陈明懿

荨麻疹嘴肿或颜面部、眼周、耳朵等肿胀，相对比较常见，通常提示过敏反应比较急促，甚至比较明显，一定要尽早到医院进行就诊，避免后期出现更严重的过敏反应。专科医生一般会给予抗过敏、消肿的药物，必要时要采取激素、缩血管的药物进行治疗。在家中可以常备抗过敏的药物，如西替氯嗪、氯雷他定等，发作时可以尽早服用，然后通过局部的冷敷来减轻明显的肿胀。荨麻疹除引起嘴唇、眼周、肢端等肿胀外，还会引起喉头水肿、消化道水肿，喉头水肿的患者可能会出现明显的呼吸困难，有时甚至会威胁生命安全。如果是消化道水肿，患者会出现明显的胃肠道不适，即恶心、腹痛、欲吐等反应，比较严重的还可能出现过敏性休克，突然晕倒、血压迅速下降。

手摸了跖疣之后可能出现传染，跖疣从根本上而言，属于人乳头瘤病毒，即HPV病毒感染导致。如果手接触到脚上的跖疣，又抓到了其它部位，病毒可能会通过手传染到身上其它部位，引起其它部位的感染，出现寻常疣或其它位置的跖疣产生。如果一个人的手上沾染了HPV病毒，又接触到其他人，可能会引起交叉感染。脚上出现跖疣，通常属于较小的凸起丘疹，建议尽早到医院进行就诊，由专科皮肤科医生进行诊断，明确导致跖疣的原因。如果考虑由HPV病毒感染引起，可能需要通过冷冻、手术或激光的方式进行治疗。为了减少凸起丘疹复发，后期还可以采用药物的方式进行巩固。总体而言，跖疣具有一定的传染性，而且传染性相对较强，需要尽量避免不良的用手卫生习惯，减少局部的交叉感染。

水痘不只仅长在面部，而且头面部区域通常是水痘的重灾区，即患有水痘时，特别是病情非常严重时，通常先累及头面部，而且出现大量密集性丘疹、水泡，还伴有较明显的瘙痒等。头面部区域因为是美容的相关部位，所以要尽量避免进行搔抓，避免继发感染，而造成多余瘢痕。如果水痘较重、炎性较明显的水痘，恢复后通常会留下一段时间的色素沉着，此时一定要避免日晒，不然也可能导致色素沉着，通常持续很长时间。如果已经产生水痘之后的痘印，也可以采取局部的药物或光电的方式达到减轻和缩短印子的停留时间。总之，水痘可以长在脸部，而且长在面部的水痘一定不要去搔抓，不然会有很多的不良反应。一旦出现脸上有水泡，还有伤痕的情况，最好早点到专科医院，由专业的皮肤科医生判断，到底是水痘还是其他引起瘙痒的问题，才能达到更好的治疗效果。

身上的湿疹是一种变态反应，属于过敏性反应，湿疹可以好发于身体的各个部位，包括面部、手、脚、躯干等。湿疹形态各种各样，部分是很小的小丘疹，部分可以表现为大面积的红斑或斑块。湿疹有不同的分期，具体分析如下：1、急性期：表现为明显的渗液，甚至有伴糜烂、疼痛表现；2、亚急性期：可能是相对比较干燥，但同时也有一些渗液倾向的红斑、斑块为主；3、慢性期：通常比较干燥，甚至有比较肥厚的斑块和丘疹性改变。湿疹主要带来明显的瘙痒，所以患者如果患有湿疹，尤其在疾病发展的急性期，建议到医院进行就诊，由专科医生决定后续如何治疗。同时尽量避免接触可疑过敏原，比如海鲜以及高度蛋白食物等，还要注意保持局部的皮肤滋润，尤其是针对比较干燥的湿疹，需要避免过度的清洁，使用大量保湿、润肤的护肤品，进行保湿修复并配合药物，才能达到减少湿疹复发、减轻瘙痒的目的。

所谓脚气导致的趾缝糜烂，在医学上通常是真菌感染继发的可能，局部细菌感染所导致，最常见的原因是趾缝之间的足癣导致。如果有明显的糜烂、渗液的情况，需要先用湿敷的方式进行治疗，具体可以用0.5%-1%的聚维酮碘溶液，浸湿纱布后敷在的脚趾糜烂的地方。湿敷后可以让炎症迅速得到控制，也能让渗液得到明显的好转，后面再根据具体情况，采用外用软膏的药物进行治疗。如果糜烂比较严重，甚至激发了足背，还有周围的红、肿、热、痛，可能激发了后续的细菌感染，此时需要合并抗生素类药物进行治疗。总体而言，一旦出现糜烂的情况，相对足癣都是比较重的阶段，此时一定要引起重视，尽量穿透气的鞋袜，需要每天更换洗脚的用品，如毛巾、盆子等要与其他人分开，尽量避免继发细菌感染的出现。

耳朵带状疱疹的治疗实际上与带状疱疹治疗的原则一样，出现耳朵带状疱疹或怀疑有耳朵带状疱疹时，患者应尽早到专科医院进行治疗，用抗病毒、营养神经、对症止疼的药物进行有效治疗。通过早期、足量的药物治疗，迅速有效地缓解局部的炎症，减少并发症的产生。另外，针对50岁以上本身免疫力较差的人群，或以前曾经患过带状疱疹，可考虑接种带状疱疹疫苗，获得更持久的免疫力，避免疾病的产生，保证良好的生活质量。耳朵带状疱疹位置相对躯体其它部位的带状疱疹有些不同，因为可能会累及三叉神经，从而引起并发症。若耳朵带状疱疹较严重，累及神经组织，还会引起耳心痛或局部面瘫，延长术后的预后时间。

患者腋臭的发病年龄阶段可能有所不同，总体而言从几岁到青春期都属于腋臭发病的高峰阶段，在门诊上可以看到7-13岁的小朋友都可以出现腋臭。腋臭即狐臭，通常与局部的微环境以及遗传、细菌感染等因素都有明确关系。对于低龄出现腋臭症状的小朋友，如果没有对生长发育产生明显影响，做好局部的清洁工作即可，减少辛辣、刺激饮食的摄入，在夏天或者活动较多时，注意局部清洁。如果味道较严重或者严重影响到青少年身心发育，可以考虑采取局部使用外涂的止汗剂、芳香剂等药物治疗，必要时可以考虑采取局部肉毒素注射，抑制过多汗液产生，从而减轻腋臭味道。