郑春荣

讲解医师：郑春荣  （主任医师）
就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
晚上很困，也睡不着，考虑的原因有：1.可能是身体患有某些疾病，造成身体的各种不适。如频繁的咳嗽、咳痰、头痛、头晕、胸痛、腹痛、心慌、胸闷、气短等，虽然很困，但睡不着。2.睡觉时环境不利于睡眠。如环境特别嘈杂、光线特别亮、空气比较污浊、气味过大等，都不利于睡眠。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
感觉困又睡不着，考虑是植物神经功能紊乱引起的睡眠障碍，原因有很多：1.睡眠环境不好。如空气特别污浊，嘈杂，光线太强，室内的温度过冷、过热等，都会影响睡眠，感觉特别困，但是睡不着。2.由于白天精神压力特别大，高度紧张、过度劳累、情绪激动等原因。导致睡觉之前胡思乱想，思虑过度，即使非常困，但是也睡不着。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
头顶有压迫感和紧绷感，考虑常见的原因是紧张性头痛的可能性大。主要表现为头部疼痛、有压迫感、紧缩感，好像有紧箍咒一样。这种疼痛与局部的肌肉筋膜长期收缩、缺血、缺氧、炎症介质产生增多有关。也可能是由于高血压引起的，血压增高也会出现头部的压迫、紧绷感，或者由于休息不好、劳累、紧张、压力大、情绪特别激动，如过度悲伤、生气、恐惧、害怕等，引起的神经性头痛。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
夜梦多的原因有以下：1.常见的是由于白天的工作压力大、精神高度紧张、焦虑、过度劳累、思虑过度都会引起睡眠障碍，可有失眠、多梦等表现。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
非常困，但是睡不着，可能是有以下几种情况：1.精神心理因素引起。精神压力大、紧张、焦虑、情绪不稳定、胡思乱想、思虑过度，睡觉时就会出现很困，但是睡不着。2.用脑过度，如脑力劳动超负荷或者是体力劳动过量，也可能是身体患有某些疾病，导致身体疼痛不适，即使特别困也睡不着。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
突然间手麻可能有很多原因，多见于急性的脑血管病、上臂的神经受到卡压或者是颈椎病等引起。1.急性的脑血管病。尤其平时患有高血压、糖尿病、高血脂的患者，如果出现急性的轻微脑梗塞或脑出血，可以表现为突然的手麻，也可伴有一侧的鼻唇沟浅、言语障碍等。2.前臂突然受到外伤。可引起前臂的神经受到卡压，使神经受损引起手麻木。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
睡觉起来感觉特别累，考虑可能是以下原因引起的：1.睡眠不足或者是睡眠质量差、一直做梦、睡觉不踏实，早晨起来就会觉得特别累、不解乏。2.一些慢性疾病引起的，如肿瘤、慢性的肝病、慢性的肾病、心脏病、脑血管病，或者是由于平时体质特别差，睡觉起来也会感觉很累。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
脊背出现麻木，如果是由于颈椎病引起，如颈椎骨质增生、颈椎管狭窄、颈椎退行性改变等，可以压迫神经根，引起颈部不适、后脊背部的麻木、酸胀等。颈部可以适当活动，尽量避免长时间低头看手机，可以在后背部进行按摩、理疗。如果后脊背部麻木，是由于腰肌、背肌劳损所致，不要长时间坐着或站着，床铺不宜过软。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
十指发麻考虑以下几方面原因：1.糖尿病的周围神经病变。糖尿病病人血糖升高可以并发周围神经的改变，出现四肢末梢的麻木、疼痛，也可表现为双手麻木。2.精神因素引起。情绪过分的激动、过度的生气、害怕、恐惧、悲伤等，可以导致过度换气，出现呼吸性碱中毒，可以出现大口喘气，同时也可以有十个手指头麻木。

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就职单位：本溪市中心医院三级甲等神经内科
晚上睡觉的时候出现头痛，常见的有以下原因：1.颈椎病的病人由于睡觉时姿势不当，枕头过高、过低或过硬，有的趴着睡觉，都会导致颈椎病症状加重，出现颈部疼痛，连带头部疼痛。2.睡觉的时候由于着凉感冒出现上呼吸道感染，可以表现为头痛、头晕、发热、周身不适、咳嗽、咳痰等。3.由于精神压力特别大。