赵智翔

如果扁桃体二度肿大的儿童若没有特别症状，不需要处理，其余情况危害如下： 1、如果儿童合并有腺样体肥大，有时会因为堵塞呼吸道，整个气道狭窄以后会出现打鼾、睡眠呼吸暂停、甚至缺氧情况，这时就需要把腺样体和扁桃体切除； 2、如果是成年人出现扁桃体肿大，大部分情况都是因为反复炎症引起，炎症刺激其增生；成年人化脓性扁桃体反复地发作，或者并发扁桃体周围脓肿或扁桃体肿大，会影响患者的呼吸、吞咽、发声； 3、扁桃体反复发炎会形成病灶，引起全身其他器官病变，比如引起风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎、慢性肾炎等疾病，这时建议患者切除扁桃体。 扁桃体是由淋巴组织构成，是人体的免疫器官，人出生时扁桃体还没有功能，随着年龄增大，免疫功能逐渐活跃。特别是在3-5岁时，接触过敏源机会更多，外界的病毒、细菌、接触机会较多，扁桃体会显著增大。6-7岁时淋巴组织增生是最活跃，这时儿童往往会出现扁桃体的二度肿大，但认为是生理性，成年以后扁桃体逐渐萎缩。

鼓膜是分割外耳和中耳膜性的结构，厚度通常只有0.1mm，故在受到外力或者气压骤变时，容易发生破损、穿孔。鼓膜穿孔症状主要有听力下降、耳闷，以及耳鸣、耳痛等。如果发生鼓膜穿孔，处理方法具体如下： 1、刚发生的外伤性鼓膜穿孔，患者在做好预防感染前提下，通常可待鼓膜穿孔自愈，患者一般经过1-2个月可以自己修复； 2、如果发生感染，或者穿孔较大，患者经过1-2个月没有自愈，可以考虑进行鼓膜修补手术； 3、如果是中耳炎导致鼓膜穿孔，可以在炎症静止期，即不发炎时做鼓膜修补手术。鼓膜修补材料一般是取自体材料，比如耳后颞肌筋膜、耳前耳屏软骨软骨膜等。修补方法一般有外置法、夹层法、内置法，现在多数用内置法。内置法是先在鼓膜边缘做创面，在鼓室放入可吸收材料，比如纳吸棉明胶海绵等。再把移植物铺到鼓室填充物上，让鼓膜恢复与修补材料贴合在一起，慢慢长好以后就会成为一体。

会厌囊肿切除以后局部会形成一种白膜样东西覆盖，患者会有咽喉部异物感，或者疼痛不适感。这时要注意吃东西不能吃辛辣刺激或者粗糙食物，以免损伤白膜引起出血或者感染。一般白膜1-2周左右会慢慢脱落，待白膜脱落、正常黏膜覆盖创面，这时基本上患者感觉较舒服、较正常。如果创面较大，修复时间会延长。会厌囊肿的特点是舌面黏膜下组织疏松，发炎、感染会引起患者呼吸困难。如果手术以后患者出现咽痛加剧、出血或者吞咽不舒服、呼吸不畅等情况，要及时就诊。 会厌的形状如一片卷曲的叶子，其根蒂是在舌根底部、喉腔之间，人进食吞咽时会厌就会向后盖住喉入口和喉腔，防止食物进入气管。会厌囊肿的位置一般是在会厌舌面，会厌朝上、朝前的一面。