马成海

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
引起颈肩痛的各种椎管外伤害性刺激，主要有几神经后支，也叫背支传入中枢。人们对椎管外病因引起的颈肩痛，主要传入神经、颈神经背支的形态进行了研究，提出颈神经背支卡压是引起头颈痛及肩、上肢牵涉痛的重要原因。其中有卡压颈神经背支、内侧支支配的关节突被认为是引起颈肩痛最主要的来源。对于无明显神经体征的头颈、肩痛患者，应考虑颈神经背支疾患的可能。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肋软骨炎一般认为与劳损或外伤有关。在人们搬运重物、急剧扭转，或因胸部挤压等，使胸肋关节软骨急性损伤或因慢性劳损，或伤风感冒引起的病毒感染等，导致胸肋关节面软骨的水肿，增厚的无菌炎症反应而发病。治疗原则如下：一、对症治疗，服用止痛药物，如消炎痛。二、抗病毒药物，病毒灵，一片每日三次。局部可用利多卡因和强的松龙封闭，也可以采用局部热敷。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
腰椎横突综合征是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床上以第三腰椎横突明显压痛为特征，是腰肌筋膜劳损的一种类型。症状较轻者针灸、按摩、理疗、外敷药物以及口服消炎镇痛药均有效。针灸可在痛点，用一根针刺激。经保守治疗无效时，对于反复再发或长期不能治愈时，可考虑手术切除过长的横突尖及其周围的炎性组织。术中可同时松解受压的股外侧皮神经，即可彻底治愈。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
胫骨结节是髌韧带在胫骨的附着点，位于小腿近端前侧，反复多次的外伤以及髌下股四头肌的强力牵拉。如已形成胫骨结节、骨构炎，在外伤或剧烈运动时，由于髌韧带过度牵引使胫骨结节部分剥离，影响血液供应而发生坏死。髌韧带的损伤刺激纤维母细胞化生和成骨细胞的活动，使髌韧带及其附着软组织出现骨化，胫骨结节增大，并向前突出，多见于参加剧烈运动和大量活动的青少年。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
骨穿一般需要在局部麻醉下进行，不会损伤大的神经和血管，因此不会造成大出血或神经肌肉麻痹等后果。骨穿刺检查时医生会严格进行消毒，不会引起骨髓炎，骨髓检查操作很简单，一般骨髓穿刺全过程也不过几分钟。部分病人在抽取骨髓液的瞬间有酸痛感外，基本上感觉不到痛苦，甚至不如一般静脉注射带来的痛苦多，骨髓穿刺结束后一般按压3-5分钟就可以起床活动。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称五十肩，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限，且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全康复为主要表现。肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病，好发于50岁左右，女性发病率高于男性，多见于体力劳动者，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，建议外用筋骨止痛膏。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉酸痛是骨科常见症状之一。临床上引起肌肉酸痛的原因包括，一、四肢肌肉酸痛。运动损伤是最常见的原因。老人颈椎退行性变，压迫神经，也可以引起上肢的肌肉酸痛。二、全身肌肉酸痛。如感冒、发烧等疾病，均可引起全身肌肉酸痛。三、腰背部肌肉酸痛。腰椎病变，也可造成腰背部神经压迫，引起腰背部肌肉酸痛。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌腱断裂需要缝合。缝合的目的是为肌腱提供足够的强度，满足肌腱愈合的需要。肌腱的早期愈合实际上是粘连和疤痕形成的过程。所以如果肌腱缝合后，一般固定四周，可以在很大程度上确保肌腱缝合处良好愈合。但这也导致一个问题，就是肌腱与周围组织粘连，会使手指关节活动受到严重影响，需要通过术后功能锻炼来解决。如果效果不佳，还需要通过二次手术松解。现在主张在术后修复过程中尽可能牢固的缝合，为术后功能断裂提供保障。在此基础上，进行早期的功能锻炼。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌肉型小腿如何瘦：第一步，跑步或快走30-40分钟。第二步，对腿部肌肉进行锻炼，箭步蹲30个一组做6组，徒手半蹲，30个一组做6组。最后饮食控制，运动结束后吃蔬菜水果和淀粉类食物，如生菜、黄瓜、米饭、馒头，不吃蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、虾等。减腿上肌肉的同时，身体其他部位的肌肉也会减掉，所以一般不建议。

讲解医师：马成海  （副主任医师）
就职单位：青县人民医院骨科
肌瘤主要见于宫肌瘤，形成的确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女。绝经后肌瘤多停止生长，并逐渐萎缩。肌瘤多并发子宫内膜增生、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，可分泌雌激素，患者常合并子宫肌瘤。妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大，外源性雌激素可加速肌瘤生长等。