赵治涛

坐骨神经痛属于标准神经病理性疼痛，常见原因包括椎间盘突出、梨状肌卡压及其它造成坐骨神经损伤原因。 如果饮食因素可以加重病因或缓解病因，应从饮食方面注意。但坐骨神经痛常见原因包括椎间盘突出症、梨状肌卡压，故通常饮食对坐骨神经痛并无较大影响。但应注意合理控制体重、适当锻炼，无需过多关注饮食对坐骨神经痛的影响，坐骨神经痛并非依靠饮食即可控制的疾病。

坐骨神经痛病因较多，包括腰椎间盘突出症、梨状肌卡压以及其它原因造成坐骨神经损伤。椎间盘突出症可就诊脊柱外科或疼痛科进行相应椎间盘治疗，解除椎间盘对坐骨神经的刺激或卡压。梨状肌综合征会对坐骨神经造成损害，可就诊骨科或疼痛科行梨状肌松解治疗，可有效解除坐骨神经痛。 其它原因造成坐骨神经损伤需至相应专科行专业治疗，如肿瘤侵犯坐骨神经产生坐骨神经痛，可能需就诊肿瘤科进行相应处理，再行标准抗神经病理性疼痛治疗以取得较好治疗效果。

脚大拇指疼痛临床较多见，多发生于老年人或青年女性，尤其日常穿着高跟鞋的职业女性发病率较高。常见原因包括以下几点： 1、拇外翻：大脚趾跖趾关节畸形； 2、痛风：部分肥胖或饮食控制不佳的代谢紊乱患者较多见，主要表现为红、肿、热、痛； 3、关节炎：包括特异性和非特异性，如风湿性关节炎或类风湿性关节炎侵犯指关节，出现大脚拇指疼痛。 因此，大脚拇指疼痛需区分病因、对因治疗，如病因不明可进行对症治疗。

腿骨属于通俗说法，腿骨组成一般包括髋关节、股骨、膝关节。膝关节组成包括股骨、胫骨、腓骨和髌骨，下达踝关节和足部。腿骨疼痛原因包括以下几点： 1、骨骼本身病变； 2、骨骼相关肌肉、滑膜、韧带、肌腱损伤产生疼痛，原因较为多见； 3、最常见原因可能与创伤、劳损密切相关。 因此，明确病因较为重要，建议出现腿骨疼痛尽快就医检查并诊断，以确保后期治疗。

大腿根部医学术语称腹股沟。引起腹股沟疼痛原因较多，涉及普外科疾病、神经科疾病、骨关节科疾病、皮肤科疾病、泌尿科疾病以及妇科疾病。常见原因包括疝气、髋关节炎、泌尿生殖系统疱疹甚至妇科疾病。 涉及神经包括腰丛神经、骶丛神经甚至部分交感神经和副交感神经。因此，明确病因需要进行仔细查体和相关化验、影像学检查。只有明确病因才能选择合适治疗方式，以达取得良好治疗效果的目的。