边玉松

椎管内肿瘤手术后疼痛分两方面，具体如下： 1、创伤可导致疼痛，如切开皮肤、切除骨头、剪开硬脊膜等，手术后创伤性疼痛相对恢复会更快，术后会常规服用止疼药，往往一周左右疼痛可明显缓解并可逐步活动，舒适性越来越好，改善明显。 2、病人患有神经纤维瘤，手术前会有神经痛，因为肿瘤往往会长在脊髓神经根上，刺激到神经根导致感觉异常，因此局部疼痛是常见情况。手术后的神经痛和手术本身无关，而和病人恢复有关，切除后可能疼痛时间相对更长，但通常手术后往往很快即可缓解，1-2个月病人会得到明显改善； 最难缓解的往往是神经痛，神经根疼痛刺激和肿瘤导致疼痛，有部分患者疼痛时间非常长，手术后很长时间无法缓解，但复查肿瘤切除非常干净，需服用止痛药缓解。医院有疼痛科，可帮助术后病人进行多种止痛方式，并可为患者提供指导。

椎管内肿瘤好发部位较笼统，椎管内肿瘤首先考虑病因、患者年龄，其次再考虑具体发病部位，椎管肿瘤有脊髓外椎管内肿瘤和脊髓内肿瘤。如果是脊髓外肿瘤，分为硬膜内和硬膜外。如果是硬膜外肿瘤，多见于转移瘤，往往为中老年人其它全身恶性肿瘤椎管转移，是常见椎管肿瘤部位，好发部位一般是胸、腰椎多见。 硬脊膜内脊髓外肿瘤称为脊膜瘤，常见发生于中年人，往往以胸椎最为多见。该病的症状也较多样化，如一侧肢体疼痛或麻木，还有其它肢体无力等症状。此外，神经鞘瘤可生长在脊髓神经根鞘膜上，多发于颈、胸、腰椎。脊髓内肿瘤较多，像室管膜瘤，是较常见肿瘤，往往发生于中青年，多来自于颈椎或胸椎。