霍则军

中医中并没有神经衰弱的名词，神经衰弱在中医里，按照症状可分为不寐、心悸怔忡、脏躁等，患者可出现睡眠不佳、心慌、气短、精神恍惚、易哭易笑等神经衰弱的表现。 神经衰弱在中医中的原因较多，比如心脾两虚，患者容易出现记忆力减退、神疲、乏力、心慌、失眠。如果患者肝火比较旺，则容易出现急躁、烦躁、易怒的神经衰弱表现。 此外，心胆气虚的患者经常会出现忧郁、恐惧、思虑过度，容易对周围的事情产生怀疑。阴虚火旺的患者是心火旺、肾水不足，会出现肾水不能治心火，烦躁、失眠、潮热、盗汗、手脚心发热的表现。 通常上述表现都需要经过充分的辨证后，再进行相应的调理。

六味地黄丸是非常常用的中药，也是相对比较平和的中药，主要是对于肝肾阴虚效果比较好，重用熟地，熟地滋肾阴，山萸肉养肝，山药健脾，这是所谓俗称的三补。另外，还有三泻，泽泻泻肾浊，配合熟地、丹皮，丹皮清火，主要配合的是山萸肉，茯苓也是健脾利湿，主要配合的山药，这样三补三泻，对肾、肝、脾都有滋养的作用，同时又不会滋而不不腻，属于比较平和的中药。 六味地黄一般最好的应用范围是肾阴虚的患者，比如腰膝酸软，同时手脚心热、烦躁、潮热、盗汗，这种相对最对症。有些患者如精力不足，也可以有一定的应用，还有一定抗衰老、延年益寿的作用，但一般不主张长年累月的吃。

孕妇如果出现感冒引起的头痛，需要先治疗感冒，一般要进行检查，并与妇科医生进行沟通，明确感冒类型，可以进行以下几方面处理：1、使用抗菌药物：如果出现细菌感染，需要用抗菌素进行治疗，需要与医生面诊进行明确；2、服用中药治疗：可以使用中药的方法进行调理，例如出现感冒头痛，可以使用治疗风寒性药物或治疗风热性药物进行调理。风寒性感冒如果出现全身疼痛，出现头痛，咳稀白痰或者流稀白鼻涕，嗓子疼痛较轻，可以使用发汗药物，例如姜糖水等进行调理，可能得到缓解。如果进入风热阶段，出现流黄脓鼻涕、黄痰、轻微发热，可以配合清热解毒的药物，包括双黄连等具有一定治疗效果；3、局部按摩：如果出现头痛，可以按摩头部的百会穴、率谷穴、风池穴等，对于感冒头痛具有一定治疗作用。手法要相对轻柔，不能太重；4、西医治疗：可与妇科主诊大夫进行沟通，确定感冒类型，并明确是否需要西医、西药进行干预。

中医对于治疗轻度的焦虑症有一定效果，常见的方法如下：1、药物治疗：药物可分为中成药和草药等，应根据不同证型选择不同中成药。部分患者属于阴虚火旺，心火较旺而肾阴不足，出现口干舌燥、烦躁、失眠、手脚心发热、盗汗，可以用滋阴清热药物，如知柏地黄丸加上酸枣仁汤进行治疗。部分患者可能属于肝火比较旺，经常发脾气、暴躁、心神不定、坐立不安，可以用逍遥散类药物进行治疗。此外部分患者可能属于心虚胆怯，胆子比较小以及经常怀疑事情，可以用温胆汤进行治疗；2、针灸治疗：对于治疗焦虑症，有一定效果。一般应用镇静安神方法加上辨证取穴，如百会穴、神庭穴、本神穴等，泄心火有劳宫穴，泄肝火有行间穴。还有滋肾阴的太溪穴，调理中焦湿滞的中脘穴、天枢穴等。

党参、黄芪、枸杞三者同饮存在禁忌症，包括实火症、阴虚火旺以及特殊生理状态，具体如下： 1、实火症：存在实火者表现为身体强壮且易上火，摄入羊肉、坚果、辣椒等可能会上火。党参、黄芪、枸杞泡水同饮也有可能造成此类人群上火，发生口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结等表现，应立即停止饮用； 2、阴虚火旺：阴虚火旺者可能形体不强壮，体内阴液不足，表现为较瘦弱、舌头红、舌苔少等。党参、黄芪、枸杞同饮会加重阴虚火旺表现，比如口燥咽干、口舌生疮、五心烦热、盗汗失眠等； 3、特殊生理状态：比如感冒、炎症感染、发热等，还包括存在黄脓鼻涕和黄脓痰的患者，不可使用补气药物治疗。 此外处于孕期、经期等特殊时期的患者，不可随便使用药物进行调理。

枸杞和黄芪是否能长期喝，取决于个人体质，一般而言问题不太大，但是有些时候可能会上火。枸杞和黄芪都是补药，枸杞入肺经、肝经、脾经，对于肺气不足、容易咳嗽、感冒等都有好处，对肝肾阴虚造成的视物昏花、腰膝酸软、疲乏无力都有一定的作用。黄芪是补气的重要药物，有补气、脱脓、利水消肿的作用。而黄芪和枸杞服用时，都有可能有上火的情况，特别是体内火很大，或者有些人火虽然不大，但是体内的阴液过少，即阴虚火旺。这种情况服用黄芪和枸杞时间久后，可能出现上火的表现，出现口干舌、口舌生疮等。如果出现这种情况，要停止服用枸杞和黄芪，可以用其他的清凉的药物，比如菊花、金银花来辅助降火。等体内的火降下去后，再继续服用枸杞和黄芪。因此是否能够长期服用枸杞和黄芪，主要看体质情况，如果体质没问题，长期喝也没有太大的问题。

网球肘一般是由于劳损造成的，所以网球肘相对来说在中医的治疗还是效果比较好的，因为它只要用保守治疗就效果很好。治疗上建议综合治疗，具体如下： 1、可以按摩一些穴位，比如曲池、手三里、合谷等点穴按摩有一定效果； 2、可以用针灸，针灸效果非常好，因为针灸相对刺得比较深，加上电针，通经活络、活血化瘀作用很好； 3、可以用外用的药物，比如红花、桃仁、艾草、大黄等配成草药方来熏洗网球肘的局部，也可以用膏药外用药； 4、可以内服药物，比如内服活血化瘀、通经活络、消肿止痛的药物来治疗网球肘。 总之综合治疗网球肘效果非常好，也是中医治疗的一个长项。治疗网球肘常用的穴位，除手三里，曲池，还有一种，就是反阿是穴，反阿是穴就在人体的肘部上侧，大概相当于天井部位，找到压痛点之后，反复按揉压痛点，同时嘱患者进行导致疼痛的动作，比如拧毛巾疼，可以在点按天井穴的同时让他拧毛巾，往往在按的时候就会发现他拧毛巾时已经不疼了，就着重在这点来进行治疗。这是近年来针灸界反阿是穴的说法，即不在阿是穴的局部治疗，而在稍微远的肌肉起点或止点的部位来进行治疗，效果良好。

血管硬化、动脉粥样硬化一般是由于高血脂造成血液粘稠度增加，进而硬化，因此活血化瘀、促进微循环的中药可降低血脂，具有软化血管的作用，软化血管的中药包括以下几种： 1、山楂：较常见，山楂具有非常好的促进微循环的作用。有很多试验进行证实，在可食的情况下山楂具有非常好的促进微循环的作用； 2、银杏叶：也有典型的对微循环的促进作用，对动脉硬化有一定帮助； 3、三七粉：有活血化瘀的作用，理论上讲对动脉硬化也有一定作用； 4、绞股蓝：可降血脂，如果降了血脂，也会对防止动脉硬化有一定作用。

头痛、流鼻涕、打喷嚏如果确定是感冒，则可能是风寒感冒，也可能是风热感冒。头痛、流鼻涕、打喷嚏在风寒、风热两种类型的感冒中都会出现，但其它表现可以不同，常见以下表现：1、风寒感冒：如果患者出现头痛、流鼻涕、打喷嚏、全身发紧等表现，且出现流清鼻涕，或者咳稀白痰，一般属于风寒感冒，可用祛除风寒的药物，或者有时可用姜糖水进行发汗治疗，可能可以好转；2、风热感冒：如果头痛、打喷嚏、流鼻涕流是黄脓鼻涕，咳痰咳的是黄色脓痰，同时伴有身上发烧、嗓子痒等症状，通常属于风热感冒，出现风热感冒时体内已经有内热，通常使用清热解毒的方法进行治疗。常用清热解毒的药物，包括双黄连等，对于风热感冒具有一定的治疗作用。如果患者出现头痛、流鼻涕、打喷嚏，单从上述的症状，一般难以判断是风寒感冒还是风热感冒，需要根据患者身上有无发热、咽喉肿痛、出汗，以及鼻涕、痰的特征进行综合判断，才能判断是风寒感冒还是风热感冒。

患者出现发烧、头痛与全身酸痛，可能是一组同时发生的症状，或者是同时发生的相互伴随症状。发烧时体内新陈代谢加快，会在关节或肌肉产生乳酸堆积，可能出现肌肉酸痛，同时发烧时血管扩张，可能出现头痛。许多患者发烧时可能出现头痛或者关节酸痛，但是部分患者不一定都出现，可能只出现1-2个症状，例如出现发烧、关节疼痛以及肌肉酸痛，或者单独出现头痛等，需要进行明确诊断。发烧是一种症状，多种原因可能造成发烧，常见病毒感染、细菌感染等出现发热的症状，如常见的病毒性感冒或者结核等，包括现在流行的一些传染病，都可能出现发热。同时一些自身免疫性疾病也可能出现发烧，以及其它一些原因可能造成发烧，一般比较复杂。如果患者出现发热，建议及时就医，明确诊断，而不要自己进行判断，自行治疗。