霍婧伟

讲解医师：霍婧伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
孟鲁司特钠是一种口服的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体，从而达到改善气道炎症，有效控制哮喘症状。孟鲁司特钠是非激素类抗炎药，适用于成人和一岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，以及过敏性鼻炎的治疗，具有三种不同的规格。根据我国《支气管哮喘防治指南》2008年版推荐，白三烯调节剂是除吸入激素以外，唯一可单独应用的长期控制药。可作为轻度哮喘的替代治疗药物和中度哮喘的联合治疗药物，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩，也适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。孟鲁司特钠一般耐受性良好，不良反应轻微，通常不需要终止治疗。总的不良反应发生率与安慰剂相似。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
治疗腹泻最重要的是对症下药，腹泻有感染性与非感染性之分。感染性腹泻多是由细菌、病毒等病原体引起，如菌痢、细菌性肠炎、病毒性肠炎等。非感染性腹泻，常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱等，治疗以预防和纠正脱水，调整饮食，合理用药以及预防并发症为原则。如果是感染性腹泻，应选用敏感抗生素控制感染，病毒性一般不用抗生素，同时选用微生态制剂如双歧杆菌等药物调整肠道菌群；肠黏膜保护剂能吸附病原体和毒素，阻止病原微生物的攻击，如蒙脱石散；如果是消化不良所致，应注意进行饮食调整，减轻胃肠道负担。脱水往往是急性腹泻死亡的主要原因，因此家长一定注意观察小儿的饮食、精神以及尿量情况，及时至医院就诊。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
维生素ad滴剂为复方制剂，每粒含维生素A1500单位维生素D3500单位，用于预防和治疗维生素A以及D的缺乏症，如佝偻病、夜盲症以及小儿手足抽搐症。不良反应：长期过量服用可产生慢性中毒，早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、发热、头痛、呕吐、便秘、腹泻、恶心。禁忌：慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
首先要清楚造成宝宝腹泻的原因，主要分为生理性腹泻、感染性腹泻和非感染性腹泻。一般母乳喂养儿大便每天可以多达7到8次甚至10余次，便质稀薄，如果宝宝精神好、吃奶好，体重增长正常，就不必担心。遇到宝宝拉肚子，首先要查大便常规，对于消化不良性腹泻，治疗给予饮食调理，调整肠道菌群类药物、肠黏膜保护剂以及补液对症治疗，防止脱水。感染性腹泻多为肠炎、痢疾等，需在此基础上给予相应的抗生素治疗。若为过敏性腹泻须给新生儿喂食特殊的奶粉。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
兔唇医学上名称为唇裂，是口腔颌面部常见的先天性畸形，为多因素遗传性疾病。这种先天性畸形主要是在怀孕第四周到第十周期间，由于某些致病因素导致了胎儿面部发育障碍所致，也可并发腭裂。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。唇腭裂严重影响美观，吞咽、语音以及心理，主要用手术进行治疗，一般认为唇裂较为合适的治疗时机在3到6个月。新生儿期间手术风险大，修复效果也不十分好，而太迟则给患儿以及家长带来不利的心理影响。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
婴儿湿疹中医称之为奶癣，是有多种因素引起的过敏性皮肤炎症，为婴儿时期最常见的皮肤病之一。常见的发病因素有食物性变应原，比如牛奶、鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致病因素，或者环境中存在过敏原，可使体内发生Ⅰ型变态反应。此外，机械性摩擦，如唾液和流口水经常刺激也可以引起。起病大多在生后1到3个月；6个月以后逐渐减轻；一岁半以后，大多数患儿自愈。皮疹多见于头面部，逐渐蔓延至颈肩部，躯干，四肢，皮损呈多形性，初起时为红斑或红丘疹，随着病情进展可逐渐增多，出现丘疱疹、小水泡、糜烂、结痂等，时好时坏反复发作，其并没有明显的季节性，但冬春常易复发，愈后一般不留瘢痕。

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首先要清楚造成宝宝腹泻的原因，主要分为生理性腹泻、感染性腹泻和非感染性腹泻。一般母乳喂养儿大便每天可以多达7到8次甚至10余次，便质稀薄，如果宝宝精神好、吃奶好，体重增长正常，就不必担心。遇到宝宝拉肚子，首先要查大便常规，对于消化不良性腹泻，治疗给予饮食调理，调整肠道菌群类药物、肠黏膜保护剂以及补液对症治疗，防止脱水。感染性腹泻多为肠炎、痢疾等，需在此基础上给予相应的抗生素治疗。若为过敏性腹泻须给新生儿喂食特殊的奶粉。

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支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，两岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节以及气候骤变时。支气管肺炎，最常由细菌病毒以及肺炎支原体等病原引起，以也可由病毒细菌混合感染。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主，临床主要表现为发热、咳嗽和气促，主要体征有呼吸增快、口周以及指、趾端发绀，以及肺部听诊可以闻其有中细湿啰音。

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婴儿期是指出生28天以后到一周岁，此期为婴儿期。婴儿期已经初步适应了外界环境，生长发育迅速，一周岁与出生时相比，小儿体重增至三倍，身长增至1.5倍，头围增大1/3左右，脏腑功能也在不断的发育完善，这一时期处于乳类喂养，并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高，但是婴儿时期自身免疫力尚未健全，容易发生呼吸以及消化系统疾病和各种传染病，所以必须加强这一时期疾病的预防和保健工作。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
首先要清楚造成宝宝腹泻的原因，主要分为生理性腹泻、感染性腹泻和非感染性腹泻。一般母乳喂养儿大便每天可以多达7到8次甚至10余次，便质稀薄，如果宝宝精神好、吃奶好，体重增长正常，就不必担心。遇到宝宝拉肚子，首先要查大便常规，对于消化不良性腹泻，治疗给予饮食调理，调整肠道菌群类药物、肠黏膜保护剂以及补液对症治疗，防止脱水。感染性腹泻多为肠炎、痢疾等，需在此基础上给予相应的抗生素治疗。若为过敏性腹泻须给新生儿喂食特殊的奶粉。