺炎的可能，这两种情况容易出现急性胰腺炎。患者疼痛持续存在，进行性加重，没有缓解的情况下要尽快医院就诊，来医院确诊为急性胰腺炎后，会尽快的收入院积极治疗。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
胰腺炎的患者目前是主张早期进食的，进食主张进一些清流的、低脂、低蛋白的食物。水果方面也是遵循这一个原则，尽量少吃含脂量、含胆固醇非常低的水果。西瓜、香蕉这类的水果，应该是比较适合胰腺炎患者使用，比如西瓜本身不含脂肪、胆固醇，还有大量的葡萄糖、果酸、果糖、氨基酸和多种维生素。\n维生素C的含量也非常多，它的营养价值安全性也是非常好，因此西瓜应该是比较适合胰腺炎患者吃的一种水果。香蕉也是可以选择的一种水果，香蕉的主要成分是淀粉类的、高糖的食物。香蕉本身口感非常好，而且含有钾、镁等这些离子，还有通便的作用，因此也是非常适合胰腺炎患者食用的。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
胆囊息肉包括胆固醇息肉和真性息肉，胆固醇息肉是胆固醇沉积形成的。因为沉积形成的初期息肉比较松软，所以一般不会引起胆绞痛。真性息肉一般是在胆囊壁上附着，生长于胆囊壁上，与胆囊壁有根性连接，也不会引起胆绞痛，因此胆囊息肉原则上不会引起隐痛。\n临床上如果患者因为胆囊息肉隐隐作痛，多半是因为自己的心理作用，所以说胆囊息肉隐隐作痛。首先，胆囊息肉不会引起临床症状，其次，胆囊息肉是否是癌前病变，主要是看它的直径。胆囊息肉＜1cm来讲，不用太担心，定期随访即可。胆囊息肉＞1.0cm以上的，就可能会有癌变的可能，因此胆囊息肉＞1.0cm以上就要积极手术治疗。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
胰腺炎的患者目前是主张早期进食的，进食主张进一些清流的、低脂、低蛋白的食物。水果方面也是遵循这一个原则，尽量少吃含脂量、含胆固醇非常低的水果。西瓜、香蕉这类的水果，应该是比较适合胰腺炎患者使用，比如西瓜本身不含脂肪、胆固醇，还有大量的葡萄糖、果酸、果糖、氨基酸和多种维生素。\n维生素C的含量也非常多，它的营养价值安全性也是非常好，因此西瓜应该是比较适合胰腺炎患者吃的一种水果。香蕉也是可以选择的一种水果，香蕉的主要成分是淀粉类的、高糖的食物。香蕉本身口感非常好，而且含有钾、镁等这些离子，还有通便的作用，因此也是非常适合胰腺炎患者食用的。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
胰腺炎是一个临床常见的良性疾病，它的诱因主要是胆源性的胰腺、酒精性胰腺炎、高脂性的胰腺炎。而如果治疗及时，胰腺炎又不是特别重的话，治愈以后，患者就不存在成活率的问题，治好了就是治愈了。\n如果胰腺炎当时比较重，形成重症胰腺炎，患者可能以后会出现反复的炎症反应，形成慢性胰腺炎，甚至胰腺坏死，后续可能还需要手术治疗。不管怎么样，胰腺炎是一个良性疾病，积极的治疗，治好了以后就可以得到痊愈，不存在生命危险。

讲解医师：高君  （主治医师）
就职单位：贵州医科大学附属医院感染内科
支原体报告呢主要是检查病人是否感染了支原体，看报告首先看支原体那一项，如果上面写着(+)，就表示感染了支原体，没有就是阴性，表示没有感染支原体。常见的支原体报告还会有药敏的结果，后面会显示支原体对哪些抗生素比较敏感，对医生临床用药有指导的作用。支原体感染主要见于泌尿生殖道的感染，急性期的症状，男性表现为尿道刺痛，不同程度的尿急、尿频，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，亚急性期会合并前列腺感染，患者会出现会阴部胀痛、腰酸等症状。女性多无明显的自觉症状，少数重症患者有阴道坠感，当感染扩及尿道时有尿频、尿急，如果局限在子宫颈，表现为白带增多，混浊，子宫颈水肿、充血或表面糜烂。如果是呼吸道的感染的，病初有全身不适、乏力、头痛，2-3天后体温会升高，可达到39℃，持续1-3周，伴有咽痛和肌肉酸痛，咳嗽表现为刺激性的干咳，痰比较少，这也是比较有特点的一个特征。