赵邑

鲜红斑痣的表现，最常见的是发生于头面部的红斑。新生儿可发现面部、额部、头皮、颈部，甚至是躯干四肢等部位有淡红色的斑。红斑大小形态不一，会随着年龄的增大，颜色加深，厚度增加。部分人老年阶段，会发展成一个较厚或粗糙的斑块，可伴有纤维组织增生。

黄瘤大多数是由于体内的脂代谢障碍形成的，最常见的黄瘤是脂代谢相关的黄瘤。可以表现为结节性黄瘤、掌黄瘤、腱黄瘤和睑黄瘤等，它们的发生和高血脂，特别是胆固醇的升高相关。睑黄瘤一般长在上睑内眦部位，形成两个黄色的丘疹或结节，可累积眼睛周围一圈。

播散性黄瘤的症状有皮肤症状。一般表现为面部、眼睛周围、口周围等部位的一些黄色的丘疹。这些黄色丘疹最小的时候可以是紫红色的，或是黄红色的，可扩大形成丘疹或结节、肿物。发生在脑垂体，导致多饮多尿，尿崩症。还可累及黏膜，比如说球结膜，甚至是角膜等。累及重要脏器受损可引起功能损失。

播散性黄瘤不会引起不舒服，主要的危害是： 1.外观影响。比如出现在眼、口周围等； 2.重要脏器受累。比如球结膜受累，可引起失明；在口咽部位，可引起呼吸困难甚至窒息； 3.发生在垂体部位，引起尿崩症及电解质紊乱，甚至导致心脏或者其他脏器的损害。

播散性黄瘤的治疗非常困难。早期的降脂类药物和化疗药物效果不好，且副作用大。目前有新的化疗药物出现，并得到了满意的疗效，甚至可以完全治愈，而且副作用较小。该病部分人群可自行消退，但重要脏器受损威胁生命的时候，需尽早治疗。一定要在有经验的医生严密控制下使用，才能保证安全性。

讲解医师：赵邑  （主任医师）
就职单位：北京清华长庚医院皮肤科
除皱针第一个指的是肉毒毒素，肉毒毒素虽然是一种相对安全的美容注射治疗，但是它存在一些副作用，首先注射局部可能会出现一些渗血、淤青等等注射反应，但是这是可以随着时间逐渐消退的。其次，由于注射的量过度或者注射药物弥散带来的一些副作用，包括局部下垂，像上睑下垂或者局部过度松弛，或者是局部麻痹带来的表情呆滞等所谓的注射的不良反应，还有一些因为注射不对称可能带来两侧的表情或者外观不对称，这也是可能的。另外，在一些操作不正规的机构可能会有感染的发生，由于医疗条件的不规范或者操作的不规范，感染分枝杆菌的情况是屡有报道的。对于透明质酸或者玻尿酸填充注射，它的副作用有哪些？对于填充治疗来讲，最主要的副作用是血管栓塞，比如有些重要的动脉闭塞，有些甚至累及眼动脉，造成眼部失明等等，这样的副作用最常见的是在一些不正规的医疗机构或者非正规训练过的操作者来进行的注射，这个时候他们容易发生。所以在选择注射治疗的时候，一定要非常小心识别或者选择正规医疗机构，还有正规培训过的医生。

讲解医师：赵邑  （主任医师）
就职单位：北京清华长庚医院皮肤科
注射除皱就是利用各种注射手段、注射制剂来达到除皱目的的一种治疗。注射的东西都有哪些？最常见的是肉毒毒素，肉毒毒素是从肉毒杆菌里面提取出来的一种神经毒素，通过精确的剂量控制，这种神经毒素可以达到精确的麻痹表情肌肉的作用，这样的治疗可以使得一些动态性皱纹，比如皱眉纹、鱼尾纹，这些皱纹瞬间消失。因为它的肌肉被麻痹了之后，它就没有张力产生皱纹了，所以肉毒素是被应用于注射除皱的一种非常广泛的方法，还有玻尿酸填充等方法也可以填充一些由于皮肤皮下组织体量丧失或者体积丧失带来的皱纹，这种皱纹通过玻尿酸或者其他方法的填充能够得到改善。