邵萍

支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，其发病原因具体如下： 1、生理解剖因素：婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等； 2、免疫系统发育不完善：此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展，容易发生传染病、佝偻病等疾患，这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎，并且发病比较严重； 3、病原菌感染：凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎，但以细菌和病毒为主，其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒最为常见。近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌有增加趋势，病原体常由呼吸道入侵，少数经血行入肺而导致炎症； 4、其他：营养不良或不均衡、先天性心脏病、贫血和唐氏综合征等许多慢性疾病，都极容易诱发支气管肺炎。

支气管肺炎又称小叶性肺炎，是小儿最常见的一个肺部感染性疾病，主要以冬春寒冷季节以及气候发生骤然变化的时候比较多见，成人主要是老人以及长期卧床身体极其虚弱的病人，昏迷和术后的一些患者也容易感染，可以由细菌、病毒或霉菌以及肺炎支原体等病原感染引起。临床症状可急可缓，临床表现具体主要有以下几点：1、可以出现发热急性炎症可有高热；2、咳嗽比较频繁，早期痰一般不多，恢复期的时候痰量会增多，新生儿、早产儿可无咳嗽仅表现为口吐白沫；3、患者会出现气促、呼吸浅而快为40-80次/分，常伴有呻吟、鼻翼煽动及口周四肢紫绀；4、患者会出现呼吸困难，口周、指甲青紫以及鼻翼煽动，重度患者呈点头样呼吸、三凹征、呼气时间可延长。其发病的病因主要：1、生理解剖因素，婴幼儿气管、支气管管腔狭窄、黏液分泌比较少，纤毛运动差、肺的弹性组织发育又差，血管丰富易于充血、间质发育旺盛、肺泡数少、肺含气量少，易于痰液阻塞等；2、婴幼儿免疫系统发育不完善，容易发生传染病等，可使婴幼儿容易发生肺炎；3、病原菌的感染。支气管肺炎的检查方法主要包括外周血的检查、特异的病原学的检查、肺部X线、CT检查等。期治疗主要为一般治疗，患者要注意卧床休息，同时室内保持通风，保持室温在18℃-20℃，湿度在55%左右，患者在卧床期间要坚持定期的翻身、拍背，以利于痰液的排出；药物治疗临床上常采取布地奈德雾化吸入治疗、静脉点滴硫酸镁、口服氨溴索以及阿奇霉素联合治疗方案。对于小儿支气管肺炎患者，可给予吸氧、抗感染以及对症治疗、饮食治疗、支持疗法等。患者饮食一定要清淡，尽量选择容易消化而又营养丰富的食物，尽量不要吃辛辣、过甜、过咸、肥厚、油腻的食物以及酒类。日常生活中要预防急性上呼吸道的感染，增加体质，注意保暖、加强护理和体格锻炼，可以去跑步、游泳，婴幼儿时要注意及时给孩子添加辅食，培养良好的饮食和卫生习惯；另外，儿童和老人一定要多晒太阳，预防佝偻病的发生。

支气管肺炎起病可急或缓，为小儿时期常见的呼吸系统疾病，其临床表现具体如下： 1、发热：急性炎症可有高热，一般可达38℃-39℃，亦可达40℃，大多为不规则发热； 2、咳嗽：咳嗽较频，早期痰不多，恢复期痰渐多，新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等； 3、气促：呼吸快而浅，为40-80次/分，常伴有呻吟、鼻翼扇动及口周，指、趾端青紫； 4、呼吸困难：口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等； 5、其他：重症肺炎可因严重缺氧及毒血症引起酸中毒，并累及全身其他系统，精神萎糜、嗜睡、烦躁、惊厥、呕吐、腹胀以及心力衰竭等。