陈宇

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
如果看脑积水，建议挂神经外科就诊，脑积水指的是由于各种原因导致出现的脑脊液循环通路受阻，或者是由于各种原因造成脑脊液产生过多、吸收过少。\n这样的情况下就会导致脑室系统当中的脑脊液越来越多，就会对脑室壁造成压迫，从而形成局限性或广泛性的脑室系统扩张，在这样的基础上就形成脑积水。会导致患者出现明显的认知功能障碍、走路不稳、容易摔跤，部分老年人还可能出现情绪或人格方面的改变。\n对于脑积水患者，建议请神经外科就诊，如果确定为进展性脑积水，或症状较为明显的脑积水，一般建议应采取手术的方法来进行治疗，临床上通常建议实施脑室腹腔分流手术。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于脑部胶质瘤患者的治疗方法主要有以下几种：\n1、手术治疗：最主要的治疗方法建议采取手术治疗，术前通过头颅CT、核磁共振及头颅核磁增强扫描，明确目前胶质瘤的部位、大小、生长方向及与周围组织的毗邻关系。在手术过程中，显微镜下获得良好的手术视野，应尽可能将肿瘤进行完整切除，切除的越干净、越彻底，恢复的效果越好，将来肿瘤复发的几率也越小。\n2、其他治疗：由于脑部的胶质瘤属于恶性肿瘤，往往在疾病初期与周围组织发生粘连、侵犯，完整的手术切除之后，还需要根据病理检查结果判断目前胶质瘤分级，以及在术后接受系统的放疗、化疗等相关辅助治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
当患者发生脑疝时应及时检查并进行手术，术后将患者转入重症监护室，密切观察病情变化，具体如下：\n1、及时给予头颅CT检查，帮助判断目前造成脑疝的主要原因，并且决定是否需要接受手术治疗；\n2、若具有手术指征，应及时给予患者完善术前检查，积极做好术前准备工作，对患者实施急诊手术治疗。比如急性脑出血患者发生颅内血肿，造成明显占位效应诱发脑疝，应尽快给予脑内血肿清除术。如果是由于梗阻性脑积水导致进行性颅内压增高而诱发脑疝，应尽快实施侧脑室穿刺引流，有效帮助降低颅内压、缓解病情。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
脑部的血管瘤临床上多见于颅内动脉瘤，指的是脑部的动脉血管管腔内局限性扩大，从而造成血管壁瘤状突出。脑部动脉瘤形成的主要原因多见于脑部动脉血管先天性发育缺陷，各种后天原因造成动脉血管管腔内压力增高，从而造成局部囊性膨出。临床上导致脑部血管瘤形成的主要原因见于先天性因素，先天性遗传因素可能在动脉瘤的发生、发展过程中起着非常重要的作用。除此以外后天因素比如严重的颅脑创伤，发生中枢神经系统性感染比如各种脑性炎症。另外患者年龄逐渐增大，发生严重的动脉血管硬化，也可能会导致动脉瘤形成。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
脑瘤会导致患者出现头痛，往往在疾病初期由于脑瘤体积较小，因此会缺乏典型的临床症状。患者偶然会出现轻度的头痛、头昏，但由于症状轻微，大部分患者可以耐受，因此不会引起明显的注意，有些患者可能会造成漏诊或者误诊的情况。\n但当脑瘤体积逐渐增大时，患者原有的不适症状会逐渐加重，伴有恶心、呕吐，查体有时会发现视乳头水肿的情况。此时对患者行头颅CT或核磁共振检查，基本可以明确诊断。病情继续进展的情况下，会诱发弥漫性脑组织水肿、颅内压升高，此时患者表现为反复的出现头痛，并且持续加重，有时会伴有生命体征的变化，比如患者出现血压升高、心率减慢，呼吸深、慢等临床表现。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
中风患者在急性期还是恢复期，大多数补品都不适合，这类患者建议在病情稳定的情况下还是应该给予患者适当进行简单的体育功能锻炼，帮助患者进行有效的康复功能锻炼，主要是通过肢体的运动功能锻炼、语言功能训练、认知功能训练甚至心理疏导，帮助改善患者目前的整体状态。给予患者补充新鲜的蔬菜和水果，含有丰富的粗纤维和大量维生素C可以有效起到抗氧化的作用，减缓血管动脉粥样硬化的发生，对改善脑组织缺血、缺氧状态也有一定的帮助作用。另外给患者补充富含蛋白质的食物，比如肉、蛋、奶等都是不错的选择。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于面肌痉挛的患者来讲，通过针灸治疗可以起到一定的辅助作用，能够有效的帮助患者减少面肌痉挛发作的次数与频率，帮助患者缓解疼痛，改善症状。能够有效的减少或者消除，因频繁面肌痉挛给患者带来的不适症状，以及引起的精神心理因素方面的改变。临床上建议在疾病初期可以对患者进行有效的针灸治疗，最好可以请有经验的专业针灸师来实施有效治疗。但需要注意的是，针灸治疗并不能代替正规的手术治疗，想达到彻底治疗的目的，还是推荐去当地比较正规的三甲医院就诊。如果确诊为面肌痉挛，应选择实施微血管减压手术的方式加以治疗。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
目前对于垂体瘤具体产生的原因尚无定论，多数学者认为垂体瘤的发生与发展，与先天性遗传因素和后天因素都有一定的关系。从这个角度来讲垂体瘤具有一定的遗传可能，对于垂体瘤的患者来讲其家族成员中有较高的患病几率，但并不是意味着每个垂体瘤患者的子女都会演变成为垂体瘤患者。后天性因素在垂体瘤的发生与发展过程中也起着相当重要的作用，比如后天性内分泌激素疾病，严重的创伤，中枢神经系统性疾病，包括颅内的感染以及其他疾病，在垂体瘤产生和发展过程中都起着一定的影响因素，多数情况下是先天因素与后天因素共同作用的结果。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
临床上对于脑出血的患者，或多或少都会造成一定程度的后遗症。程度较轻的患者出现头痛、头晕，程度较重的患者出现严重的颅神经功能障碍。造成后遗症的主要原因在于，当患者发生脑出血的时候，会造成大量神经细胞元坏死，有可能影响到局部颅神经功能，导致颅神经功能障碍，比如对患者的语言中枢造成损伤，导致患者发生各种类型的失语伴有面神经麻痹，患者出现口齿不清、言语不利，并出现口角向一侧偏移。当影响到患者的运动功能区域，患者出现一侧或者双侧肢体运动、感觉功能异常，导致患者发生疼痛、麻木、针刺感以及肢体偏瘫。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
当发生脑动脉血管硬化时，会造成向脑部供血区域的血管发生狭窄或者阻塞，从而表现为出现脑供血不足。临床上患者会出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐，伴有轻度认知功能障碍，以及部分患者可能会表现为出现短暂性脑缺血发作。例如患者会出现一过性黑蒙、短暂性意识障碍，但持续的时间不超过24小时，同时多数情况下不存留明显的颅神经功能障碍或缺失症状。此外，还有些患者容易表现为出现明显的夜间睡眠质量差、失眠、多梦、易醒等，还有些患者会出现短暂性的偏瘫失语等临床表现。