韩洁

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
纯母乳喂养的宝宝一般4-6个月可以逐渐添加辅食。如果母乳量足够可以在6个月的时候逐渐添加辅食，添加辅食可以首先添加强化铁的米粉。添加辅食需要先喂一种食物，观察孩子进食以后的反应让他逐渐适应以后再加另一种食物。一种新的食物一般需要7-10天孩子才可以完全适应。添加辅食的时候要注意从少量到多量逐渐添加，不建议同时添加多种辅食，应该每种辅食逐渐添加。添加辅食也应该从细到粗，首先添加的应该是泥状食物，然后是半固体的食物，随着宝宝年龄的增长、牙齿的萌出可以逐渐过渡到固体食物。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
孩子感冒以后出现咳嗽，考虑急性支气管炎或者支气管肺炎的可能性比较大。如果孩子一般情况良好，咳嗽不是特别明显，而且没有药物过敏的病史，可以选择口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类抗生素，以及止咳糖浆来对症治疗。患病期间，应该注意加强护理，少量多次饮水，勤翻身、拍背促进痰液的排出。口服药物治疗2-3天，观察效果。如果孩子咳嗽剧烈，甚至伴有气喘、呼吸困难的症状，应该警惕存在支气管肺炎的情况，建议及时到医院就诊，必要时需要住院给予静脉滴入抗生素及雾化吸入治疗。所以，孩子出现咳嗽应该根据咳嗽的情况，来制定相应的治疗方案。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
六岁孩子身高、体重的标准，一般孩子身高的计算标准是年龄×7+75，所以六岁孩子的平均身高应该是117cm。六岁孩子的平均体重应该是年龄×2+8，应该是20kg。所以六周岁的男性患儿平均身高应该是117cm，平均体重应该是20kg。所以应该每年观察孩子的身高、体重变化，如果孩子身高、体重在正常的生长曲线范围内，不用太过担心，但是如果孩子身高、体重发育迟缓，应该引起相应的重视，必要的时候可以完善骨龄检测。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
孩子出现多汗，原因总体上可以分为：生理性多汗：因为孩子处于生长发育的旺盛时期，新陈代谢比较快，而且毛细血管比较丰富，比如孩子在活动、吃饭、哭闹等情况下容易出现多汗，而且孩子在睡眠的初期也容易出汗，等孩子逐渐的成长，神经系统逐渐发育完善的时候，出汗就会逐渐减轻。病理性多汗：比如孩子在患病期间容易多汗，病情好转以后出汗的现象就会减轻。佝偻病容易出现多汗，患有结核等其他消耗性的疾病也有多汗的情况。如果孩子单纯的多汗，可以继续观察；如果孩子有低热、多汗、消瘦等症状，需要警惕可能为病理状况，需要到医院完善相应的检查。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
引起6个月的宝宝容易出汗的原因有以下几类：第一、孩子的基础代谢率比成年人是相对偏高的，所以不要给孩子穿得太厚，如果穿得太厚孩子容易出汗。第二、如果孩子有反复感染的病史，体质比较虚弱，也可以出现多汗。第三、6个月的宝宝生长发育比较迅速，如果出现缺钙的情况也可以出现多汗，特别是夜间睡眠以后多汗，和周围的温度是没有关系的。多汗可以刺激宝宝摇头从而引起枕秃，所以孩子如果有多汗的情况，应该根据具体情况具体分析，明确原因以后给予对症治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
六个月的宝宝有痰鸣，应该注意有没有咳嗽、气喘等呼吸道感染的症状。如果有，考虑可能为支气管炎或者支气管肺炎。因为六个月的宝宝年龄比较小，不能自行咳嗽吐出痰液，所以帮助排痰是十分重要的。一般可以给予勤翻身、拍背，促进痰液排出治疗。如果孩子痰鸣明显，伴有上呼吸道梗阻的症状，则需要及时给予吸痰治疗。患病期间应该注意口服抗生素和祛痰药物治疗，有痰的时候禁止使用强效镇咳药物，避免造成痰液黏稠阻塞、痰液排不出来。如果孩子口服药物效果差，也可以给予雾化吸入治疗。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝口腔内有异味，造成口腔内异味的原因，最常见的有以下两个：一、孩子消化不良，比如孩子有进食不当的病史，然后出现口腔内异味、拒食、厌食、疲倦、恶心、呕吐，甚至出现腹泻、大便存在不消化的奶瓣，提示消化不良。这种情况可以加强饮食护理，近期进食清淡、容易消化的食物，也可以口服鸡内金等助消化的药物对症治疗。二、可能是由于宝宝没有及时的刷牙导致的口腔异味，一般情况下宝宝长牙以后，每天尽量给宝宝刷牙，特别是晚餐之后，如果孩子没有及时的清洁牙齿，残留在口腔里的食物会发酵，导致口腔内出现异味。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
儿童智力低下的表现，根据智力低下的程度轻重有所不同。比如轻度的智力低下，可以表现在患儿发育较正常的孩子稍微迟缓，而且不像正常的孩子那样活泼，对周围的事物缺乏兴趣，做事或者循规蹈矩或者动作粗暴，语言发育略迟缓，抽象词汇掌握比较少，分析能力差，认识问题比较肤浅。中度的智力低下表现是孩子发育比正常的孩子迟缓、语言发育不全、吐字不清、词汇贫乏、只能进行简单的具体思维、抽象概念不容易建立、对周围的环境辨别能力差、只能认识事物的表面和片断的现象。重度的智能发育低下，可以表现为各方面发育均迟缓、发音含糊、言语极少、自我表达能力差、理解能力低下、情感幼稚、动作十分的笨拙、生活需要其他人的照料。极重度的智力低下，可以表现为对周围的一切不能理解、缺乏语言功能、不能正确的辨识事物、常表现为无意识的嚎叫。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
一岁半的宝宝出现腹泻，应注意孩子拉肚子之前有没有进食不当、受凉的情况，如果有，平时应该注意避免。患病期间应该注意孩子大便的次数和大便的性状，如果宝宝一天大便次数不多，而且大便中没有粘液和血丝样的物质，孩子一般情况良好，可以口服蒙脱石散和金双歧收敛止泻，调节肠道菌群治疗。如果孩子伴有发热、大便有粘液或血丝样的物质，建议到医院完善大便常规检测，注意是否存在细菌感染的情况，如果有，可以应用头孢菌素抗感染治疗。还有就是患病期间注意宝宝的精神和尿量变化，避免出现脱水和电解质紊乱。如果宝宝精神差，尿量少，建议及时医院就诊，给予静脉补液治疗。患病期间应该注意少量多次饮水，进食清淡、易消化食物。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
孩子患有湿疹，湿疹的特点就是可以反复发作，一般随着年龄的增长，湿疹会慢慢的减轻，大部分孩子在一岁半到两岁左右的时候，湿疹就可以缓解。在湿疹反复的时候，应该加强皮肤的护理，每天多次涂抹润肤霜，一般选用的有硅霜或者尿素软膏等等。 如果孩子皮疹比较严重，可以加入外用的激素来治疗，一般用的有地塞米松软膏等等。但是外用的激素建议选用弱效或者中效的，避免选用强效激素来治疗，随着皮疹的减轻，逐渐减少激素的用量。在孩子湿疹反复发生期间，应该穿棉质、透气的衣物，避免孩子搔抓，引起皮肤感染。但是，如果皮疹严重，建议到皮肤科就诊，并且定期随诊，观察皮疹的变化。