马春花

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛瘘在发病初期的时候流脓比较多，而且颜色发黄，比较黏稠，粪臭味比较重。随着病情的发展，脓液逐渐的减少，时有时无，稀淡如水。如果患者过于疲劳，则脓液会增多，可以有粪便流出。有的时候瘘管外口可以暂时性的封闭，但是不久病人又会出现发烧、局部肿痛。封闭的外口如果再度破溃，等到脓液流出以后，症状逐渐的消失。常见的临床症状：1、瘙痒。脓液不断的刺激肛周皮肤，导致肛门潮湿、瘙痒。2、疼痛。如果脓液积聚，引流不畅，就会出现肿胀疼痛。3、流脓。脓液积聚到一定的程度，瘘口破溃，流出脓液。4、排便不畅。肛瘘瘘口长期不愈，可以引起肛门直肠周围形成纤维化的瘢痕，引起大便排出困难。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
结肠炎指的是由于各种原因所引起的结肠炎症性病变，治疗方法主要有以下几种：一、饮食，充分休息，避免疲劳和精神过度紧张，多吃容易消化、营养丰富的饮食，尽量避免含有粗糙纤维的食物，暂时不吃牛奶和乳制品。二、抗感染，水杨酸偶氮磺胺吡啶对于治疗各种结肠炎，防止发生并发症有比较好的疗效，新霉素和酞磺噻唑也有疗效。三、激素治疗，肾上腺皮质激素氢化可的松和强的松可以改善全身的状况，使症状缓解。四、免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，可以改变结肠炎的进程，抑制临床表现。五、止泻药，可以减少排便次数，减轻腹痛，常用的有苯乙哌啶。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
宝宝拉黑大便原因有很多，主要是与吃的东西有密切关系，比如吃过血制品就很容易出现黑色大便，如鸭血，如果宝宝吃过猪肝，也会引起大便的颜色发黑。另外，配方奶粉中都含有铁元素，喝了奶粉之后，很容易出现暗绿色的大便或者黑色大便。一旦宝宝出现了黑色的大便，要尽早及时带宝宝到医院做相关的检查，比如大便常规检查，看有没有潜血的情况。也可能与孩子便秘、排便时间间隔过长有关系，如果相关的检查没有什么问题，这种情况不需要担心，只需要给孩子吃蔬菜水果，避免便秘即可。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛瘘手术手术费用是没有统一的标准的，大概是在1万元左右。因为肛瘘手术的费用是以肛瘘的类型，病情的轻重还有需要做的检查项目、手术方式、手术器械，还有就是麻醉方式有关系的。 低位肛瘘就不需要做什么特殊的检查，费用相对就比较低，在5千左右就可以做完手术。比如是高位的复杂性的肛瘘，这个时候就需要做肛门测压，还有做肛门部的B超检查、核磁共振，这时候费用相对就比较高，要在1万元左右。另外，选择的是麻醉方式比较复杂，这个时候的费用也是比较高的。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
大便以后出血，首先要判断出血的部位。首先可以从粪便的颜色还有血的颜色来判断，带的血是鲜红色的，考虑是肛肠的疾病，比如痔疮、肛裂比较容易引起鲜红色的血便。痔疮，可以使用痔疮药膏，比如马应龙痔疮膏，还有太宁乳膏涂抹。肛裂，伴有的是疼痛比较明显，疼痛是持续不可缓解，大便的颜色发黑，甚至像柏油一样，这种情况是由上消化道出血引起的。这时候应该及时就诊，必要的时候又在医院里做详细的检查。比如胃镜检查，发现明显的上消化道出血点，要积极的对症治疗，最好是要住院治疗，可以系统的止血。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛门长肉团要分几种情况： 第一种，就是痔疮的痔核，这种情况伴有便秘或者便血的病史。如果便秘严重，还可能会出现疼痛。 第二种，可能就是直肠息肉突出外，这时最好的方法是做电子结肠镜来确认，或者做肛门镜。另外一种可能就是脱肛。 第三种，可能就是肛门周围的皮肤癌，可以做病理检测。 第四种，可能就是肛门周围的尖锐湿疣形成的肉团，是需要做病毒检测的，另外也可以到皮肤科进一步确诊。 不同的病因可能是需要用不同的方法来确诊的。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
TST微创手术，全称是选择性痔上黏膜吻合术，是在PPH手术方式的基础上，发展起来的一种新型痔疮治疗技术，主要适用于以非环状脱垂为主的三期、四期痔病患者。TST手术利用了特制的肛肠镜，形成不同的开环式窗口，利用吻合探头锁定痔核，针对痔核的大小和多少，调节痔黏膜的切除范围，最大限度的保护了肛门的正常功能。TST手术目的是纠正痔的病理、生理性改变，而不是将肛垫全部切除，可以减少手术创伤，最大限度维护肛门的精细感觉和收缩功能。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛门瘙痒大部分是肛门湿疹引起，是一种皮肤过敏性炎症，出现肛门瘙痒一定要避免搔抓，尤其不要把皮肤抓破。如果是男性，一定要戒烟、戒酒，尤其是酗酒。不要吃辛辣、刺激性的食物，以清淡饮食为主，不要吃的太油腻。白天应该多喝白开水，肛门周围一定要保持局部清洁，尤其是排大便以后，一定要用温水清洗干净，最后用干毛巾擦干，保持肛门部的清洁、干燥。另外，可以涂抹湿疹膏。这种情况一定要注意多休息，不要久坐、久站，也不要活动过多，要以休息为主。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
哺乳期是比较特殊的时期，一定要注意用药。如哺乳期出现了肛裂出血，这时可以选用太宁乳膏。因为这种药比较安全，对于孕产妇、哺乳期的患者都可以使用。一定要注意休息，适量的运动。一定要保持大便通畅，不要便秘，要多吃蔬菜、水果，尤其要多吃绿叶蔬菜，比如芹菜、菠菜、韭菜、油菜等。还有要多吃香蕉，多吃梨。一定要多喝开水，防止大便干燥，因为如果大便干，可以导致肛裂出血加重。不要吃辛辣、刺激性的食物，再有一定要避免蹲厕时间比较长。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
早期肠癌局限在肠腔内，从肠黏膜内层开始生长，所以患者很难自检发现。患者平时可以多注意以下的情况：1、观察大便的情况。比如大便形状、排便习惯是否有改变，有没有大便带血。2、40岁以上的人群，要定期做肠镜检查，起到预防作用。3、要警惕相关家族病史，有无癌前病变，比如大肠息肉、溃疡性结肠炎等。一旦出现了这些症状，一定要到正规的医院去就诊，去做大肠癌的筛查，比如化验血常规，还有看血里面的肿瘤指标，化验大便潜血试验。另外要做电子结肠镜，甚至做CT，还有其他的特殊检查。