韩树峰

驼背比较影响少年、儿童或者成年人，首先外形上存在影响，体态不美观，其次严重驼背还会影响到心肺功能，所以驼背患者最好早发现、早治疗。驼背大体上可以分成以下两种类型： 1、并无结构上过于严重的问题，只是因为姿态不当引起，患者需要通过纠正姿态进行纠正，越早越好；从小需要养成挺胸抬头正确的姿态，避免长期含胸驼背，否则可能会导致驼背逐渐加重；为了矫正体态，患者还可以多练习腰背部肌肉，使驼背逐渐能够得到矫正； 2、骨骼本身存在结构的问题，比如有先天畸形或者脊柱其它病变，如结核、肿瘤等疾病需要通过手术矫形，解决驼背的问题。 驼背情况如果发现比较晚，儿童时情况较为理想，而成年以后到某个阶段发现驼背，则有可能是患有结核、肿瘤或者其它疾病。患者更需要抓紧时间诊治，可能需要进行手术或者应用药物同时治疗。

肌肉拉伤可以分成两大类，一大类是肌肉受到比较轻的损伤，患者猛地用力以后肌肉疼痛、肿胀、使不上劲，通过做超声波或者核磁共振可以发现肌肉存在损伤，经过休息可逐渐自行愈合。 肌肉拉伤还有一种情况比较严重，即肌肉拉断，有可能在肌腹和肌腱交界部位或者在肌腱部位，比如对于常见的跟腱断裂情况则需要手术治疗。通过手术将断裂的部分连接起来，手术以后通常需要石膏或者支具固定一段时间，留给肌肉充分愈合生长时间，然后去除石膏或者支具，逐渐开始锻炼恢复功能。 大腿内侧肌肉会出现拉伤，其它部位的肌肉也有可能拉伤。肌肉拉伤平常的预防方法是在剧烈运动之前一定要做好准备活动，使肌肉和肌腱先热起来，使柔韧性提高，然后开始进行剧烈运动，这样能减少肌肉拉伤的可能。

绝大多数骶管囊肿患者没有任何症状，通常是在做核磁共振的时候发现有骶管囊肿。因为绝大多数情况没有引起神经功能的问题，不需要任何治疗，只有个别骶管囊肿刺激到神经，可能引起大小便问题，或者引起下肢感觉的问题和运动问题，这类病人可能需要进行手术治疗。做手术的时候一方面是把囊肿切除掉；另一方面是对于囊肿刺激到的神经，将神经彻底解放出来，使神经功能恢复正常，从而缓解其引起的症状。 对于骶管囊肿也可以完全将其当成一种正常的变异存在，很多病人如果不是因为检检查，比如不是因为做核磁共振，则不会发现骶管囊肿的存在。在对神经没有造成任何的影响时，患者没有必要进行治疗，此情况也不会消失。患者没有必要将其当成心理负担，只要神经功能正常，则无需进行治疗。

骶骨囊肿患者大多数是因为其它的问题发现，而在拍影像片、核磁共振时可能会发现骶骨内存在囊肿，通常不会有症状。与其类似是骶管囊肿，而骶管囊肿发生在骶骨后方，即神经经过的地方称为骶管。 绝大多数骶管囊肿不会引起症状，但是个别骶管囊肿可能会影响到神经功能，比如会引起大小便障碍，或者下肢感觉的问题、运动问题。如果确定这些问题是因为骶管囊肿引起，则需要手术治疗。手术一方面是将骶管切除，更主要的是将影响到的神经解放出来，从而缓解症状。 总体而言，绝大多数的骶骨囊肿或者骶管囊肿并无症状，或者发现以后也无需过于担心。

髋关节置换是要将髋关节的两个部分换成人造的材料，一种叫做全髋关节置换，即把髋臼表面、股骨头切除，两侧均进行置换，称为全髋关节置换；另一种叫做半髋关节置换或者人工股骨头置换，即髋臼面不动，股骨头面切除或者因为病变已经不复存在，置换人工的股骨头，称为半髋置换。 人体的髋关节由两部分组成，一部分在骨盆侧，称为髋臼，是个球形的窝；另一部分是大腿侧的股骨头，呈球形，球形的股骨待在球形的髋臼窝里面，叫做球窝关节，也叫杵臼关节，能够完成髋关节的各种动作。 髋关节置换可以治疗的疾病中最常见的是股骨颈骨折，老年人股骨颈骨折以后很容易发生股骨头缺血坏死。如果老年人股骨颈发生骨折，骨折移位又比较大的时候，一般提倡直接进行人工髋关节置换。对于髋关节的退变、髋关节的骨质增生、骨性关节炎等患者，严重的疼痛影响到生活质量时，可以做人工髋关节置换。