陈春丽

糖网病一旦发生不能治愈，但糖网病早期是可逆的。糖网病的六期分型里边，早期的时候比如很早期Ⅰ期，糖网病的病变是可逆的，但是后期糖网病的病变是不可逆的。因此更凸显了早期发现、早期筛查、早期治疗的重要性。所以对于糖网病型糖尿病患者，一定要定期去眼科医生那做眼部检查。2014年我国的糖尿病性视网膜病变的临床治疗指南里提到了糖网病的干预，第一条就是高血压、高血脂和高血糖会对糖尿病性视网膜病变的发病有影响，所以临床上一定要控制。糖尿患者一定要控制高血压、高血脂、血糖，可以减缓糖网病的发生。第二条就是说戒烟的问题，这是一个独立的危险因素。对于糖网病的发生和进展，有研究表明，不吸烟的糖网病患者得糖网病的几率比吸烟的糖网病患者少将近1/3。所以戒烟对于糖网病来讲，是一个非常独立的可以干预的可控因素。

糖网病早期可以用改善循环的药物，但对于糖网病的患者，最重要的并不是早期的治疗，而是进行早期的筛查。因为有资料表明如果进行早期筛查，患者的失明率会降低80%-90%，所以这一点非常关键。对于糖尿病视网膜病变的患者来讲非常关键，要特别提醒糖网病的患者，假如有糖尿病，1型糖尿病在得病三年以后要进行第一次散瞳检查眼底；2型糖尿病患者，一经确诊要立刻散瞳检查眼底，而且检查时间要求每年散瞳检查一次。