迟瑛娇

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝夜里哭闹原因还是比较多的，对于小宝宝来讲晚上和白天对于吃奶的需求是一样的，所以当夜里哭闹的时候，家长要看宝宝是不是饿了，如果是因为饥饿引起的哭闹，及时的给宝宝喂奶，很快就不会再哭了。宝宝夜间入睡以后也有可能大小便，当大小便的时候是可以出现哭闹的，这个是正常的现象。宝宝出生以后要按时补充维生素D，维生素D可以促进骨骼系统的发育，如果不及时补充可以出现佝偻病，一旦有维生素D缺乏引起的佝偻病，也会出现夜间哭闹的现象。如果宝宝不小心生病了，有感冒的症状，因为入睡以后鼻腔黏膜充血、肿胀影响到休息，宝宝也会出现哭闹。

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就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝如果患有支气管炎可以吃药，并且要及时吃药来进行治疗，这样才有利于疾病的快速康复。首先要选择一些有效的抗生素来进行治疗，可以使用一些广谱抗生素，例如红霉素颗粒或者阿奇霉素颗粒等，对于缓解多种原因导致的支气管炎有很好的效果，也能够治疗支原体感染产生的支气管炎症。\n如果有咳嗽、咳痰等情况，可以让宝宝口服一些化痰止咳的药物，例如小儿化痰止咳颗粒或者氨溴索颗粒。在治疗期间要注意观察孩子是否有哮喘的症状，如果合并哮喘要及时使用一些平喘药，可以选择舒喘灵和一些抗过敏的药物，例如扑尔敏等。在治疗期间也要注意测量孩子的体温，如果出现发热的症状，很可能有并发肺炎的情况，要及时去医院接受检查和治疗，避免出现病情加重的情况。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
若宝宝只是在发热时皮肤变紫，考虑与发热时交感神经兴奋、皮肤血管收缩、浅层血流减少，以及体液循环不良有关，可给予物理及药物对症进行退热处理，一般热退后上述症状可缓解。发热的常见原因是感染，各种病原体比如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等引起发热。若给予一般药物治疗后宝宝仍高热不退，建议到医院查血常规等感染指标，明确发热的原因，进一步制定治疗方案。非感染性疾病也可引起发热，比如血液病、结缔组织病、变态反应性疾病，以及内分泌代谢性疾病、恶性肿瘤、物理及化学损害等。若宝宝热退后皮肤仍发紫，也需进一步到医院查血液系统及心脏。

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就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
小朋友感冒后应该吃以下食物比较好：\n1、洋葱可以抗寒、发汗，由于气味辛辣可以抗寒，具有较强的抗炎的功效，还能有效促进食欲。\n2、大蒜作为一种调味剂，它的有效成分有预防流感、消炎、驱虫等作用。\n3、南瓜可以作为菜，也可以当作主食，因为南瓜中含有丰富的果胶和维生素，不仅味道甜糯，还可以与体内的病毒、细菌的结合，有解毒的功效。\n4、生姜也具有发汗、调节食欲的作用。\n5、多吃水果，很多新鲜的水果中含有钙、铁、锌及各种维生素和微量元素，可以有效提高人的免疫力，积极预防控制感冒的发生。\n6、多吃萝卜，萝卜具有清热、解毒的作用，还能改善食欲。

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就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝体温37.5℃要排除衣服穿多了或者包被厚引起的体温偏高，37.5℃属于低热范围。低热只需要多喝水，把衣服适当敞开，用热毛巾擦身体，每半小时测一下体温，要是体温持续38℃左右，可以根据年龄使用一次小儿氨酚黄那敏颗粒。若体温超过38.5℃以上属于高热，需要打开衣服散热，以免温度过高引起高热、惊厥，同时可以使用布洛芬混悬液或者布洛芬栓；6个月以内的宝宝最好看医生后，根据病情使用布洛芬混悬。引起宝宝体温高的原因很多，可以由于急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、手足病、急性支气管炎、支气管肺炎、急性肠炎、轮状病毒感染肠炎等引起，需要医生排除。

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如今治疗小儿感冒的药有很多，常见的感冒药类型有解热镇痛类感冒药和鼻塞、流涕类感冒药，以及打喷嚏类感冒药、其它类感冒药。如果孩子出现发热和疼痛等不适症状，可以选择解热镇痛的药进行治疗，常见的药物有百服宁、快克、泰诺以及康必得等，但是这类药物对人体的肝肾功能损害较大，需要谨慎使用。如果出现鼻塞、流涕等症状，可以选择鼻塞、流涕类感冒药治疗，常见的药物有海王银得菲、白加黑以及新康泰克等，但要注意如果孩子有甲亢或前列腺疾病，就不能用这些药。如果孩子出现打喷嚏的症状，就可以选择新康泰克或感康缓解咳嗽的症状，但是这种药存在神经抑制或嗜睡的副作用，所以要谨慎使用。还存在其它类型的感冒药，如镇咳祛痰类、嗜睡困倦类以及抗病毒类感冒药，这些药物或多或少存在一定的不良反应，所以家长一定要慎重选择。

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小儿疱疹性咽峡炎一般的病程是7天左右，孩子患病后会出现发热、咽喉出现疱疹、进食口腔疼痛等症状，多数是由肠道病毒感染导致。疱疹性咽峡炎也可以合并中枢神经系统感染，合并中枢神经系统感染以后孩子会出现反复高热、头痛、恶心、呕吐、肢体抖动、嗜睡等情况。如果出现上述情况，需要立即到医院就诊，这种情况下整个病程是10天左右，具体时间要根据孩子病情的轻重判断。疱疹性咽峡炎有一定的传染性，所以患有疱疹性咽峡炎的患儿需要给予隔离，患病期间注意观察孩子的体温、精神等变化，病情变化时需要及时到医院就诊，避免延误病情。

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脑瘫儿治疗起来比较困难，首先需要根据宝宝的情况，酌情使用营养大脑的药物，例如脑蛋白水解物、吡拉西坦等，可以酌情让宝宝口服，平时主要以功能锻炼为恢复目的，可以让孩子做智力方面的锻炼，例如下象棋、看数学方面的教学视频等。如果宝宝有肢体行动障碍，要及时多锻炼身体，可以由家长搀扶或者专门做一些肢体恢复的功能锻炼，要持之以恒，脑瘫的患者在幼年经过锻炼，很可能恢复大部分功能，随着时间的推移，可能会越来越难治，同时也可以酌情让宝宝增加营养，多吃水果、蔬菜及干果类的食物，有利于大脑的生长和发育。

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就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
如果一岁半的宝宝半夜经常哭闹，与受到惊吓以及身体缺乏微量元素，如钙等因素有关系。如果偶然出现哭闹的情况，和多种因素有关系，要注意饮食、排便以及体温等。如果晚上睡觉之前吃的食物太多，损伤了脾胃，导致胃部不适，会产生半夜哭闹。如果体温过高，很可能已经出现了感冒的症状，也要及时进行治疗，可以轻轻触摸宝宝的胃部或者腹部，观察孩子是否有痛苦的表情，排除饮食不当导致的胃部疾病。此外，要观察宝宝肺部的呼吸音是否有异常情况，如果呼吸音过粗或者肺部有啰音，很可能有肺部感染性疾病，也要及时去医院接受检查和治疗。在晚上睡觉后避免让孩子突然受到惊吓，否则很可能会导致哭闹的情况频繁发生。

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就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
矮小症应该从几岁开始治疗是很多家长关注的问题，矮小症可以在孩子10-12岁之前，也就是骨龄不是很大时是最佳治疗时间。矮小症的发生在宝宝幼小时就有相关表现，是有迹可循的，母孕期是否正常、宝宝出生时有无难产和窒息、出生体重是否正常、孩子有无慢性疾病、父母的身高等，都与孩子长个息息相关。孩子出生第一年身高会增长25厘米左右，第二年会增加10厘米左右，在2岁以后孩子会以每年6厘米左右的速度开始增长，一直到青春期，青少年在性成熟后生长就会缓慢，在18-20岁左右骺骨完全闭合，矮小症的孩子就会失去治疗的时间。从孩子出生开始，家长就应该注意密切监测身高、体重，一旦发现孩子比同龄的孩子要小，或者一年内身高增长不及5厘米时，应该意识到孩子是疾病状态或者营养缺乏引起的，一定要去医院随访、就诊。