边澎涛

胫骨结节是医学的解剖术语，是小腿最上端接近膝关节有骨头隆起的地方，是一个解剖标志，它有什么特点呢，大腿的肌肉最后归终于膝关节的髌骨，再通过髌腱连接支点的这个地方，即伸直膝关节终点落在的隆起的地方，叫做胫骨结节。它是明显的解剖标志，青少年这个地方的骨骺没有闭合，剧烈运动以后或生长比较快的时候，会形成胫骨结节炎，可能会造成轻微疼痛等症状，一些患者可能感到不适，需要到医院诊断治疗。胫骨结节骨骺炎多发于青少年，11-15岁比较多见，青少年骨骺没有闭合，在运动量过大、生长过快、活动量过大时，会造成局部的无菌性炎症、慢性劳损，容易引起疼痛，最好到医院进行专科治疗，主要是物理疗法，包括热敷、烤电，甚至一些物理器械的治疗，还可以吃筋骨痛消丸，缓解症状效果良好。

脚腕疼大多是由踝关节软组织损伤引起的疼痛，外力作用以后崴脚，韧带有不同程度的损伤，左右平衡打破以后，很容易再次崴脚，引起疼痛。疼痛需要到医院做相应检查，诊断清楚后看是不是韧带损伤，如果是韧带损伤，需要制动给予固定，早期可以用石膏固定4-6周，另外可以用活血化瘀药物。如果是陈旧的疼痛，需要采取便捷的方法固定，比如软性护踝长期制动，3个月到半年是一个疗程，另外可以外用接骨续筋、活血化瘀的膏药，活血化瘀的药物，像筋骨痛消丸、三七接骨丸等。

脚踝骨疼分两个部分，一个是脚踝骨部位，一个是韧带损伤。踝关节内外、前后都有韧带坚固的连接，形成关节的稳定性，经常崴脚会造成踝关节不稳，易再次崴脚，到医院以后，通常需要做膝骨彩超，看看哪个韧带损伤，损伤的程度怎么样，另外可以做核磁共振，对骨头和韧带做相应检查，如果是韧带损伤，建议制动，包括踝套、支具固定，另外可以使用活血化瘀的膏药外用贴敷，有消肿止痛的作用。踝部疼痛是骨头的疼痛，需要判断是不是有骨折、有损伤。比如轻微损伤、慢性损伤造成的骨挫伤，需要进行X光检查，如果是骨挫伤，轻型损伤可以制动休息、接骨续筋药物治疗，如果是增生，比如骨肿瘤，需要手术治疗。