金勐

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
人体检查发现肾结石，主要是由于饮水量不足导致。因此防止肾结石进一步进展，应该保持每天2000-2500ml以上的饮水量，就能够防止肾结石进一步增大。同时建议患者积极的进行肾结石方面治疗，比如体外冲击波碎石或者是输尿管镜钬激光碎石手术，将结石及时排出体外，否则长时间留置于人体之内，结石本身还会继续增大。因为尿液当中的盐类会与结石表面接触，从而不断的沉积，所以有肾结石这种疾病时应该保持足够的饮水量，同时积极进行治疗，才能够彻底治愈疾病，防止结石逐渐进展。同时还要口服扩张输尿管的药物，能够有利于结石顺利排出。

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
肾结石常规方式可以通过体外冲击波碎石、输尿管软镜、输尿管硬镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石或者比较大的结石，如铸型结石可以进行肾脏切开取石。对于肾脏碎石过程当中，都会对人体肾脏产生一些影响，但是对于肾脏损伤与结石引起的损伤，手术引起的伤害远低于结石引起的肾脏损伤。因此在治疗上应该权衡利弊，治疗本身是一把双刃剑，只要解决主要矛盾，如果引起肾脏损伤以后再进行肾脏功能维护即可。如果结石不及时进行排出，引起损伤往往不可逆，所以任何一种治疗方式都会对肾脏产生一定损伤，但是这种治疗方式不会在一次性应用多次，可以选择不同方式进行交换穿插利用，将结石粉碎以后解除梗阻，肾脏损伤都会自我修复。

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
间苯三酚主要适用于有肾结石进入到输尿管内，引起梗阻、肾积水损伤肾功能时，可以进行输尿管平滑肌的解痉止痛治疗。常规是应用2周左右，对于输尿管结石如果在原来大于2周以上没有排出，应该停止用药治疗，此时需要进行输尿管镜钬激光碎石手术。因为由肾结石引起的梗阻性肾积水，如果大于2周，通常引起的损伤不可逆，所以间苯三酚常规可以用2周。同时应用间苯三酚期间，如果患者出现了过敏、皮肤瘙痒，应该及时停药。间苯三酚药物比较安全，可以应用于妊娠期哺乳期的妇女，但是如果患者引起了不适症状，应该及时进行停药治疗或者换用其他药物对症治疗。而对于间苯三酚如果应用2周以上没有效果，患者应该换用其它的方式治疗。

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
人体有肾结石的疾病，检查尿常规时可以发现隐血试验阳性以及尿蛋白，这种因素的发生主要是肾脏结石与肾盂当中的黏膜进行接触，从而导致局部黏膜充血、水肿，能将红细胞漏出，同时组织当中的蛋白也会漏出到尿液当中。但是升高都属于低水平的升高，进行碎石手术以后再复查尿常规，蛋白以及红细胞的升高就会恢复到正常水平。　　如果进行复查发现蛋白和红细胞始终处于高于生理性水平，应该明确是否由于肾脏结石长时间梗阻引起肾脏功能的改变，如果引起肾脏炎症，需要及时有效的进行治疗，因为肾脏疾病一旦进展是不可逆转的，需要及时进行治疗才能防止疾病突发的进展。

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
女性尿道炎最常见的原因是反复的尿路感染，见于年轻女性，有频繁性生活的更加容易得尿道炎。同时如果女性患有妇科疾病，比如阴道炎就增加了尿道炎的患病几率。有的女性患者，其配偶有包皮过长，包皮垢增多，因此有反复的包皮龟头炎的发生，在进行性生活后，女性得尿道炎的几率会更大，因此一旦发现尿道炎，有尿频、尿急不适的症状甚至有血尿，首先应该检查尿常规，同时如果尿道有分泌物，可以做尿道分泌物培养，明确是否有具体的病原菌感染，进行敏感的药物试验，选择敏感抗生素，对症治疗。尿道炎与膀胱炎，都是属于女性泌尿外科常见的疾病，因此发现这种疾病早期治疗效果是比较满意的。

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
男性的包皮过长是由先天性发育引起，如果男性有包皮过长，没有任何不适症状，这种情况只要保持局部卫生就可以。单纯的包皮过长都是从出生到成年期，产生的连续性变化的生理过程，患者不必特殊担心，只要没有不适症状，可以不用治疗。但是包皮过长产生并发症的时候，应该到泌尿外科进行包皮环切手术。\n对于成年男性有包皮过长，夫妻性生活的时候经常射精较快，也可以进行包皮环切来缓解射精时间比较短的问题，或者是在包皮过长的基础上，患者经常反复出现局部的炎症刺激，经常有尿道口分泌物增多、异味、包皮垢，或者是反复出现包皮龟头炎，甚至是引起包皮与龟头黏膜粘连这种问题，可以考虑包皮环切手术。

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
临床上对于泌尿系统结石直径小于6mm以下的情况，主张进行保守治疗，可以进行药物排石，多饮水，勤排尿，同时进行纵向运动，能够更加有利于结石的排出。纵向运动包括打篮球、跑跳、跳绳、打排球或者进行上下楼梯的纵向活动，如果患者需要在一定空间内进行原地的纵向运动，可以将脚尖踮起将脚跟悬于空中，此时瞬时将肌力全部收回，脚跟自然下垂，脚跟会以人体的重量直接与地面进行接触，产生的重力作用会将结石纵向的向下排出，比较适用于在一定空间范围内进行纵向运动的患者。结石的排出的主要的纵向运动就是应用这种方法，结石的排出是综合的过程，患者应该保持大量的饮水，同时应该口服扩张输尿管的药物，输尿管管径增宽结石就更有利于排除了。

讲解医师：金勐  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
尿崩症指24小时排出的尿液总量大于5000ml，可以分为垂体性尿崩症以及肾性尿崩症，如果人体是由于中枢病变引起的尿崩，这种情况可以检查内分泌代谢水平，比如抗利尿激素是否有改变。如果是肾性尿崩症，人体可以检查肾脏功能是否出现异常。而对于尿崩症，可表现为大量尿液排出体外，并且不受人体控制。因此对于临床上尿崩症，患者一旦发现，应该及时到医院进行检查和治疗。因为尿崩症一旦出现，可导致人体比较严重的水电解质酸碱平衡紊乱，导致人体的脱水，甚至出现各种器官功能障碍，影响到人体的生命健康。