郭培明

结肠癌所谓的前期症状，实际上是早期症状，不管是女性、男性，结肠癌的早期症状如下： 1、大便习惯的改变，平常每天都有大便、有规律，最近一个阶段大便规律失调，有时2天，有时1天几次； 2、大便性状改变，正常大便都较有规律，形状、性状都较好，如果这个阶段发现大便有时干，有时稀或干湿不均匀，粗细不均匀，大便性状改变也是结肠癌早期的表现； 3、可以进行一定的临床检查，比如做个大便潜血试验。如果是持续的大便潜血（++）以上，得高度怀疑消化道是不是有问题。这些都属于结肠癌的早期表现，但是都不典型，必须在生活中注意自我观察。

腹膜癌的症状要结合原发癌的部位，症状不一样，具体如下： 1、原发于腹膜的原发性腹膜癌，其症状往往不典型，尤其是早期症状不典型，但其发展到一定程度以后，可以有腹胀、腹疼、腹水； 2、转移性腹膜癌，如果来源于结肠癌、直肠癌腹膜转移的，症状要结合结肠癌和腹膜癌表现。原来有结肠癌、直肠癌的手术史，手术后的各种肿瘤指标会升高，会出现腹疼、腹胀、腹水； 3、如果是胃癌转移到腹膜，其症状结合胃癌表现，比如上腹部疼痛、恶心、呕吐、消瘦、腹胀，甚至腹水； 4、如果是来源于卵巢的卵巢癌或者宫颈癌转移到腹膜来的，表现也结合卵巢癌或者宫颈癌，可表现腹胀、腹疼，肚子摸到大包块，这些都是腹膜癌的表现。 总之，早期腹膜癌的症状不典型，中晚期主要表现为腹胀、腹疼、消瘦，腹部甚至能摸到包块，加上原有肿瘤的表现。

结肠癌手术关于饮食的问题分为手术后的近期饮食和远期饮食，具体如下： 1、一般结肠癌手术后禁食往往至少3天，3天以后可以进行无渣流食，提高营养量； 2、一般在5-7天后，在进流食安全的前提下，可以逐渐进行到半流食，一般半流食进行3天，也较安全，病人排大便、没有腹胀、腹疼、肠梗阻表现，可慢慢进行普通饮食； 3、结肠癌手术后的饮食要提供高能量、蛋白含量较高的饮食。结肠癌手术后病人，需进行一定的辅助化疗，辅助化疗对身体也有消耗，所以要注意手术后的营养支持，要进食蛋白含量较高的营养膳食。

结肠癌转移是Ⅳ期结肠癌，属于晚期结肠癌。结肠癌一旦到了Ⅳ期，往往肿瘤较晚，首先表现病人会有消瘦、乏力、大便不好，甚至有血便。甚至摸病人肚子会摸到腹部包块。根据其转移的不同部位，表现也不一样，具体如下： 1、肝脏转移：结肠癌肝转移，如果有肝转移，病人出现食欲不振，如果肝转移压迫胆管，会出现黄疸；如果查血，会出现肝功能异常；如果做B超，会发现肝脏上有占位，这些都是肝转移表现； 2、肺转移：易造成肺转移，肺转移早期有小肺结节，没有症状，但是当肺转移发展到一定程度，如果阻塞小支气管、小气道，就会出现呼吸困难、容易长肺炎、咳嗽、呛咳，这些都是肺的表现； 3、腹膜转移：转移到腹膜上，胸腹膜转移癌，一旦转移到腹膜上，病人往往会合并有腹水，甚至合并有肠梗阻； 4、远处淋巴结转移，比如锁骨上的转移，脑转移、骨转移，这些都是结肠癌容易出现的部位。根据转移的不同部位，不同器官表现不一样，有相应的临床表现。

乙状结肠癌也是一种消化道癌，胃癌、结直肠癌都属于消化道癌。绝症就是不能治，才称为绝症。现在的肿瘤不可怕，可怕的是患者没有及时发现，到晚期才发现，就不好治。如果患者能早期发现、早期治疗，完全可以治愈。所以要正确认识癌症。现在对癌症的认识越来越多，研究的越来越深入，若能早期发现，早期治疗，是完全可以治愈的。所以患者要早诊早治，这是最好的预防措施。

结肠癌的分期分4期，也分为Ⅳ期A、Ⅳ期B，所谓Ⅳ期A是结肠癌附近的局部Ⅳ期结肠癌。Ⅳ期结肠癌这类能做成根治性结肠癌手术，对其预后影响不大，再配合手术后的化疗、放疗，进行综合治疗，仍然能达到治愈目的。但如果是Ⅳ期结肠癌，从远处转移，即转移性Ⅳ期结直肠癌。属于转移性的，肝脏、肺脏、腹膜、脑、骨骼都可以引起转移。如果出现转移性结肠癌，就是Ⅳ期结肠癌，治疗跟没有远处转移的治疗方案不一样。在治疗指南里，一是非转移性的结肠癌的治疗，还有转移性的结肠癌治疗。具体治疗如下： 1、非转移性结肠癌的治疗的原则是根治性手术，手术后加化疗或者放疗综合治疗； 2、对于转移性的结肠癌治疗，现在要求首先在没有发生肠梗阻、没有穿孔、没有出血的前提下，可以先进行新辅助的化疗，甚至放疗，加上靶向治疗；经过治疗以后，把转移灶达到最大程度的治疗或者治愈；经过该治疗以后，如果转移灶得到控制，得到缩小甚至治愈，然后再做根治性手术，可得到较好的治疗效果，即使不能把转移灶全部消灭掉，仍然可以做根治性手术。手术后对转移灶可以进行消融、粒子植入，或者冷冻，有多种物理疗法。对于转移性结肠癌，现在的治疗方法也较多，并且病人经过综合治疗都得到较大获益，对转移性结肠癌这部分病人也不能放弃，也要积极的进行治疗。

目前经过科学研究，没有具体到哪个原因能造成胃癌，但是其有诱发因素或者经过研究胃癌的高危因素具体如下： 1、饮食，饮食里腌制品容易诱发肿瘤； 2、胃部感染，比如现在幽门螺杆菌感染，也是胃肿瘤的原因之一； 3、有些先天性因素，但先天性因素现在都没有研究到具体病因，所以现在胃贲门癌的具体原因，应该是不清楚，但是有相关因素。所以要提高健康饮食、健康生活习惯，能避免或者预防胃癌的发生。